Гайморотомия
Сайгидмагомедов Махач Алигаджиевич, врач хирург-оториноларинголог
Скидка 50% на первичную консультацию, манипуляцию или операцию на ЛОР-органах (хирургическая часть)
Только для первичных пациентов Клиники РАМИ!
Гайморит – воспалительное заболевание, локализующееся в области гайморовых пазух носа. Возникает в результате попадания на слизистую пазух патогенной микрофлоры – бактерий, вирусов, грибков. Может носить характер вторичной инфекции, возникающей на фоне ОРВИ или ОРЗ, а может сам стать причиной респираторных заболеваний. Кроме того, причинами развития гайморита становятся проблемы с верхними зубами, а точнее – патогенные процессы, протекающие в периапикальных тканях. Поводом для обращения к хирургическим методам могут стать новообразования, кисты и полипы, а также попавшие в полость пазух стоматологические препараты при имплантировании или других манипуляциях.
ПОКАЗАНИЯ
Показаниями к проведению вскрытия пазух являются отсутствие результатов проведенного консервативного лечения и соответствующая симптоматика:
-
хронический гайморит, течение которого невозможно остановить иными способами;
-
острая форма гайморита с образованием гноя;
-
кисты, образующиеся в синусах;
-
полипы в носовых ходах;
-
повреждение стенок синусов;
-
последствия своевременно нерешенных стоматологических проблем;
-
обнаружение в гайморовых полостях инородных тел, которые попадают туда в результате проведения стоматологических манипуляций;
-
опухоли;
-
появление сгустков крови и гнойных выделений из носа;
-
головные боли;
-
заложенность носа и затрудненное дыхание.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Далеко не всегда при малоэффективном консервативном лечении применима гайморотомия.
Стоит отложить на время или вовсе отказаться от операции, если у пациента наблюдают следующие противопоказания:
-
гнойный процесс, развивающийся в гайморовых синусах. Протекает в острой фазе (за исключением случаев, грозящих перетечь в сепсис или менингит);
-
острая фаза инфекционного заболевания;
-
хронические болезни в стадии обострения;
-
сахарный диабет;
-
сердечно-сосудистые патологии;
-
недостаточность почек или печени;
-
нарушение свертываемости крови.
ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА
Планируемый результат гайморотомии можно получить только в том случае, когда учтены все противопоказания, особенности организма и выполнены в полном объеме физикальные, инструментальные и лабораторные исследования.
Перед операцией пациенту необходимо:
- получить консультацию специалистов – отоларинголога, стоматолога, терапевта;
- сдать анализы крови – общий, биохимический, на обнаружение инфекций и для определения коагулограммы;
- сдать анализ мочи;
- сдать на бакпосев выделения из носа.
Хирург-оториноларинголог может дополнительно направить пациента на рентгенографию или КТ гайморовых пазух.
ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАЦИИ В КЛИНИКЕ
Эндоскопическая гайморотомия, или микромаксиллотомия, носит более щадящий характер, чем полостные операции, поэтому считается предпочтительным хирургическим методом вскрытия гайморовых пазух.
Эндоназальный способ гайморотомии предполагает проведение операции под наркозом. Доступ к пазухам для их очистки и обработки выполняют через носовой ход или через рот с осуществлением прокола либо через переднюю стенку пазухи или при отсутствующем зубе – через альвеолярную ямку. Размер прокола не превышает 5 мм. Для манипуляций используют микроэндоскоп с установленной на нем камерой: она позволяет корректировать действия в полости и контролировать качество ее очистки. Хирург проводит отсечение кист и новообразований, методом отсоса удаляет гной и экссудат.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Проведение хирургических манипуляций может вызвать негативные последствия, характерные для большинства операций. Например, появление отеков в районе иссеченной губы или скулы. Предупредить или уменьшить отек помогают лед и физиотерапевтические процедуры в реабилитационном периоде.
К отекам может присоединиться частичная утрата чувствительности, но это ощущение проходит с течением времени совершенно самостоятельно.
К более серьезным последствиям, возникающим часто из-за нарушения пациентом рекомендаций врача, относят:
-
повреждение лицевого нерва;
-
инфицирование пазухи;
-
развитие травматического неврита;
-
образование свища;
-
кровотечения;
-
головную боль.
