Кандидоз
Кандидоз – распространенное заболевание, вызванное активностью грибков кандида (Candida). Инфекция имеет несколько видов, при отсутствии лечения может приводить к поражению внутренних органов. Врачи дерматологи клиники «РАМИ» предлагают консервативное лечение с применением эффективных препаратов, диагностику в современной лаборатории.
ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Кандидоз – наиболее распространенная грибковая инфекция, связанная с активностью дрожжеподобных возбудителей. Они относятся к условно-патогенной микрофлоре человека, которая при нормальном состоянии иммунитета подавляется без размножения.
В небольшом количестве дрожжеподобные грибки постоянно присутствуют на половых органах, в кишечнике и полости рта. Под воздействием негативных факторов или при падении иммунитета они начинают строить колонии, поражать слизистые оболочки, вызывая неприятные ощущения.
В 95% случаев кандидоз связан с активностью грибка Candida albicans. Они приводят к развитию следующих видов заболевания:
-
урогенитальный – молочница диагностируется хотя бы раз в жизни у 75% женщин репродуктивного возраста, протекает в острой или хронической форме с периодическими рецидивами;
-
поверхностный – форма кандидоза связана с поражением верхнего слоя кожи активными высыпаниями, пустулами, везикулами в естественных складках эпидермиса, сопровождается вторичными инфекциями, развитием мокнущей экземы с обильным выделением экссудата;
-
межпальцевый – кандидоз образуется в складках между пальцев, сопровождается появлением пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью, имеет склонность к распространению при бытовом контакте, через средства личной гигиены, одежду;
-
кандидоз слизистых оболочек полости рта – чаще встречается у детей дошкольного возраста, взрослых с аутоиммунными патологиями, ВИЧ, онкологическими заболеваниями, приводит к болезненным отекам, высыпаниям, покрытым белесым налетом;
-
кандидоз желудочно-кишечного тракта – вызван активностью патогенной микрофлоры на фоне падения иммунитета, приводит к расстройствам пищеварительной функции, метеоризму, болям в животе, становится причиной язвенного колита и других осложнений;
-
кандидоз ногтевых валиков и ногтей – распространенное заболевание, при котором меняется структура пластины, возникает воспаление кутикулы и кожи с выделением гнойного содержимого.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Дрожжевые грибки относятся к наиболее распространенным микроорганизмам. Они легко проникают под кожу, в слизистые оболочки, образуя новые колонии. В большом количестве Candida albicans находятся в почве, на загрязненных овощах, фруктах, сохраняют жизнеспособность на продуктах питания, средствах личной гигиены, посуде. Носителем возбудителя является каждый второй человек на планете.
Главный предрасполагающий фактор кандидоза – резкое снижение иммунной защиты человека. Она перестает сдерживать активность грибка, который быстро распространяется в организме под воздействием следующих предрасполагающих факторов:
- эндокринные заболевания, сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение;
- патологии системы кроветворения, лимфома, лейкемия;
- беременность, гормональный сбой у женщин на фоне менопаузы или после аборта;
- длительный прием антибиотиков, синтетических гормонов, цитостатиков;
- пребывание в помещении с высокой температурой, влажностью, что создает условия для активности патогенной микрофлоры.

Среди причин развития кандидоза слизистых оболочек межпальцевых промежутков или половых органов врачи называют:
- отказ от барьерной контрацепции во время полового акта;
- состояние стресса, недосыпание, переутомление на работе, снижающие иммунитет;
- хронические заболевания внутренних органов и систем;
- несбалансированное питание, лишенное витаминов и микроэлементов;
- повреждение кожи при использовании бытовой химии, некачественной косметики, неправильного ухода.
СИМПТОМЫ
Признаки заболевания напрямую зависят от участка, который поразили дрожжевые грибки. Наиболее распространенной формой является кандидоз полости рта. Он часто встречается у детей и взрослых.
Характерные симптомы:
-
появление во рту покраснений, участков, покрытых белесым творожистым налетом;
-
жжение, боль, покалывание;
-
сухость слизистых оболочек;
-
кровоточивость после отделения белых корочек;
-
поражение языка;
-
боль при глотании пищи и разговоре.
Эта форма кандидоза сопровождается неприятным запахом изо рта. Она связана с неправильной гигиеной протезов, поражает десны, переходит на уголки рта и губы.
