Дальнозоркость (гиперметропия)
Дальнозоркость представляет собой нарушение зрения, когда человек хорошо видит отдаленные предметы. Комфортное расстояние составляет примерно 30 см от глаз. При этом возникает сложность при желании рассмотреть вещи и надписи, расположенные на небольшом расстоянии.
Гиперметропия является разновидностью аметропии, которая заключается в аномалии рефракции. Изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а за сетчаткой. Дальнозоркие люди часто страдают от болей при необходимости выполнять многочасовую работу с напряжением зрения вблизи. Пациентам удается фокусироваться на картинке, только в детском или молодом возрасте.
Данная патология зрительной функции получила высокое распространение, ее диагностируют у пятой части населения планеты. Нарушение выявляется как среди детей, так и взрослых. Наиболее часто с гиперметропией сталкиваются лица старше 40 лет.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НАРУШЕНИЯ ЗРЕНИЯ
Укажем на главные причины, провоцирующие наступление дальнозоркости:
-
уменьшенный размер глазного яблока на передне-задней оси. Офтальмологи объясняют, что практически все младенцы дальнозоркие. Однако в период взросления глазное яблоко увеличивается, и ребенок начинает лучше видеть. Физиологическая дальнозоркость часто наблюдается среди недоношенных малышей, имеющих рефракцию до 3 диоптрий. Порядка 5% детей в возрасте до полугода сохраняют данный уровень рефракции. Обычно после наступления 5 лет показатель рефракции постепенно нормализуется, и гиперметропия устраняется самостоятельно;
-
снижение способности хрусталика изменять кривизну. Данный негативный фактор характеризует возрастную старческую разновидность дальнозоркости. Процесс запускается примерно в 25 лет. После 40 лет человек отмечает заметное снижение остроты зрения во время чтения. Примерно к 60 годам глаза почти полностью утрачивают способность к аккомодации;
-
сниженная преломляющая сила оптических сред глаза. Отмечается нарушение рефракции. В результате свет фокусируются в плоскости за сетчаткой;
-
укороченное глазное яблоко;
-
уплощение роговицы;
-
неврологические заболевания;
-
деформированная форма глазного яблока;
-
отсутствие, уплотнение или повреждение хрусталика;
-
генетическая предрасположенность к развитию офтальмологических отклонений у ребенка. Часто отмечается, если оба родителя имеют патологии зрения разной степени выраженности;
-
неблагоприятная окружающая среда;
-
травматические поражения, воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы внутри зрительных органов;
-
последствия неудачно выполненных офтальмологических операций;
-
прием отдельных медикаментозных средств;
-
онкологические заболевания в области зрительных органов;
-
трудовая деятельность, требующая интенсивного напряжения глаз.
ВИДЫ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ
В зависимости от момента развития патология зрения делится на следующие категории:
-
естественная, или физиологическая. Наблюдается у детей младенческого возраста;
-
врожденная. Человек может иметь малое глазное яблоко, неразвитый хрусталик. Если у ребенка нарушение выше 3 диоптрий, то повышается опасность присутствия сопутствующего заболевания (косоглазие). К данному офтальмологическому отклонению приводят перенапряжение глазодвигательных мышц и регулярное сведение глаз к носу с целью повысить четкость картинки. При нехватке медицинской помощи ребенок может в дальнейшем пострадать от осложнений гиперметропии;
-
возрастная. Наблюдается среди пациентов в возрасте старше 40 лет. У человека нет аномалий рефракции, хрусталик находится в расслабленном состоянии. Основной причиной зрительного расстройства можно считать дегенеративные изменения мышц и тканей глаза. С течением времени хрусталик склерозируется, его поверхность уплотняется, слабеет ресничная мышца. В результате ухудшается способность глаз полноценно преломлять световые лучи.
В зависимости от интенсивности развития дальнозоркость бывает:
-
слабой степени (до 3 диоптрий). Человек имеет удовлетворительное зрение на далеком и близком расстоянии. При длительном нахождении перед компьютером отмечаются мигрень, головокружение, повышенная утомляемость;
-
средней степени (от 3 до 6 диоптрий). Человеку сложно различать предметы, расположенные неподалеку от него. При этом сохраняется хорошая способность видеть вдаль. Среди характерных проявлений – болезненные ощущения в глазах, боль в зоне надбровных дуг и переносицы;
-
высокой степени (больше 6 диоптрий). Пациент утрачивает хорошие зрительные способности. Возникают сложности при идентификации ближайших и дальних объектов. У человека с тяжелой гиперметропией наблюдаются частые и сильные головные боли, ощущение «песка в глазах», чувство распирания.
