Зоб у де­тей

ПРИ­ЧИ­НЫ ВОЗ­НИК­НО­ВЕ­НИЯ

Основной причиной появления зоба у ребенка является недостаточное количество йода в организме. Элемент стимулирует функцию выработки гормонов, которые в растущем организме играют существенную роль.


Среди причин появления зоба у детей специалисты также выделяют:

  • большое количество перенесенных инфекций;
  • нарушение функционирования половых желез;
  • появление расстройств функций гипофиза;
  • плохая усвояемость йода из-за длительного приема медикаментов;
  • различные заболевания желудочно-кишечного тракта, которые затрудняют всасываемость йода;
  • наследственные факторы.
!
Образование диффузного токсического зоба часто связывают с гормональными изменениями в пубертатном возрасте.

Па­то­ло­гия раз­ви­вает­ся на фо­не:

  • отравления токсическими веществами;
  • сильного эмоционального потрясения, стресса;
  • проживания в экологически загрязненной местности;
  • тонзиллита;
  • кариеса зубов.

ВИ­ДЫ ЗО­БА

При визуальном изменении железы диагностируют различные виды зоба:

  • эутиреоидный. Выработка гормонов остается в норме, поэтому щитовидная железа продолжает функционировать. Чаще наблюдается у девочек;
  • эндемический. Щитовидная железа увеличена из-за недостатка йода;
  • спорадический. Щитовидная железа увеличена из-за наследственных гормональных изменений.


Также различают формы эутиреоидного зоба:

  • паренхиматозная. Реакцией организма на йододефицит является увеличение щитовидной железы в виде мелких фолликул;
  • коллоидная. Увеличенный зоб состоит из крупных фолликул. В организме происходит выработка тиреотропного гормона, как реакция на йододефицит.


В детском возрасте могут образовываться такие формы зоба:

  • диффузный токсический. Сопровождается резким снижением массы тела из-за ускоренного обмена веществ. Гормональный фон в крови увеличен, что отображается на развитии систем организма и внутренних органов. Патология имеет генетическую предрасположенность. Проявляется в пубертатном возрасте. Чаще болеют девочки;
  • гипотереоидный. Характеризуется сниженной выработкой гормонов, что приводит к ухудшению обменных процессов.
!
Определить вид зоба у ребенка сможет врач эндокринолог после проведения ряда анализов. На основании полученных результатов будет назначено лечение.

СИМП­ТО­МЫ

Обратиться к эндокринологу следует в случае появления таких симптомов:

  1. деформация контуров шеи;

  2. тревожность сна, частые пробуждения;

  3. снижение внимания, раздражительность;

  4. плаксивость, частые капризы по любому поводу;

  5. затрудненное глотание и прерывистое дыхание;

  6. появление кашля без симптомов простуды;

  7. одышка, быстрая утомляемость;

  8. пассивность и апатия;

  9. склонность к депрессиям;

  10. жалобы на плохое самочувствие;

  11. выпячивание глаз;

  12. учащенное сердцебиение в состоянии покоя;

  13. частое мочеиспускание;

  14. резкие перепады настроения и агрессивность;

  15. потеря массы тела при потреблении привычных порций еды;

  16. повышенная потливость;

  17. постоянная жажда и ощущение жара без повышения температуры;

  18. нарушения стула.

!
При появлении зоба у детей указанные симптомы могут проявляться частично. При этом необходимо сразу обратиться к врачу для проведения диагностики, чтобы подтвердить или исключить патологию.

Характерную симптоматику имеет токсический зоб. При появлении патологии наблюдаются:

  • нервно-астенический синдром;
  • повышенная возбудимость;
  • резкие перепады настроения;
  • быстрая утомляемость.


Ребенок становится беспокойным, плохо спит, постоянно отвлекается, суетится.

!
Если вы заметили изменения в поведении ребенка, указывающие на вероятность появления токсического зоба, то обратитесь к врачу. Ведь изменения в работе щитовидной железы на ранних стадиях достаточно сложно распознать.

В процессе образования патологии выделяют такие степени:

  • нулевая – нет видимых изменений, указывающих на образование зоба;
  • первая – пальпируется незначительное увеличение зоба размером с фалангу пальца ребенка;
  • вторая – заметны изменения контуров шеи.

