Диагностическая лапароскопия
Диагностическая лапароскопия позволяет провести визуальное обследование внутренних органов. Это малоинвазивная методика хирургического вмешательства, которая чаще всего применяется в гинекологии. Результаты лапароскопии позволяют более точно поставить диагноз, чем УЗИ и прочие методы диагностики.
Для чего нужна лапароскопия
В ходе процедуры врач может:
-
осмотреть внутренние органы;
-
выявить патологии;
-
взять образцы тканей на биопсию;
-
сделать смывы – взять образцы клеток.
ВИДЫ ЛАПАРОСКОПИИ
Диагностическую операционную лапароскопию часто применяют в гинекологии для исследования маточных труб, яичников и матки. С помощью этого вида исследования можно легко дифференцировать патологии хирургического и гинекологического характера. Благодаря многократному увеличению изображения врач может лучше рассмотреть органы, чего не позволит обычный разрез брюшной стенки. Лапароскопия дает возможность исследовать брюшную полость и забрюшинное пространство.
В ходе лечебно-диагностической лапароскопии врач может не только исследовать, но и выполнить необходимые лечебные манипуляции. Например, произвести рассечение спаек.
Чернобровкина Алла Евгеньевна, врач-онколог, онкогинеколог, доктор медицинских наук
ЛАПАРОСКОПИЯ при бесплодии
Лапароскопия позволяет определить причину бесплодия. Среди таковых могут быть:
-
воспалительные процессы в органах малого таза;
-
эндометриоз;
-
миома;
-
киста яичников;
-
поликистоз;
-
склерокистоз;
-
непроходимость маточных труб.
ПОКАЗАНИЯ к лапароскопии
Диагностика методом лапароскопии может применяться при:
-
аднекситах, оофоритах;
-
необходимости выявить причины бесплодия;
-
при подозрении на непроходимость маточных труб;
-
острых процессах неопределенной природы;
-
остром панкреатите;
-
самопроизвольном вправлении грыжи;
-
желтухе для отслеживания оттока желчи, закупорки протоков;
-
кистах яичников;
-
опухолях;
-
закрытых травмах живота, особенно при отсутствии симптомов;
-
при ранениях для выявления воспалений и кровоизлияний;
-
перитоните, развившемся после хирургического вмешательства;
-
асците неясной этиологии.
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к процедуре
Существуют относительные противопоказания к этому виду диагностики:
-
аллергические реакции в анамнезе;
-
перитонит;
-
спайки, образовавшиеся после операции;
-
второй и третий триместр беременности;
-
опухоли придатков;
-
период сразу после перенесенного респираторного, инфекционного заболевания.
АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к процедуре
Имеются и абсолютные противопоказания:
-
геморрагический шок;
-
тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
-
печеночная или почечная недостаточность;
-
коагулопатия, которую нельзя откорректировать;
-
рак яичника.
ПОДГОТОВКА к диагностике
Перед процедурой необходимо сдать ряд лабораторных исследований:
-
анализ на определение группы крови и резус-фактора;
-
коагулограмму (определение свертываемости крови);
-
клинический и биохимический анализы крови;
-
анализ крови на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию;
-
общий анализ мочи;
-
исследование микрофлоры влагалища;
-
электрокардиограмму.
Кроме того, необходима консультация с анестезиологом.
Как проводится ЛАПАРОСКОПИЯ
- Пациент находится в лежачем положении. Ему вводят анестезию в виде внутривенной капельницы.
- После засыпания пациента ему вводят катетер в мочевой пузырь для выведения мочи. Иногда также через нос или рот вводится зонд в желудок для выведения его содержимого.
- Хирург делает разрез около пупка, через который вводят остроконечную трубку. Через нее происходит наполнение брюшной полости углекислым газом. Он расширит стенки брюшной полости и обеспечит расстояние между внутренними органами для свободного перемещения хирургических инструментов.
- Через еще один дополнительный разрез вводится видеокамера для передачи изображения на экран.
- При необходимости сделать биопсию и прочие процедуры, в ходе операции врач выполняет дополнительные разрезы размером 5–12 мм и осуществляет все нужные манипуляции.
- После процедуры зонд, катетер и камера извлекаются, а также выпускается углекислый газ. Врач накладывает швы, хирургический пластырь или клей.
ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ после процедуры
Болевые ощущения и кровотечение после лапароскопической операции обычно намного меньше, чем после открытых вмешательств. Но, как правило, после операции необходимо провести сутки в палате под наблюдением лечащего врача и медперсонала.
Общие рекомендации после обследования звучат так:
-
в день проведения лапароскопии после процедуры нельзя проявлять активность, лучше посвятить остаток дня отдыху;
-
нельзя употреблять спиртные напитки на протяжении суток 24 часов после процедуры;
-
запрещено садиться за руль на протяжении 24 часов после обследования;
-
нельзя принимать душ в течение суток;
-
в течение недели после вмешательства нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести.
