М. «ЧЕРНЫШЕВСКАЯ» закрыта на реконструкцию. Просим вас заранее выбирать удобный маршрут!

Импо­тен­ция

ВИДЫ ИМ­ПО­ТЕН­ЦИИ

В зависимости от причины и проявления симптомов заболевания, врачи делят импотенцию на несколько основных видов:

  1. нейрогенная – проблема связана с нарушением иннервации, изменением процесса передачи импульсов от спинного мозга к мышцам полового органа;

  2. веногенная – становится последствием сердечно-сосудистых заболеваний, нарушения кровообращения в малом тазу, кавернозных телах, нередко развивается на фоне длительного курения и алкогольной зависимости;

  3. гормональная – импотенция в большинстве случаев является осложнением сахарного диабета, который приводит к природному снижению тестостерона в крови, ухудшает усвояемость полового гормона, подавляет эректильную функцию;

  4. артериогенная – развивается при нарушении кровоснабжения в артериях малого таза, при котором питательные вещества и кислород не поступают к кавернозным телам, не создают давление, необходимое для эрекции и совершения полового акта. Возникает на фоне атеросклеротических поражений сосудов, становится последствием облучения организма;

  5. анатомическая – импотенция связана с врожденными аномалиями развития органов мочеполовой системы, гениталий, нередко встречается на фоне проблем с открыванием крайней плоти;

  6. психогенная – часто связана с эмоциональной нестабильностью, хроническими депрессиями, неврозами, особенностями характера, личными проблемами человека. Может стать последствием неудачной интимной близости или тяжелых отношений;

  7. спинальная – становится прямым последствием повреждения спинного мозга, снижения иннервации, которая наблюдается после травмы спины, перелома позвоночника, образования метастазов в костной ткани;

  8. нейрорецепторная – форма импотенции часто возникает после сочетанных травм, дистрофии, онкологических заболеваний, является вторичным осложнением при патологиях половых желез;

  9. корковая – редкая форма импотенции, при которой нарушение формируется при органических повреждениях мозговой коры. Может диагностироваться после перенесенного инсульта, энцефалита, черепно-мозговой травмы.

!
У мужчин в возрасте до 30 лет импотенция чаще связана с хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Они развиваются при инфекциях, передающихся половым путем.

ОС­НОВ­НЫЕ ПРИ­ЧИ­НЫ

У здорового мужчины эрекция возникает при стимуляции гладкой мускулатуры пениса и кавернозных тел. В момент возбуждения от головного и спинного мозга к гениталиям поступают нервные импульсы, раздражающие определенные нейромедиаторы. Они стимулируют резкий приток крови, повышение уровня оксида азота, тонизируют артерии и вены в малом тазу.

При активном кровенаполнении и повышении внутрикавернозного давления возникает эрекция. После прекращения полового акта или уменьшения сексуального возбуждения происходит обратный процесс. Уменьшается поток крови, активно выбрасываются норадреналин и нейропептиды.

Эректильная функция также связана с определенными зонами коры мозга, выработкой большого количества допаминовых веществ, отвечающих за удовольствие, расслабление и хорошее настроение. Сексуальное возбуждение и эрекция – это цепочка различных процессов. При нарушении всего одного звена может развиться импотенция.

Среди основных причин, которые часто встречаются у мужчин среднего возраста:

  • различные заболевания внутренних органов и систем;
  • патологии сердца, кровеносных сосудов, стенокардия, ишемия;
  • хроническая почечная, сердечная недостаточность;
  • тяжелые патологии кишечника;
  • травмы в области малого таза, гениталий;
  • опухоли гипоталамуса или гипофиза;
  • стеноз, повреждение спинного мозга, внутреннее кровоизлияние;
  • дегенеративные патологии позвоночника, которые приводят к снижению иннервации органов малого таза, нижних конечностей;
  • тяжелые сосудистые расстройства на фоне диабета, волчанки, атеросклероза и тромбоза;
  • варикозное расширение вен в малом тазу.


Проблема нередко возникает при нарушении гормонального фона. Это связано с патологиями эндокринной системы, нарушением процесса выработки эстрогенов и андрогенов. Это часто встречается у пациентов с опухолями щитовидной железы, надпочечников, ожирением, при гипогонадизме. Они подавляют выработку гормонов, полностью меняя обменные процессы в организме.

