Астиг­ма­тизм

В зависимости от причины появления патологического состояния органов зрения астигматизм можно подразделить на:

• врожденный. Диагностируется среди большинства детей в степени до 0,5 D. Данная разновидность офтальмологического нарушения не оказывает существенного негативного воздействия на качество зрения и развитие бинокулярности. Если уровень патологического процесса от 1 D и более, то у пациента наблюдается серьезное нарушение зрения. Данное состояние требует медицинской коррекции;
• приобретенный. Развивается намного реже, чем врожденная форма. Причиной появления неправильного преломления света может стать травматическое поражение организма. К нарушению приводят грубые рубцовые изменения на роговице после хирургических вмешательств, повреждений.

В зависимости от наличия осложняющих факторов астигматизм можно классифицировать на:

• простой гиперметропический или миопический. Заболевание представляет собой сочетание искаженной картинки с дальнозоркостью или близорукостью. Осложненное течение может наблюдаться в одном меридиане глазного яблока. При этом второй зрачок будет иметь нормальную рефракцию, то есть преломляющую способность;
• сложный гиперметропический или миопический. В главных меридианах глаза сочетаются такие патологии как дальнозоркость или близорукость, имеющие разную степень выраженности;
• смешанный. Комбинированная форма заболевания означает наличие дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

В зависимости от характера патологии выделяют такие нарушения зрительных способностей:

• роговичное. Наблюдается искривление роговицы. Данная форма возникает у пациентов в подавляющем числе случаев;
• хрусталиковое. Происходит искажение формы хрусталика. Диагностируется всего в 2% случаев.

Существует классификация астигматизма в зависимости от выраженности патологического процесса:

• слабый. Находится в промежутке до 3 D. Для коррекции зрения достаточно ношения рекомендованных врачом очков или контактных линз;
• средний. Уровень кривизны находится в промежутке от 3 до 6 D. Если ношение очков или контактных линз не приносит достаточного улучшения зрения, пациенту рекомендуется лечение оперативным путем;
• высокий. Показатель искажения превышает 6 D. Для эффективной коррекции данного отклонения требуется проведение микрохирургического лечения.

В зависимости от разновидности доминирующего меридиана астигматизм бывает:

• прямой. Патология отличается большей преломляющей силой вертикального меридиана. Человек лучше воспринимает линии, идущие сверху вниз. Данный вариант патологии встречается чаще, однако с течением времени он может перерастать в обратный тип. Для коррекции зрительных искажений пациентов направляют на хирургическое лечение. Возможен подбор линз или очков цилиндрической формы;
• обратный. В этом случае большей преломляющей силой обладает горизонтальная меридиана. Человек страдает от неприятных ощущений, поскольку ему проще распознавать горизонтальные предметы и сложнее – вертикальные. Данная форма встречается реже и вызывает больше дискомфорта, поскольку в повседневной жизни людей чаще окружают предметы с вертикальной ориентацией. Врачи предлагают ношение очков или линз, оперативное вмешательство для исправления патологии зрения;
• астигматизм с косыми осями. Редкая форма заболевания, которая предполагает преимущество диагональных меридианов. Данные показатели находятся в секторе 30–50 или 120–150 градусов.

Изучим главные симптомы, указывающие на наличие у человека офтальмологического заболевания, связанного с нарушением формы роговицы или хрусталика:

• общее недомогание, головокружение;
• пульсирующие головные боли. Мигрени могут возникать не только в момент фокусировки на предметах, но и несколько часов спустя;
• ухудшение остроты зрения;
• нечеткость картинки, ощущение двоения в глазах при продолжительной концентрации взгляда на изображении;
• высокая утомляемость глаз, слезотечение, жжение и покраснение глаз;
• ощущение инородного предмета в глазу;
• эффект «плывущих» очертаний, искривление прямых линий, размытое восприятие объектов окружающего мира;
• повышенная чувствительность глаз к яркому свету. Если человек находится в чрезмерно освещенном помещении, он страдает от повышенного давления на глаза, болей в лобной и височной части головы;
• необходимость прищуриваться, чтобы рассмотреть мелкие объекты;
• ошибки в восприятии букв и цифр;
• плохая видимость в ночное время суток;
• двоение в глазах;
• невозможность фокусировки на одной точке. Возникает на поздних стадиях развития болезни.