Может наблюдаться повышение температуры тела, которое купируется приемом медицинских препаратов.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ
В первую неделю после эндоскопической операции врач назначает прием антибиотиков для предотвращения инфицирования. Кроме того, пациент должен обрабатывать слизистые прописанными препаратами, а также промывать полость носа: сморкаться нельзя!
Из общих рекомендаций по восстановлению следует выделить такие:
- ограничение физических нагрузок;
- отказ от приема морских ванн, посещения бань, бассейнов;
- запрет на прием солнечных ванн;
- корректировка состава продуктов питания. Следует исключить соленую, горячую, острую пищу, алкогольные напитки;
- гигиена полости рта с полосканием после приема пищи. Растворы для полоскания должны включать антисептики;
- недопущение переохлаждения.
Хирург-оториноларинголог может дополнительно направить пациента на рентгенографию или КТ гайморовых пазух.
При всем этом показано наблюдение у оториноларинголога в течение всего реабилитационного периода. Записаться к врачу можно по телефонам клиники «РАМИ».
Запись на прием
ТОЛЬКО ДО 12 МАЯ! СПЕЦИАЛЬНАЯ ЦЕНА
НА БАЗОВЫЙ КОМПЛЕКС АНАЛИЗОВ
Программа «ЗДОРОВАЯ ВЕСНА»: узнайте, чего не хватает вашему организму после долгой зимы.
Аппарат INDIBA - первый в Санкт-Петербурге!
Приятная процедура, эффективное омоложение и быстрая реабилитация после пластической операции.
Только в Клинике РАМИ!
Подарочные сертификаты для друзей и близких
К 23 ФЕВРАЛЯ, 8 МАРТА, ДНЮ РОЖДЕНИЯ!
Красота и здоровье – ценности, которые актуальны всегда!
Самым дорогим подарите самое ценное.
Екатерина Кондаурова -
Муза нового проекта "РАМИ"
Прима-балерина Мариинского театра стала лицом и вдохновением клиники "РАМИ"
ПРОГРАММЫ
ОЗДОРОВЛЕНИЯ
ТЕРАПИЯ / ЭНДОКРИНОЛОГИЯ.
Подарочный сертификат «РАМИ» – инвестиция в здоровье и красоту!
ТОЛЬКО ДО 12 МАЯ! СПЕЦИАЛЬНАЯ ЦЕНА
НА БАЗОВЫЙ КОМПЛЕКС АНАЛИЗОВ
Программа «ЗДОРОВАЯ ВЕСНА»: узнайте, чего не хватает вашему организму после долгой зимы.
Аппарат INDIBA - первый в Санкт-Петербурге!
Приятная процедура, эффективное омоложение и быстрая реабилитация после пластической операции.
Только в Клинике РАМИ!
Подарочные сертификаты для друзей и близких
К 23 ФЕВРАЛЯ, 8 МАРТА, ДНЮ РОЖДЕНИЯ!
Красота и здоровье – ценности, которые актуальны всегда!
Самым дорогим подарите самое ценное.
Екатерина Кондаурова -
Муза нового проекта "РАМИ"
Прима-балерина Мариинского театра стала лицом и вдохновением клиники "РАМИ"
ПРОГРАММЫ
ОЗДОРОВЛЕНИЯ
ТЕРАПИЯ / ЭНДОКРИНОЛОГИЯ.
Подарочный сертификат «РАМИ» – инвестиция в здоровье и красоту!
-
Источник отзыва:Книга отзывов РАМИ22 марта 2024
Хочу выразить благодарность за золотые руки доктора Рубис Игоря Александровича! Операция прошла успешно в третий раз, хотя операция предыдущая на которой нам сказали, что сделали все, что могли...
От всего сердца, от всей души благодарна доктору Игорю Александровичу!!! Сын может дышать!!! Большое спасибо Дарье Андреевне, за сопровождение, за человеческое отношение. Низкий поклон, от всей души благодарю!!!
Елена
Другие методы лечения
- Тонзиллэктомия (удаление миндалин)
- Шунтирование барабанной перепонки
- Репозиция носовых костей
- Пункция гайморовой пазухи
- Аденотомия (удаление аденоидов)
- Вазотомия
- Миринготомия
- Удаление полипов в носу
- Септопластика
- Удаление инородного тела из наружного слухового прохода
Запись на прием
