Холецистэктомия – удаление желчного пузыря
Желчный пузырь является важным звеном системы пищеварения: он накапливает в себе желчь, вырабатываемую печенью, и использует ее для активации пищеварительных ферментов и расщепления жиров. Таким образом в организме регулируется содержание билирубина и холестерина. Однако различные факторы – в первую очередь, неправильное питание и переедание – способствуют формированию камней в желчном пузыре, их миграции в желчные протоки, и, как следствие, возникновению тяжелых болезней печени. Единственный эффективный способ избавиться от камней в желчном пузыре и осложнений, которые возникают на фоне желчнокаменной болезни, – ссылка на страницу о болезни холецистэктомия, операция по удалению патологически измененного желчного пузыря.
Хирурги Клиники РАМИ имеют огромный опыт проведения холецистэктомии – на их счету тысячи подобных операций! Лапароскопический метод, который они используют для удаления желчного пузыря, считается наиболее безопасным и малоинвазивным в современной хирургии. Как правило, всё, что остается на теле пациента после такой операции, проведенной высочайшими профессионалами – это пара пятнышек на месте хирургических проколов…
ПРЕИМУЩЕСТВА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ в Клинике РАМИ
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ
Приступы сильной боли в животе, желчная колика, длящаяся несколько часов, тошнота, ощущение горечи во рту, продолжительные боли в правом подреберье – всё это симптомы, на которые нельзя не обратить внимание.
Показанием к операции является возникновение острых заболеваний желчного пузыря и развитие осложнений желчнокаменной болезни:
-
острый холецистит – стремительно распространяющееся воспаление, возникающее за счет блокирования пузырного протока конкрементами. Нарастающий отек органа повышает опасность абсцесса, сепсиса, перитонита. Требуется немедленное хирургическое вмешательство;
-
холедохолитиаз – выход камней в протоки с риском их закупорки. Если проходы перекрываются, у пациента развивается механическая желтуха, сильно ухудшая его общее состояние. В ходе операции проводятся удаление пузыря и чистка протоков;
-
печеночные колики – сильные боли в области печени, провоцируемые желчнокаменной болезнью;
-
кальциноз и холестероз – отложение кальциевых солей и холестерина в стенках желчного пузыря. Могут сопровождаться образованием злокачественных опухолей.
Если обследование выявило наличие камней размером 2,5–3 сантиметра либо полипов более 1 сантиметра – с большой долей вероятности пациенту будет рекомендована операция.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
При опасных состояниях операции не избежать, однако при плановой холецистэктомии вмешательство могут отложить из-за острой инфекции, обострения хронических заболеваний. Решение о рациональности и сроках проведения операции принимается врачом индивидуально, с учетом общей картины заболевания пациента.
ПОДГОТОВКА К ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
Как и любое хирургическое вмешательство, осуществляемое под наркозом, холецистэктомия требует предварительной диагностики, куда входят:
- лабораторные исследования крови, мочи;
- ультразвуковое исследование брюшной полости, желчного пузыря;
- электрокардиограмма;
- коагулограмма и так далее.
При необходимости врач назначает дополнительные методы диагностики.
ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Пациент погружается в наркоз, и далее вплоть до пробуждения в палате его состояние контролирует высококлассный врач-анестезиолог.
Когда чувствительность пациента полностью «отключена», хирург выполняет 3–4 прокола на брюшной стенке для введения лапароскопа с микроскопической видеокамерой. Далее, наблюдая внутренние органы на операционном мониторе, хирург выполняет все необходимые манипуляции по удалению желчного пузыря и его структур. После этого лапароскоп отсоединяется, а на точки доступа накладываются аккуратные швы.
РЕЗУЛЬТАТ
После операции полностью исчезают симптомы желчнокаменной болезни, уходит боль, устраняются риски, связанные с острыми воспалительными процессами. При этом качество жизни пациента в отсутствии желчного пузыря существенно не меняется, если он четко следует рекомендациям врача. Полноценно восстановиться после операции поможет регулярное наблюдение у гастроэнтеролога и диетолога.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Уже через несколько часов после лапароскопии пациент может сидеть на кровати, на следующий день – понемногу ходить. Есть, как правило, разрешается на вторые сутки. Пребывание в палате длится 1–3 суток, в зависимости от состояния и пожеланий пациента. Домашний реабилитационный период длится еще примерно месяц. Малоинвазивная техника операции сводит к минимуму болезненные ощущения во время восстановления.