По степени проявления дальнозоркость можно классифицировать на такие категории:
-
полная. Дальнозоркость легко диагностировать в результате применения капель атропина. Офтальмолог проводит диагностику при обездвиживании цилиарной мышцы, обнаруживая нарушение аккомодации;
-
явная. Определяется в соответствии с результатами измерений рефракции. Перед глазами пациента располагают мощную линзу. Если по итогам проверки острота зрения достигает 1–1,5 диоптрии, то есть признаки дальнозоркости;
-
скрытая. Человек не испытывает явных признаков гиперметропии. Пациент не осознает наличие проблемы. Особенность данной формы течения – в компенсации нарушения благодаря повышению напряжения цилиарной мышцы аккомодационного аппарата. Могут возникать головная боль, утомляемость глаз, дискомфорт при фокусировке вблизи. Постепенно дальнозоркость перетекает из скрытого типа в явный.
СИМПТОМЫ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ
Среди типичных симптомов, свидетельствующих о наступлении такого нарушения зрения как гиперметропия:
-
стремление ребенка подальше отодвинуть игрушки или книгу;
-
резь и боль в глазах;
-
ощущение сливания букв в тексте;
-
неспособность видеть очертания ближайших объектов;
-
мигрень;
-
снижение качества зрения при низкой освещенности;
-
ощущение «песка в глазах»;
-
зрительный дискомфорт при работе с мелкими деталями;
-
повышенная утомляемость при письме и чтении;
-
усиленное слезотечение, светобоязнь;
-
дискомфорт в области надбровья, лба, глазных яблок и переносицы.
ОСЛОЖНЕНИЯ ГИПЕРМЕТРОПИИ
Если пациент вовремя не обращается к квалифицированному офтальмологу за лечением, то возможен ряд тяжелых осложнений дальнозоркости:
- амблиопия, или «ленивый глаз». В данном состоянии наступает стойкое снижение зрения, не поддающееся коррекции очками и линзами;
- сходящееся косоглазие при перенапряжении глазной цилиарной мышцы;
- глаукома закрытоугольного и узкоугольного типов. Гиперметропия провоцирует нарушение полноценного оттока внутриглазной жидкости, рост глазного давления;
- блефарит, то есть воспаление краев век;
- кератит – воспаление глазной роговицы.
ДИАГНОСТИКА ПАТОЛОГИИ ЗРЕНИЯ
Диагностика для выявления симптомов гиперметропии включает в себя следующие виды обследований:
-
тест на преломление;
-
периметрия (определение остроты и границ поля зрения);
-
офтальмоскопия (осмотр глазного дна);
-
биомикроскопия с линзой Гольдмана;
-
визометрия для проверки остроты зрения.
ЛЕЧЕНИЕ ДАЛЬНОЗОРКОСТИ
Коррекция нарушения зрения может выполняться консервативными методами. Офтальмолог подбирает для пациента очки или контактные линзы. Может назначаться аппаратная или физиотерапия. Пациент принимает витамины и биодобавки для глаз, пользуется перфорационными очками. Доктор рекомендует регулярно выполнять гимнастику для глаз с целью нормализовать кровообращение в мышцах, улучшить работу зрительных органов, включая хрусталик.
При низкой эффективности консервативного лечения и при тяжелых формах дальнозоркости рекомендуется проводить операцию – пациента направляют на лазерную коррекцию зрения.
ПРОФИЛАКТИКА ГИПЕРМЕТРОПИИ
Отметим основные меры профилактики гиперметропии:
-
беречь глаза от солнца, носить солнцезащитные очки;
-
делать гимнастику для глаз;
-
соблюдать правила чтения и работы за компьютером;
-
регулярно проверять зрение у офтальмолога;
-
поддерживать оптимальный уровень освещенности рабочего места;
-
избегать переутомления глаз;
-
поддерживать физическую активность, регулярно находиться на свежем воздухе;
-
спать не менее 8 часов в день;
-
правильно питаться. Рацион должен содержать полный набор витаминов и минералов, включая цинк, медь, хром, марганец.
Запись на прием
