Невропатия
Невропатия – тяжелое заболевание, при котором поражаются нервы периферической нервной системы. Оно сопровождается сильными болями, снижением чувствительности, судорогами, ухудшает состояние пациента при диабете или гепатите С. Неврологи, физиотерапевты и другие профильные специалисты Клиники РАМИ проводят комплексное лечение различных видов невропатии, применяют эффективные препараты, дают рекомендации по профилактике осложнений.
ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Невропатия (нейропатия) – болезнь, при которой повреждаются нервы и целые сплетения. Она сопровождается болезненными и тяжелыми симптомами, приводит к частичной или полной потере работоспособности.
В зависимости от участка поврежденного нерва выделяют следующие виды невропатии:
-
аксональная – воспаление затрагивает длинные нервы, приводит к постепенной атрофии мышц и конечностей;
-
демиелинизирующая – повреждается миелиновая оболочка нервных окончаний, нарушаются рефлексы сухожилий, появляется мышечная слабость и атрофия.
Невропатии делятся на несколько основных групп:
-
мононевропатия – повреждается только одно нервное окончание, появляется острая или ноющая боль после травмы, попадания химических веществ, огнестрельного или ножевого ранения, развивается туннельный синдром при сдавливании кисти руки;
-
множественная – в воспалительный процесс вовлекается одновременно несколько крупных нервов или сплетений, развивается сильная слабость в конечностях, появляются проблемы с мочеиспусканием и сильные боли;
-
полиневропатия наследственной природы – становится последствием приобретенных и врожденных заболеваний, хронических синдромов;
-
вертеброгенное (радикулит) – связано с заболеваниями позвоночника, дегенеративными процессами.
Среди приобретенных видов невропатии выделяют следующие:
-
аутоиммунная – связана с различными аутоиммунными заболеваниями, системной красной волчанкой, васкулитом;
-
метаболическая – возникает на фоне сахарного диабета, печеночной и почечной недостаточности, общей интоксикации организма и нарушения метаболизма;
-
невропатия, вызванная авитаминозом – боли появляются при недостатке витаминов группы B, необходимых для полноценной работы и восстановления нервной системы;
-
токсическая – заболевание вызывает острая интоксикация, поражение нервных окончаний химикатами, продуктами распада алкоголя, солями тяжелых металлов.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Различные виды невропатии наблюдаются у 7% взрослых людей. После 40 лет количество заболевших увеличивается в 2 раза.
Среди основных причин поражения нервов:
-
сахарный диабет – при заболевании инсулин и высокий уровень сахара в крови разрушают оболочки нервных окончаний, снижают чувствительность и скорость передачи импульсов;
-
курс химиотерапии – специальные препараты для лечения онкологических заболеваний содержат опасные токсины, уничтожающие раковые клетки, но одновременно воздействующие на нервы, что может приводить к осложнениям;
-
системный васкулит – при воспалении мелких кровеносных сосудов ухудшается питание нервных окончаний, появляются боли, спазмы, снижается чувствительность тканей;
-
аутоиммунные заболевания – невропатия распространена среди пациентов с ВИЧ, что связано с постоянным приемом сильнодействующих препаратов, которые обладают серьезными побочными действиями;
-
гепатит С – заболевание сопровождается разрушением печени, выделением в кровь большого количества опасных токсинов, которые повреждают миелиновую оболочку нервных окончаний, нарушают передачу сенсорных сигналов и моторику;
-
хронические патологии кишечника – у 10% пациентов с болезнью Крона, язвенным колитом и дисбактериозом развивается опасное поражение периферической нервной системы, связанное с выбросом токсинов в кровь;
-
варикозное расширение вен – при любых сосудистых патологиях ухудшается кровоснабжение нервных окончаний на периферии, у пациентов часто возникают онемение и слабость в конечностях, пальцах рук или малом тазу;
-
хроническая почечная и печеночная недостаточность – опасные заболевания сопровождаются высоким уровнем токсинов и продуктов распада в крови, которые поражают мозг, нервные окончания, приводят к множественному поражению аксонов и нейронов.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ
Периферическая нервная система отвечает за чувствительность и работу внутренних органов, кожи, конечностей, сухожильные рефлексы человека. При невропатии у каждого пациента симптомы проявляются индивидуально.
Наиболее распространенные признаки поражения нервов:
-
повышенное потоотделение при отсутствии физической нагрузки;
-
частое мочеиспускание и ложные позывы в туалет;
-
снижение либидо, сексуальные расстройства у мужчин и женщин;
-
нарушение координации движений, изменение походки, потеря равновесия;
-
изменение двигательной функции, сильная мышечная слабость в конечностях, которая мешает твердо стоять, ходить, поднимать тяжелые предметы;
-
боли в руках и ногах, не связанные с травмами;
-
сильная чувствительность, при которой болевые ощущения возникают при легком прикосновении к коже;
-
ухудшение рефлексов;
-
скачки артериального давления, пульса;
-
ухудшение пищеварения, боли в животе и кишечнике, спазмы и диарея.