К развитию импотенции приводят хронические заболевания печени и почек, эти органы также влияют на уровень половых гормонов в организме мужчины. Именно в печени начинается метаболизм эстрогенов и андрогенов, которые проникают в общий кровоток, влияют на репродуктивную функцию, эрекцию, работоспособность яичек и придатков.

При патологиях почек и печени в крови повышается уровень токсинов и метаболитов. Они замедляют воспроизводство половых гормонов, одновременно ухудшают процесс детоксикации организма, что также негативно сказывается на общем самочувствии и сексуальном возбуждении.

Только в 60% случаев причиной импотенции становятся соматические заболевания, различные воспаления и инфекции.



У многих мужчин патология развивается на фоне психогенных факторов, среди которых:

  • особенности воспитания, которые наложили отпечаток на психику мужчины;
  • патологии сердца, кровеносных сосудов, стенокардия, ишемия;
  • повышенное чувство стыда перед партнершей;
  • пережитое насилие, психологические травмы;
  • тяжелые отношения в семье между супругами, коммуникативные проблемы;
  • невроз ожидания неудачи;;
  • хроническая депрессия, постоянное нахождение в состоянии стресса, усталости.
!
Психогенная форма импотенции чаще развивается у молодых людей, которые воспитывались в семьях с высокой степенью нравственности.

ИМПОТЕНЦИЯ ПРИ ПРОСТАТИТЕ

Одной из причин развития импотенции врачи называют простатит. Хроническое заболевание связано с активным разрастанием предстательной железы, приводит к следующим процессам:

  • постоянные боли негативно влияют на либидо, сексуальное возбуждение и настроение мужчины;
  • возникает дискомфорт во время интимной близости;
  • разрастание железистой ткани провоцирует отечность, ухудшение кровоснабжения гениталий и органов малого таза, что снижает эрекцию;
  • при обострении простатита возникает воспаление, при котором в кровь выбрасывается большое количество цитокинов. Они раздражают нервные импульсы, замедляют передачу сигнала от спинного мозга к предстательной железе и кавернозным телам, нарушают кровообращение;
  • одновременно при простатите понижается уровень гормона тестостерона, отвечающего за репродуктивную функцию, сексуальное лечение, формирование половых признаков у мужчины.

Нередко снижение эректильной функции становится первым симптомом, указывающим на простатит. Импотенция чаще развивается при нежелании лечить болезнь простаты на ранней стадии.

ФАК­ТО­РЫ РИС­КА

Повышает риск развития импотенции нездоровый образ жизни. Курение приводит к сосудистым патологиям, ухудшению кровоснабжения гениталий. При алкогольной зависимости организм сталкивается с высоким уровнем опасных токсинов, ухудшением иннервации, что приводит к тяжелой дисфункции.

Среди основных факторов риска, повышающих вероятность развития тяжелого заболевания:

  • несбалансированное и нерациональное питание, лишенное основных витаминов, белков и минералов;
  • проживание в регионах с экологически неблагополучными условиями;
  • возраст мужчины старше 40–45 лет;
  • недостаток в рационе витаминов группы B;
  • перенесенные ранее хирургические вмешательства на органах малого таза;
  • работа с химикатами, токсинами.

Нередко заболевание развивается под воздействием нескольких факторов одновременно.

ОСНОВ­НЫЕ СИМП­ТО­МЫ

Импотенция – это не только полное отсутствие эрекции, пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • потеря сексуального влечения, снижение либидо;
  • общее ощущение слабости, разбитости, сонливости;
  • недостаточное напряжение пениса для совершения полового акта;
  • отсутствие утренней эрекции.


Симптоматика усиливается при развитии основного заболевания, которое стало причиной импотенции. Мужчина может ощущать ноющие или резкие боли в малом тазу, замечает анальные кровотечения, выделения гноя из половых органов, онемение конечностей, связанное с нарушением иннервации при переломе позвоночника или стенозе спинного мозга.

!
Если импотенция связана с патологиями мозга, гипофиза или коры, наблюдаются психические расстройства, обострение различных фобий, страхов, неврозов.

