Баланопостит
Гаджиев Ровшан Курбанович — врач-уролог, андролог, уролог-хирург
Баланопостит — распространенное заболевание, при котором воспаляется головка полового члена, развиваются покраснение, отек, выделения. Причиной чаще всего являются инфекции, иммуносупрессивные расстройства, травма во время интимной близости. Лечение должен проводить опытный врач, который индивидуально подбирает антибиотикотерапию, назначает анализы, при необходимости использует хирургические методы.
ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Баланопостит – острый воспалительный процесс, поражающий головку члена и крайнюю плоть. Болезнь часто диагностируют у мальчиков дошкольного возраста (до 5−6 лет). Нередко к врачу обращаются мужчины старше 25−30 лет, ведущие активную сексуальную жизнь.
По статистике урологов, на различные виды баланопостита приходится до 11% всех обращений. При ранней диагностике и соблюдении рекомендаций врача патологию можно вылечить консервативным путем. При частых рецидивах, тяжелом воспалительном процессе рекомендуется оперативное вмешательство.
В подавляющем большинстве случаев причиной баланопостита становятся снижение общего иммунитета и патогенная микрофлора. Заболевание чаще развивается после курса химио- и лучевой терапии, а также приема антибиотиков, которые подавляют работу иммунной системы.
Проблема часто наблюдается при несоблюдении элементарных требований личной гигиены. Повышенная температура кожи и влажность в зоне препунции (крайней плоти) становятся питательной средой для размножения вирусов и бактерий. Они легко проникают через микротрещины на травмированном эпидермисе, вызывая воспаление.
Основные причины баланопостита:
-
инфекционные заболевания. Наблюдаются на фоне кандидоза, хламидиоза, гонореи, становятся последствием невылеченных мочеполовых инфекций – вируса папилломы человека, герпеса
-
вторичное осложнение на фоне основного заболевания. «Платформой» для развития баланопостита у детей могут быть ангина, скарлатина или паротит, у взрослых мужчин – простатит;
-
травмы. Причиной становится повреждение при нетрадиционном виде секса, катетеризации;
-
дерматологические причины. Проблема встречается при ношении памперсов, дерматите, экземе, псориазе.
Повышают вероятность баланопостита сахарный диабет, эндокринные нарушения, ВИЧ-инфекция. Патология развивается при наркомании, алкогольной зависимости, гепатите B или C.
ВИДЫ БАЛАНОПОСТИТА
В зависимости от характера течения, диагностируют первичный и вторичный баланопостит. Он может проявляться в острой или хронической форме.
Врачи используют классификацию по видам баланопостита, ориентированную на симптоматику и причины возникновения:
-
катаральный – проявляется в незначительной форме, нередко встречается при метаболическом синдроме, диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Наблюдаются небольшие участки покраснения без боли;
-
папулезный – связан с поражением эпидермиса при псориазе, эритроплазии. Протекает без ярко выраженного воспалительного процесса с образованием небольших подкожных узелков;
-
склероатрофический – характерен для пациентов старше 50 лет. На крайней плоти образуются участки эрозии, склерозирования, развиваются атрофия и рубцевание кожи;
-
вегетирующий – связан с активностью мочеполовых инфекций. У больного возникают разрастания соединительной ткани, вегетации, папилломы;
-
гранулематозный – тяжелая форма с активными гранулематозными разрастаниями. Приводит к частым рецидивам и осложнениям;
-
везикулезный – чаще диагностируется при активности вируса герпеса. Сопровождается большим количеством высыпаний, зудом, жжением;
-
буллезный – причинами становятся аллергическая реакция, интоксикация организма. После контакта с аллергеном образуются зудящие пузырьки – реакция на смазку презерватива, синтетическое нательное белье;
-
эрозивный – протекает с образованием незаживающих ран. Связан с активностью возбудителей сифилиса, туберкулеза;
-
гангренозный – наиболее тяжелая форма. У многих пациентов предварительно появляется мягкий шанкр (генитальная язва) на фоне инфицирования сифилисом. Этот вид баланопостита угрожает летальным исходом и требует срочного хирургического лечения.