При интоксикации невропатия часто затрагивает нервы, расположенные в области головы и шеи.
Симптомы напрямую зависят от локализации:
-
зрительный нерв – ухудшается зрение, появляется раздвоение, туман, зернистость, значительно ухудшается острота;
-
глазодвигательный нерв – произвольно опускается верхнее веко, появляются тремор и спазмы;
-
отводящий нерв – у пациента развивается косоглазие;
-
лицевой нерв – опасное осложнение, при котором повышается риск паралича левой или правой стороны лица, меняется симметрия, беспокоят сильные боли;
-
слуховой нерв – ухудшается острота слуха, появляются легкие шумы, посторонние звуки;
-
языкоглоточный нерв – нарушаются движения языка, пациенту сложно глотать воду и пищу, возникают дефекты речи.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
В большинстве случаев невропатия развивается на фоне тяжелого хронического заболевания. При отсутствии лечения нервные окончания воспаляются, разрушаются миелиновые оболочки, снижается чувствительность в конечностях.
Среди возможных осложнений:
- полная потеря координации движения;
- постоянные падения, которые приводят к болезненным травмам даже в домашних условиях;
- мышечная атрофия, при которой пациенту приходится передвигаться в инвалидной коляске;
- полная инвалидность;
- утрата основных сухожильных рефлексов.
В тяжелых ситуациях при поражении языкоглоточного нерва у больного может возникнуть дыхательная недостаточность.
Сулиманова Екатерина Юрьевна – врач невролог, рефлексотерапевт, специалист по плазмолифтингу
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Чтобы определить причину тяжелого заболевания, назначаются лабораторные исследования крови, а также ультразвуковая диагностика мягких тканей, которая выявляет опухоли, скопление жидкости, доброкачественные новообразования, сдавливающие нервы. В зависимости от симптомов заболевания может понадобиться консультация терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога и других врачей Клиники.
Дополнительно пациента могут направить на МРТ – наиболее эффективный метод диагностики при множественных поражениях, радикулите, воспалении лицевого или языкоглоточного нерва.
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
Основной метод лечения невропатии – медикаментозная терапия. Для каждого пациента препараты подбирают по результатам анализов и диагностических процедур:
- противосудорожные, антидепрессанты при сильных болях лицевого нерва;
- кортикостероиды при воспалении, аутоиммунных заболеваниях, системном васкулите;
- витаминотерапия при недостатке витаминов группы B;
- препараты альфа-липоевой кислоты при сахарном диабете;
- иммуносупрессивные лекарства при демиелинизирующий форме болезни;
- обезболивающие;
- противовоспалительные.
В обязательном порядке проводится лечение основного заболевания, которое спровоцировало воспаление нервных окончаний. При диабете рекомендуются строгий контроль уровня глюкозы, прием препаратов, которые нормализуют сахар в крови, строгая диета, разработанная врачом.
При алкогольной невропатии рекомендуется комплексное лечение зависимости. На начальном этапе пациенту назначают детоксикацию – полное очищение организма от метаболитов спирта, которое проводится с помощью лекарственных препаратов, витаминов, лечебного питания.
При комплексном лечении нейропатии пациентам полезны физиотерапевтические процедуры:
- общеукрепляющий, тонизирующий и расслабляющий массаж для улучшения питания мышц, восстановления чувствительности;
- иглорефлексотерапия – улучшает проводимость нервных импульсов, стимулирует кровообращение, уменьшает отеки;
- лечебная физкультура – рекомендована при снижении мышечного тонуса, нарушении координации движений, изменении походки и других двигательных проблемах;
- электрофорез с лекарственными препаратами на зону поражения нерва.
В большинстве случаев после своевременного лечения основного заболевания симптомы невропатии проходят, улучшается общее самочувствие, исчезают боли и судороги.
Врачи услуги
-
Васильева Лидия Алексеевна
Специальное предложение
«ЗНАКОМСТВО С ДОКТОРОМ» ДО 31.08.2026Первичная консультация
6 4008 000
Врач-невролог, рефлексотерапевт
Первичная консультация
8 000 -
Корешкина Марина Игоревна
Врач-невролог
Доктор медицинских наук
Врач высшей категорииПервичная консультация
9 400 -
Купцова Марина Эдуардовна
Врач невролог, мануальный терапевт
Первичная консультация
8 000
Другие заболевания
Запись на прием