При урогенитальном кандидозе женщины жалуются на следующие симптомы:
-
появление творожистых выделений из влагалища, которые часто усиливаются перед менструацией;
-
болезненные ощущения и дискомфорт во время полового акта;
-
зуд, жжение, которое усиливается перед менструацией;
-
повышенная сухость слизистых оболочек.
У мужчин урогенитальный кандидоз также протекает с обильным выделением воспалительного экссудата из уретры. Боль и жжение беспокоят во время мочеиспускания, интимной близости.
ОСЛОЖНЕНИЯ
При отсутствии комплексного лечения и профилактики рецидивов у пациента может развиваться кандидоз внутренних органов (системный, инвазивный). Он угрожает следующими осложнениями:
-
тяжелым сепсисом крови;
-
развитием токсического шока;
-
полиорганной недостаточностью.
В большинстве случаев зоной поражения при интоксикации становятся головной мозг, почки, печень.
При урогенитальном кандидозе инфекция постепенно переходит на органы мочеполовой системы. Это одна из причин спаечного процесса в фаллопиевых трубах у женщин, способная привести к хроническому бесплодию, непроходимости половых путей.
ДИАГНОСТИКА
Наиболее эффективный метод выявления возбудителя болезни – дерматоскопия, микроскопические и культуральные исследования. Врач берет соскоб со слизистых оболочек или кожи на пораженном участке, при необходимости использует анилиновые красители.
Более сложная диагностика предстоит пациентам с системным кандидозом. Кроме исследования гемокультуры, назначаются:
- УЗИ внутренних органов и систем;
- эхокардиография.
Важно исключить поражение внутренних органов, бактериальный сепсис, дистресс-синдром.
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
Основу терапии составляют противогрибковые препараты, которые врач подбирает индивидуально. Он учитывает возраст пациента, локализацию воспаления, различные противопоказания и соматические заболевания.
Основные задачи противогрибковой терапии:
- остановить развитие болезни;
- предотвратить осложнения;
- восстановить иммунитет пациента;
- улучшить общее самочувствие;
- избавить от симптомов.
При молочнице у женщин, наряду с приемом дерматолога, проводится консультация гинеколога.
В зависимости от клинической картины врачи рекомендуют:
-
препараты местного действия в виде свечей, кремов;
-
противогрибковые средства системного действия в виде таблеток;
-
иммуностимуляторы;
-
витаминотерапию.
Курс лечения в зависимости от тяжести заболевания не превышает 5−7 дней. При урогенитальной форме дополнительно назначается консультация уролога. Врачи рекомендуют проводить профилактическую терапию половому партнеру, чтобы снизить риск рецидива.
При кандидозе, который локализуется в кожных складках, пациенту назначают противогрибковые антибиотики. Такими растворами необходимо несколько раз в день обрабатывать пораженные участки, одновременно принимая антимикотики в виде таблеток.
При лечении кандидоза ногтей и околоногтевых валиков рекомендованы консультация подолога, а также обработка противогрибковыми мазями, ванночки с добавлением антисептических растворов, йода. В тяжелых ситуациях пациента направляют к хирургу, который аккуратно удаляет ногтевую пластину.
При инвазивном кандидозе, кроме системных препаратов, врачи назначают лекарства для снятия болезненных симптомов:
- жаропонижающие;
- нормализующие иммунный статус;
- антибиотики для лечения вторичных инфекций;
- иммунностимуляторы;
- витамины.
После курса медикаментозной терапии пациентам рекомендуют повторно сдать анализы через 14 дней, чтобы подтвердить эффективность лечения.
ПРОФИЛАКТИКА
Наилучший способ предотвратить развитие кандидоза – укрепление иммунитета. Пациентам необходимо вести активный и здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, курения, придерживаться рациональной диеты.
Уменьшить риск заражения кандидозными грибками помогают следующие советы:
-
использовать индивидуальные предметы личной гигиены, маникюрные принадлежности;
-
соблюдать осторожность при посещении общественных саун, бассейна;
-
использовать барьерные методы контрацепции;
-
чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом.
При появлении покраснения, зуда, жжения обратитесь к врачам нашей клиники, пройдите диагностику в современной лаборатории. Запись на прием ведется по телефонам, указанным на сайте.