При выявлении первых признаков зоба у ребенка следует обратиться к эндокринологу. Это позволит своевременно начать лечение.

В случае игнорирования симптомов могу возникнуть осложнения:

  • струмит – воспаление щитовидной железы в увеличенном состоянии;
  • кровоизлияние в щитовидную железу;
  • сдавливание дыхательных путей, что ведет к затруднению дыхания и глотания, развитию сопутствующих заболевания органов дыхания;
  • развитие патологии «зобного сердца» – наблюдается увеличение правой стороны сердца;
  • онкологические заболевания щитовидной железы.


Игнорирование симптомов зоба у ребенка может привести к серьезным осложнениям со стороны систем и органов.

Развиваются:

  • склонность к хроническим заболеваниям;
  • задержка физического и умственного развития;
  • нарушение полового развития;
  • эндокринная офтальмопатия, иные заболевания органов зрения;
  • надпочечная недостаточность;
  • сердечно-сосудистые осложнения.
!
Диффузный токсический зоб может осложняться тиреотоксическим кризом. Патология требует безотлагательной помощи. Если не оказать помощь своевременно, то пациент может впасть в кому.

ДИАГ­НОС­ТИ­КА

Диагностики зоба у детей проходит в несколько этапов. Сначала врач проводит осмотр, составляет анамнез. После этого пациента направляют на диагностику.

К основным методам оценки состояния при подозрении на зоб относятся:

  • ультразвуковое исследование щитовидной железы;
  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на тиреоглобулин и гормоны;
  • при узловых формах зоба – биопсия с целью исключения онкологического характера заболевания.


Для оценки общего состояния и исключения вероятности других заболеваний пациента могут направить на консультации к узким специалистам, а также на такие виды дополнительных анализов:

  • исследование сердца;
  • анализ тиреоидных гормонов;
  • иммунологическое исследование.
!
Только после постановки точного диагноза врач назначает лечение.

ЛЕ­ЧЕ­НИЕ

В зависимости от типа и степени зоба щитовидной железы у ребенка лечение может быть консервативным или хирургическим.


Терапевтические методы лечения предполагают использование йодосодержащих и тиреоидных препаратов. При гипотиреоидном зобе назначают заместительную гормональную терапию. Помимо медикаментозного лечения для пациентов разрабатывается высококалорийная диета с большим содержанием витаминов и минералов.


Хирургическое лечение показано при диагностировании узлового зоба тяжелой степени. Увеличенная в размерах щитовидная железа сдавливает дыхательные органы. В этом случае ребенок испытывает проблемы с дыханием и глотанием, что требует незамедлительного реагирования. После проведения операции пациентам назначается заместительная гормональная терапия для предупреждения возможных рецидивов.

Зоб удетей

ПРО­ФИ­ЛАК­ТИ­КА

Основным методом профилактики появления зоба у детей является обеспечение организма необходимым количеством йода. Нормой потребления для детей дошкольного и школьного возраста считается 100 мкг в день. При появлении первых признаков полового созревания в подростковом возрасте норма потребления йода составляет 200 мкг в день, что позволяет обеспечить стабильную работу щитовидной железы.

Поступление йода в организм с пищей часто бывает недостаточным. Поэтому врач эндокринолог сможет подобрать дополнительные витамины, пищевые добавки, медицинские препараты.

Диета с высоким содержанием йода должна включать в себя такие продукты:

  • рыба и морепродукты;
  • орехи;
  • яйца;
  • молоко и молочные продукты;
  • говядина;
  • яблоки.

Проконсультироваться по вопросам профилактики зоба у детей, а также пройти диагностику и лечение в случае выявления патологии можно в клинике «РАМИ». Запишитесь на прием к эндокринологу по телефону или оставьте заявку на сайте.

Запись на прием

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так...Попробуйте повторить свои действия позже.

Клиника «РАМИ» имеет следующую бессрочно действующую лицензию:
Лицензия № ЛО-78-01-011205 от 21 октября 2020 г. на осуществление медицинской деятельности по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 13, литера А. Лицензия выдана комитетом по здравоохранению в Санкт-Петербурге.

01 .
05 .