ОСЛОЖ­НЕ­НИЯ

Отсутствие эрекции приводит к различным осложнениям:

  • мужчина не может зачать ребенка;
  • неспособность удовлетворить партнершу приводит к распаду пары, делает невозможным создание полноценной семьи;
  • развиваются вторичные психические расстройства, хроническая депрессия.


Сексуальная неудовлетворенность и импотенция негативно влияют на эмоциональное состояние мужчины. Он может проявлять немотивированную агрессию к окружающим, провоцировать конфликты с родственниками и друзьями. На фоне психических отклонений повышается риск алкогольной зависимости, суицида.

Импотенция также может спровоцировать обострение хронических заболеваний. Человек находится в постоянном стрессе, неудовлетворенности собой, что приводит к хронической бессоннице, высокому уровню адреналина в крови.

Последствием становятся следующие осложнения:

  • резкое падение иммунитета;
  • обострение гастрита, язвы желудка и кишечника;
  • ухудшение состояния при сердечной недостаточности, гипертонии, ишемии, стенокардии.


Это приводит к развитию тяжелых хронических заболеваний, которые, в свою очередь, ухудшают состояние при импотенции.

ПОД­ГО­ТОВ­КА К ПО­СЕ­ЩЕ­НИЮ ВРАЧА

Перед походом к урологу пациенту не нужно соблюдать диету, не требуется специальная подготовка.


При комплексной диагностике импотенции врачу необходимо понять скрытые причины заболевания, при каких обстоятельствах возникло нарушение эрекции. Врач может задавать вопросы о половой жизни, различных инфекциях, особенностях воспитания. От точности ответов во многом зависит дальнейший выбор диагностических методов и процедур.


ОСО­БЕН­НОС­ТИ ДИ­АГ­НОС­ТИ­КИ

После сбора анамнеза врач назначает следующие процедуры:

  • визуальный осмотр, пальпация, диагностический массаж;
  • анализы крови, которые показывают уровень половых гормонов, холестерина, глюкозы;
  • анализы на заболевания, передающиеся половым путем;
  • бакпосев секрета половой железы;
  • УЗИ мошонки и органов малого таза, предстательной железы, надпочечников;
  • уродинамическое исследования;
  • уретроцистоскопия.
!
При заболеваниях позвоночника, черепно-мозговых травмах, межпозвоночных грыжах рекомендована МРТ или КТ.

МЕ­ТО­ДЫ ЛЕ­ЧЕ­НИЯ

Во многих случаях пациентам назначают медикаментозную терапию. Они получают курс препаратов, стимулирующих выработку тестостерона одновременно с приемом адреноблокаторов. Лекарства дополнительно применяются в виде мазей, аппликаций.

Среди новых методик – введение препаратов на основе папаверина и фентоламина в область кавернозных тел. В обязательном порядке необходимо устранить основную причину импотенции: снизить вес, контролировать уровень холестерина, глюкозы, нормализовать работу сердечно-сосудистой системы, почек.

В клинике «РАМИ» пациенты могут пройти физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровообращение, восстанавливают кровоток в области половых органов. При воспалительных процессах и простатите рекомендуются:

  1. термотерапия;

  2. магнитотерапия;

  3. лазеротерапия.

При импотенции показаны лечебная диета, назначенная диетологом, витамины группы В, различные виды массажа.

!
В сложных ситуациях врачи нашей клиники проводят малоинвазивные хирургические вмешательства с помощью лапароскопического оборудования: пластику уздечки, круговое иссечение крайней плоти.

ПРО­ФИ­ЛАК­ТИ­КА ИМ­ПО­ТЕН­ЦИИ

Предотвратить заболевание помогает здоровый образ жизни:

  1. отказ от курения;
  2. обязательные физические нагрузки при сидячей работе;
  3. использование контрацепции при половом акте, профилактика и своевременное лечение ЗППП;
  4. полноценное и разнообразное питание, содержащее большое количество белков, витаминов, полезных микроэлементов;
  5. частые пешие прогулки, утренние пробежки, ежедневная зарядка;
  6. регулярная половая жизнь;
  7. борьба с лишним весом.
!
Мужчинам после 40 лет врачи рекомендуют ежегодно проходить профилактический осмотр, делать УЗИ предстательной железы для предупреждения простатита.

Запись на прием

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так...Попробуйте повторить свои действия позже.

1