Деструкция стекловидного тела (плавающие «мушки»)
Достаточно большому числу людей, особенно в возрасте от 50 лет и старше, хорошо известно не очень приятное явление, которое называют «мушками в глазах». Нарушение является результатом склеротических процессов в стекловидном теле глаза. В результате уплотнения тканей, снижения их эластичности, нарушения обменных процессов, снижения количества воды в составе гелеобразной массы происходит сморщивание и одновременное отслаивание стекловидного тела. Последствия этих явлений проявляются в виде помутнений, включений более плотной структуры в гелеобразной массе. Такие процессы называются деструкцией стекловидного тела (ДСТ).
ВИДЫ
Врачи офтальмологи различают три вида деструкции, которые определяются характером включений, присутствующих в стекловидном теле:
-
зернистая форма – при воспалениях глаз;
-
нитевидная форма – при атеросклерозе и миопии;
-
кристаллическая форма – при отложениях холестерина, кальция.
Выделяют стадии заболевания:
-
начальную, в ходе которой формируются пустые области;
-
развитую, когда стекловидное тело меняет свою структуру, и появляются помутнения;
-
конечную, когда от сетчатки отслаивается стекловидное тело.
В зависимости от площади, занимаемой деструкцией, различают частичную и полную деструкцию стекловидного тела.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Специалисты утверждают, что причинами развития деструкции могут быть такие факторы:
-
травмы глазного яблока;
-
разрыв, дистрофия или отслойка сетчатки;
-
близорукость, при которой за растяжкой клетчатки следует нарушение естественных процессов, протекающих в стекловидном теле, и появляются очаги периферийной дистрофии тканей;
-
кровоизлияние, или гемофтальм;
-
общее инфекционное заболевание, приводящее к тромбозу сосудов и развитию заднего увеита;
-
воспалительные заболевания глаз;
-
сахарный диабет. Он опасен тем, что вызывает увеличение проницаемости гематоофтальмического барьера, следствием чего становится рост количества белков и глюкозы, влекущих за собой уплотнение коллагена и образование тяжей;
-
атеросклероз;
-
гипертония;
-
интоксикация;
-
лучевая болезнь;
-
опухоли внутри глазного яблока;
-
шейный остеохондроз, приводящий к нарушению кровоснабжения глазного яблока;
-
авитаминоз;
-
наличие паразитов в организме;
-
возрастные изменения и сопутствующие им нарушения обмена веществ, за которыми следует снижение уровня кислорода и глюкозы, ответственных за продуцирование гиалуроновой кислоты – важного структурного компонента стекловидного тела;
-
гормональный сбой;
-
стресс;
-
вредные привычки, в том числе курение.
СИМПТОМЫ
Главный признак деструкции – появление тех самых «мушек», которые становятся особенно заметными при перемещении глаз или взгляде на светлый фон. Если появление «мушек» носит постоянный характер, а не периодический (например, в связи с головной болью), то это именно деструкция.
Если возникают «искры» и «вспышки», то этот симптом говорит о вероятном отслоении стекловидного тела и (или) разрыве сетчатки.
Пациенту стоит внимательно отнестись к появлению «мушек», поскольку подобный признак может свидетельствовать о лопнувшем сосуде. Последствия такого процесса тяжелые – вплоть до гемофтальма, то есть кровотечения.
ДИАГНОСТИКА
Диагностика заболевания не сложна, поскольку пациент рассказывает о специфическом признаке – «мушках».
Кроме того, в руках врачей оказывается несколько вариантов проведения инструментальных исследований:
-
биомикроскопия – исследование с помощью щелевой лампы для определения однородности структуры стекловидного тела;
-
офтальмоскопия, с помощью которой проводят осмотр сетчатки, стекловидного тела.
Кроме специфических исследований, офтальмолог проводит общее обследование:
-
визометрию для установления остроты зрения;
-
периметрию для определения поля зрения;
-
тонометрию для выяснения внутриглазного давления.
ЛЕЧЕНИЕ
Медикаментозная терапия направлена на устранение факторов, вызывающих деструкцию, то есть лечение первичных заболеваний. Средств с доказанной эффективностью, которые бы могли восстановить структуру стекловидного тела, кроме витаминных комплексов, обеспечивающих улучшение обмена веществ, не существует.
Если болезнь, которая вызвала образование помутнений, прогрессирует, пациента направляют на хирургическое лечение – лазерное расщепление крупных образований на мелкие или на замену гелеобразной массы стекловидного тела на иные искусственные среды.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Реабилитационный период в зависимости от вида лечения может занять от одной до нескольких недель. В период после проведенного лечения, особенно после хирургического вмешательства, офтальмологи рекомендуют:
- снизить нагрузку на зрительный аппарат;
- не поднимать тяжести;
- не заниматься физически тяжелой работой или спортом, особенно там, где необходимо выполнять наклоны головы или резкие движения;
- не перегреваться;
- не посещать бани и сауны;
- не наклоняться над огнем или источником сильного тепла.
При этом следует продолжать медикаментозную терапию – закапывать ранозаживляющие капли.
ПРОФИЛАКТИКА
Основные профилактические меры заключаются в соблюдении правил здорового образа жизни, своевременном лечении острых заболеваний и компенсации рецидивов хронических. Прием витаминов поможет стабилизировать обмен веществ и укрепить иммунитет.
Другие заболевания
Запись на прием