КАК УХАЖИВАТЬ за разрезами
За разрезами необходимо ухаживать для их скорейшего заживления. Повязки, наложенные на них, следует снять спустя сутки после процедуры. В замене они не нуждаются. После удаления повязок можно принять душ. Если не закрывать разрезы, а обеспечить им доступ воздуха, то они быстрее заживут.
Если врач наложил на разрезы пластырь или специальный клей, то они сами отпадут спустя 7–10 дней. Швы также рассосутся самостоятельно, снимать их в клинике не нужно.
КОГДА НЕОБХОДИМО обратиться к врачу после процедуры
Обязательно следует обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах после проведенной лапароскопии:
-
подъем температуры до 38°C;
-
краснота на коже вокруг разреза, выделения из него;
-
болевые ощущения, которые не купируются с помощью лекарственных препаратов;
-
выраженный отек или вздутие живота.
В нашей клинике вы может пройти диагностическую лапароскопию на высокоточном оборудовании, которое минимизирует послеоперационные риски и осложнения.
Врачи услуги
-
Артимович Юлия Михайловна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Первичная консультация
8 000 -
Борисенко Ирина Ивановна
Врач гинеколог, гинеколог-хирург
Врач высшей категорииПервичная консультация
8 000 -
Гаспарян Нана Армаисовна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эстетист, врач ультразвуковой диагностики
Кандидат медицинских наукПервичная консультация
8 000 -
Дармограй Николай Васильевич
Врач акушер-гинеколог
Ведущий специалист
Доктор медицинских наук
Врач высшей категории
ДоцентПервичная консультация
11 200 -
Ильин Антон Алексеевич
Врач онкогинеколог, гинеколог-хирург
Кандидат медицинских наук
Врач первой категорииПервичная консультация
11 200 -
Карева Инна Валентиновна
Врач акушер-гинеколог
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категорииПервичная консультация
8 000 -
Клюковкина Анна Станиславовна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-хирург, гинеколог-эстетист, врач ультразвуковой диагностики
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категории
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии
Обладатель Почетной грамоты Правительства РФ за заслуги в области здравоохранения (2003 г.).
Сертифицированный тренер по PRP-терапии в гинекологии от компании REGENLAB
Сертифицированный тренер по введению препаратов гиалуроновой кислоты ViscolineПервичная консультация
8 000 -
Кузьмина Наталья Сергеевна
Врач гинеколог-хирург
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категорииПервичная консультация
11 200 -
Левченко Алиса Вадимовна
Оперирующий врач-гинеколог, онкогинеколог
Первичная консультация
8 000 -
Лобжанидзе Лия Арчиловна
Специальное предложение
«ЗНАКОМСТВО С ДОКТОРОМ» ДО 31.08.2026Первичная консультация
6 8008 000
Врач аушер-гинеколог, гинеколог-эстетист
Врач высшей категорииПервичная консультация
8 000 -
Ривина Екатерина Владимировна
Доктор ведет прием в Клинике-резиденции пластической хирургии и косметологии RAMICLINIC RESIDENCE по адресу: Крестовский пр., 4 БВрач акушер-гинеколог, онкогинеколог, гинеколог-хирург, превентолог, антиэйдж-специалист
Ведущий специалист
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категорииПервичная консультация в RAMICLINIC RESIDENCE
14 000 -
Соболев Иван Викторович
Оперирующий врач-гинеколог, онкогинеколог
Кандидат медицинских наук
Opinion leader по онкогинекологии компании Johnson and Johnson
Многократный победитель рейтинга «Лучший врач-онкогинеколог Санкт-Петербурга» на платформах ПроДокторов и НаПоправкуПервичная консультация
8 000 -
Соломаха Сергей Сергеевич
Врач гинеколог-хирург, онколог
Многолетняя хирургическая практика в ведущих федеральных клиниках
Международные стажировки у признанных мировых экспертов
Победитель рейтинга «Выбор пациентов» агрегатора НаПоправку в 2021, 2022 и 2024 гг.Первичная консультация
8 000 -
Тапильская Наталья Игоревна
Доктор ведет прием в Клинике-резиденции пластической хирургии и косметологии RAMICLINIC RESIDENCE по адресу: Крестовский пр., 4 БВрач акушер-гинеколог, превентолог, антиэйдж-специалист
Профессор, доктор медицинских наук
Врач высшей категорииКонсультация в RAMICLINIC RESIDENCE
15 000 -
Чернобровкина Алла Евгеньевна
Врач онколог, онкогинеколог
Доктор медицинских наук
Врач высшей категорииПервичная консультация
11 200 -
Шнурова Тамара Васильевна
Врач акушер-гинеколог
Врач высшей категорииПервичная консультация
8 000
Запись на прием
-
Источник отзыва:НаПоправку17 февраля 2026Хочу выразить огромную благодарность врачу Соболеву Ивану Викторовичу.20.01.2026 была проведина операция - лапаротомия.,операция прошла успешно. Вы настоящий специалист и замечательный человек. Вы не только спасли здоровья,но и подарили надежду.Новых успехов в Вашем благородном труде.
Запись на прием