Правильно определить причину баланопостита может только опытный уролог, который направляет пациента на анализы, использует современные методы диагностики.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ
В зависимости от возбудителя и характера течения болезни, выделяют следующие симптомы:
-
появление выделений белого цвета с кислым запахом;
-
ограниченная подвижность крайней плоти;
-
покраснение головки и эпидермиса гениталий;
-
отечность;
-
неприятный зуд, жжение, покалывание;
-
дискомфорт при мочеиспускании и семяизвержении;
-
белый налет при кандидозном баланопостите;
-
появление высыпаний, пузырьков с прозрачным содержимым при герпетической форме.
В запущенном состоянии заболевание протекает с образованием незаживающих эрозий, которые воспаляются, выделяют гнойную жидкость и сукровицу. Повышается риск общей интоксикации организма: мужчина ощущает озноб, жалуется на высокую температуру тела, нарушение сердечного ритма, падение артериального давления.
При хронической форме баланопостита симптоматика выражена менее ярко. Обострение начинается после сильного переутомления, полового акта. Возникают покраснение кожи, отечность, беспокоят неприятные ощущения во время мочеиспускания.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
При отсутствии комплексного лечения и без устранения скрытых причин баланопостита пациенты часто сталкиваются с рецидивирующей формой болезни. Она приводит к различным осложнениям:
- развитию фимоза
- хроническому воспалению мочеполовой системы;
- уретриту;
- простатиту;
- сексуальной дисфункции;
- паховому лимфадениту;
- некрозу головки полового члена;
- пиелонефриту.
ДИАГНОСТИКА
В клинике «РАМИ» диагностика баланопостита проводится в собственной лаборатории, оснащенной современным оборудованием. Это позволяет с высокой точностью выявить причину воспаления, подобрать эффективную терапию.
Основные методы диагностики:
-
ПЦР-тесты;
-
обследование на наличие инфекций, передающихся половым путем;
-
посев мазков для обнаружения патогенной микрофлоры;
-
микроскопия;
-
анализы крови и мочи.
При травмах и осложнениях диагностика дополняется УЗИ органов малого таза, лимфатических узлов в паху. С пациентами работают опытные врачи урологи, эндокринологи, терапевты.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
В период обострения пациенту индивидуально подбирают методы лечения. Специалисты дают рекомендации по соблюдению личной гигиены, при аллергии рекомендуют отказаться от презервативов, выбирать качественное нательное белье.
Основные методы лечения баланопостита:
-
медикаментозная терапия. Пациентам назначают антибиотики, лекарства от аллергии, кандидоза, глюкокортикостероиды, улучшающие кровообращение на поврежденных участках эпидермиса. При герпесе рекомендуются препараты, улучшающие работу иммунной системы, подавляющие активность возбудителя;
-
местная терапия. Используют специальные мази, спреи, кремы с противогрибковым и антибактериальным эффектом. В некоторых случаях назначают гормональные препараты, антисептики для обработки эрозий. В домашних условиях врачи подбирают составы для ванночек, очищающие кожу от высыпаний, снимающие воспаление и раздражение;
-
оперативное вмешательство. Проводится при фимозе и других осложнениях баланопостита. В клинике «РАМИ» используются современные методики малоинвазивного вмешательства, лапароскопическое оборудование.
При своевременном обращении врачам удается быстро купировать симптомы баланопостита, устранить осложнения без опасных последствий для мужского здоровья и потенции.
ПРОФИЛАКТИКА Предотвратить развитие баланопостита помогают простые рекомендации врачей:
-
строго соблюдать правила личной гигиены;
-
не практиковать половой акт без презерватива;
-
ежегодно посещать уролога для осмотра;
-
сдавать анализы на мочеполовые инфекции – 1 раз в полгода–год.
Родителям мальчиков дошкольного возраста необходимо показывать ребенка урологу, который даст советы по обработке и гигиене крайней плоти, профилактике физиологического фимоза.
Другие заболевания
- Орхоэпидидимит
- Везикулит
- Простатит
- Полип мочевого пузыря
- Лейкоплакия мочевого пузыря
- Преждевременное семяизвержение
- Аденома простаты
- Парафимоз
- Фимоз
- Трихомониаз
- Мочекаменная болезнь
- Водянка яичка
- Импотенция
- Сперматоцеле
- Синдром хронической тазовой боли
- Пиелонефрит
Запись на прием
