Ведение беременности
Беременность и роды – нормальное физиологическое состояние женщины, но ее здоровье в период вынашивания плода требует особого внимания. Услуга ведения беременности, которую предоставляют в клинике «РАМИ», дает возможность предотвратить риски или вовремя заметить угрозы развития патологий, чтобы их нивелировать.
Даже при совершенно нормальном процессе вынашивания плода участие в нем врача позволит предупредить возможные осложнения. Под чутким контролем акушера-гинеколога беременность проходит легче и комфортнее, и женщина физически и морально готовится к родоразрешению.
ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ для кого это важно и когда вставать на учет
Первое обращение к услугам специалиста, как правило, происходит при обнаружении задержки при нормальном менструальном цикле на 1–2 недели. Диагностический комплекс мероприятий – визуальный осмотр и УЗИ – позволяют констатировать наступление беременности. Уже в этот момент можно встать на учет, поскольку плановое ведение беременности предусматривает выполнение комплекса процедур, включающих обследования, консультации у разных специалистов, анализы и общий мониторинг состояния матери и правильности развития плода.
При невозможности встать на учет на ранних сроках желательно сделать это до истечения первых 12 недель, которые очень важны для проведения клинических исследований и исключения патологий.
Гинекологи рекомендуют придерживаться планового посещения клиники, поскольку в каждом триместре беременности существуют свои особенности программы ее ведения. Таким образом, при правильном развитии беременности количество обязательных посещений гинеколога в центре может составлять от 7 до 10, а при выявлении каких-либо отклонений количество анализов и консультаций увеличивается до необходимого.
ПРОГРАММА ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ Медицинская программа включает осмотры, проведение измерений, сдачу анализов, УЗИ, консультирование у различных специалистов.
Ведение нормальной беременности | |||
---|---|---|---|
1 триместр До 13 недель 6 дней |
2 триместр 14–28 недель |
3 триместр 29–40 недель |
|
Определение основных групп по системе AB0 и антигена D системы Резус (резус-фактор) | однократно |
|
|
Определение антирезусных антител резус-отрицательным пациенткам (при резус-положительной принадлежности крови партнера) | однократно | двукратно |
|
Исследование уровня антител классов M, G к ВИЧ-1/2 и антигена p24 в крови | однократно |
|
однократно |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В в крови | однократно |
|
|
Определение суммарных антител классов М и G к вирусу гепатита С в крови (HCV) | однократно |
|
однократно |
Определение антител к бледной трепонеме в крови (RW) | однократно |
|
однократно |
Определение антител класса G (IgG) и класса M (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus) | однократно |
|
|
Клинический анализ крови | однократно | однократно | однократно |
Биохимический общетерапевтический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (ACT), глюкоза) | однократно |
|
однократно |
Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) | однократно (в группе риска ГСД – при первом визите, беременным без нарушений углеводного обмена и без факторов риска ГСД – в 24–28 недель |
|
|
Коагулограмма – активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген, протромбиновое (тромбопластиновое) время, ПТИ по Квику | однократно |
|
однократно |
Определение тиреотропного гормона (ТТГ) | однократно |
|
|
Биохимический скрининг (определение свободной субъединицы β-ХГЧ и ассоциированного с беременностью плазменного белка А (PAPP-A) | однократно |
|
|
Определение антигена стрептококка группы В (S. agalactiae) в отделяемом цервикального канала в 35–37 недель беременности) |
|
|
однократно |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков | однократно |
|
однократно |
Микробиологическое (культуральное) исследование средней порции мочи на бактериальные патогены | однократно |
|
|
Общий анализ мочи | однократно | однократно | однократно |
Определение белка в моче с помощью индикаторных полосок |
|
при каждом визите с 22 недели беременности | |
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала) | однократно, по показаниям |
|
|
Забор мазков | однократно |
|
однократно |
Консультация врача акушера-гинеколога | 7–10 визитов на протяжении беременности | ||
Консультация врача терапевта | однократно |
|
однократно |
Консультация врача стоматолога | однократно |
|
однократно |
Консультация врача офтальмолога | однократно |
|
|
Электрокардиограмма | однократно, по показаниям |
|
|
Ультразвуковой скрининг плода | однократно | однократно | однократно, по показаниям |
Кардиотокография плода |
|
|
каждые 2 недели, начиная с 33 недель (5–6 раз) |
1. ОСМОТРЫ
При первом приеме врач проводит влагалищный осмотр и анатомическую оценку размеров таза для того, чтобы заранее оценить сложность или легкость родового процесса, наличие патологий шейки матки. В это же посещение берут мазок из влагалища.
2. ИЗМЕРЕНИЯ
В программу медицинского наблюдения от многопрофильного центра «РАМИ» также включено проведение измерений: при каждом посещении врач контролирует артериальное давление и частоту пульса, количество сердечных сокращений, измеряет вес беременной и окружность живота. Для оценки родовой деятельности на более поздних сроках акушеры выполняют измерение высоты стояния дна матки, выслушивают сердцебиение плода и контролируют его положение.
3. АНАЛИЗЫ
Физиологическое состояние будущей матери и плода также контролируют путем проведения лабораторных исследований, то есть женщина должна сдать несколько анализов, в том числе:
-
кровь – общий и биохимический анализы. В течение беременности – не менее трех раз, а при выявлении отклонений показателей от нормальных – больше;
-
кровь на свертываемость;
-
кровь на наличие инфекционных заболеваний – сифилис и ВИЧ. Сдают три раза для проверки наличия антител, появляющихся в случае заражения указанными болезнями;
-
моча – для контроля состояния почек и профилактики гестоза, характеризующегося высоким давлением, отеками и появлением белка в моче;
-
мазок из носоглотки и носа для обнаружения золотистого стафилоккока. Такой анализ придется сдать и отцу ребенка, если предусмотрены партнерские роды,
КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Программа ведения беременности включает получение консультаций у таких врачей, как терапевт, стоматолог, офтальмолог. Специалисты выполняют осмотр, назначают дополнительные исследования и терапию при обнаружении отклонений от нормы.
В клинике «РАМИ» ведут прием акушеры-гинекологи высшей категории, врачи, имеющие научные звания, что гарантирует точную диагностику, грамотное ведение беременности до родов и сопровождение после родов.
Терапевты, имеющие квалификацию врачей высшей категории, не пропустят ни одного фактора, который мог бы осложнить вынашивание ребенка.
Стоматологи выполнят осмотр и при необходимости лечение, предусмотренное во время беременности, чтобы исключить возникновение очагов инфекции.
Офтальмологи клиники «РАМИ» выяснят наличие или отсутствие проблем с сосудами глазного дна.
ПРЕИМУЩЕСТВА ведения беременности в гинекологическом отделении многопрофильной клинике «РАМИ»
-
грамотно организована работа всех специалистов, лабораторий и кабинетов УЗИ, что позволяет не терять время и силы в поисках нужного врача, а спокойно и планомерно проходить все необходимые исследования, сохраняя здоровье и нервы в порядке;
-
предоставлен комплекс профилактических мероприятий, позволяющих выносить и родить здорового ребенка;
-
гарантировано внимательное отношение к проблемам беременных женщин, а также тщательно подобранные индивидуальные решения для устранения угроз и дискомфорта в период вынашивания ребенка.
По сравнению с женской консультацией по месту жительства, клиника «РАМИ» предоставляет значительно больше возможностей для контроля за состоянием матери и плода за счет наличия новейшего оборудования и высокий компетенции медицинского персонала.
Приветливые и доброжелательные врачи, запись на прием в любое удобное время, отсутствие очередей – всё это создает комфортные условия и благоприятно влияет на эмоциональное состояние женщины.
Врачи услуги
-
Борисенко Ирина Ивановна
Врач гинеколог, гинеколог-хирург
Врач высшей категорииПервичная консультация
6 100 -
Дармограй Николай Васильевич
Врач акушер-гинеколог
Ведущий специалист
Доктор медицинских наук
Врач высшей категории
ДоцентПервичная консультация
6 100 -
Карева Инна Валентиновна
Врач акушер-гинеколог
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категорииПервичная консультация
6 100 -
Кузьмина Наталья Сергеевна
Врач онколог
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категорииПервичная консультация
8 500 -
Чернобровкина Алла Евгеньевна
Врач онколог, онкогинеколог
Доктор медицинских наук
Врач высшей категорииПервичная консультация
8 500 -
Шнурова Тамара Васильевна
Врач акушер-гинеколог
Врач высшей категорииПервичная консультация
6 100
Запись на прием
-
Источник отзыва: ПроДокторов18 июля 2022
На мой взгляд, прием прошел очень хорошо! Могу отметить, что Екатерина Владимировна внушает доверие, по моему мнению, она - высококлассный специалист, и я осталась довольна визитом! Врач разговаривала со мной очень вежливо, профессионально и сдержанно. Она вполне подробно и содержательно ответила на мои вопросы, в том числе на те, которые возникали дополнительно. К специалисту я обратилась, чтобы просто пройти профилактический осмотр. Никаких обследований перед визитом не проводилось, и я ничего такого с собой не брала. На приеме врач Ривина осмотрела меня и, я бы сказала, что в целом она прекрасно сделала все, что, по-моему, должна была. По итогам визита доктор выдала мне рекомендации - назначила дополнительное обследование. Отмечу, что я не испытывала никаких неприятных и болезненных ощущений. Прием начался вовремя и продолжался примерно 15 минут. Скорее всего, я буду обращаться к данному специалисту снова при необходимости. Я порекомендую ее знакомым, если понадобится.