Лишай
Лишай – это целая группа кожных заболеваний, которые вызваны активностью вирусов, грибков и других видов возбудителей. Неэстетичные пятна на коже могут привести к осложнениям, требуют комплексного лечения, устранения скрытых причин. Врачи дерматологи клиники «РАМИ» индивидуально подбирают терапию, препараты, которые останавливают болезнь на разных стадиях.
ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Лишай – это группа дерматологических заболеваний, которые объединены общей симптоматикой.
В зависимости от типа возбудителя выделяют следующие виды:
-
красный плоский – является аутоиммунной патологией, связанной с выработкой антител, часто возникает у женщин старше 40 лет на фоне гормональных патологий, вирусного гепатита С;
-
опоясывающий – становится последствием активности вируса герпеса, перенесенной в детстве ветряной оспы, сопровождается повреждением нервных окончаний, обильными высыпаниями в виде пузырьков на теле, болезненными ощущениями;
-
стригущий – распространенная форма лишая, при которой на коже появляются красные пятна, обламываются волосы у корня, образуя характерные участки облысения.
В зависимости от проявления врачи выделяют следующие формы красного плоского лишая:
-
пигментная;
-
буллезная;
-
эрозивно-язвенная;
-
атрофическая;
-
гипертрофическая;
-
атипичная.
Опоясывающий лишай имеет следующие виды:
-
связанный с менингитом или вирусным энцефалитом;
-
протекающий с глазными осложнениями;
-
дающий осложнения на центральную нервную систему.
Также опоясывающий лишай диагностируют в следующих формах:
-
генерализованная, которая покрывает все участки тела;
-
герпес слизистых оболочек глаз, половых органов, полости рта;
-
офтальмогерпес с поражением органов зрения;
-
с обширной везикулярной сыпью.
В редких случаях встречается атипичная форма с крупными пузырями, наполненными гнойным содержимым. У некоторых пациентов обнаруживается глубокое поражение кожи, при которой меняется ее структура, повышается риск отмирания эпидермиса с образованием грубых рубцов.
Стригущий лишай имеет следующую классификацию:
-
поверхностная микроспория;
-
лишай с поражением пушковых волос;
-
глубокая форма микроспории с гнойным процессом.
Правильно поставить диагноз может дерматолог на основании лабораторных анализов и визуального осмотра.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Основная причина развития дерматологической болезни – заражение патогенной микрофлорой. Спровоцировать образование лишая могут грибки и вирусы, которые попадают в организм разными путями:
- воздушно-капельным;
- через микротрещины на слизистых оболочках и коже;
- при половом контакте.
Некоторые грибки относятся к условно-патогенной микрофлоре. Они способны длительное время сохраняться в организме, не проявляя активность. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, которые стимулируют развитие патогенной микрофлоры и образование лишая:
- резкое снижение иммунитета после простуды, ОРВИ, гриппа, кори;
- курс лечения антибиотиками, гормональными глюкокортикостероидами;
- пребывание в состоянии стресса, переутомление, интенсивные эмоциональные и физические нагрузки;
- генетическая предрасположенность к дерматологическим заболеваниям, псориазу, аллергическому дерматиту;
- хронические инфекции и соматические заболевания внутренних органов;
- эндокринные нарушения;
- сахарный диабет.

Розовый лишай является последствием инфекции, которая обостряется на фоне аллергии. Человек легко заражается возбудителем при использовании общих гигиенических принадлежностей с другими членами семьи. Круглые пятна появляются при снижении иммунитета в весенне-осенний период, после перенесенного гриппа.
Причина опоясывающего лишая – активность герпетической инфекции. Она может длительное время сохраняться в нервных окончаниях, но высыпания появляются под воздействием неблагоприятных факторов:
- переохлаждения;
- стресса;
- неврологических осложнений.
Заражение возбудителем трихофитии (стригущего лишая) происходит в быту от животных, а также больных людей. Проблема часто встречается в детском возрасте. Возбудители передаются в коллективе через общие игрушки, полотенца, расчески.
СИМПТОМЫ
Каждый вид заболевания имеет определенную симптоматику. Наиболее распространенными является стригущий лишай, который формируется на коже головы в виде красного круглого пятна с четко очерченными краями. Волосы обламываются у корня, оставляя залысины и характерные «пеньки». У некоторых пациентов болезнь поражает брови, бороду и усы.
Иногда стригущий лишай сопровождается вторичными инфекциями. Бактерии проникают через микротрещины на воспаленный участок, стимулируя выделение гноя, образование абсцесса и других осложнений.
Характерные признаки отрубевидного лишая:
-
образование круглых пятен розового оттенка на теле и волосистой части головы;
-
постепенное слияние в крупные коричневые участки;
-
активное шелушение, по структуре напоминающее отруби;
-
отсутствие зуда и дискомфорта.
Наибольшее обострение диагностируется в жаркое время года. Пятна усиленно появляются под воздействием открытых солнечных лучей.
Опоясывающий лишай не имеет круглых пятен. Характерные признаки:
-
мелкая красная сыпь;
-
активное шелушение;
-
образование корочек;
-
мокнутие – вскрытие пузырьков и выделение сукровицы и гноя;
-
общая интоксикация, головные боли, слабость, незначительное повышение температуры.
При опоясывающем лишае у пациента могут проявляться симптомы неврологических нарушений. Его беспокоят резкие и сильные боли, связанные с нарушением иннервации.
ДИАГНОСТИКА
Некоторые виды лишая имеют схожую форму, поэтому требуют внимательного изучения. В большинстве случаев определить возбудителя помогают лабораторные исследования. Наиболее эффективный метод диагностики – изучение соскоба под микроскопом: он показывает нити грибка, выявляет микроспорию.
При опоясывающем лишае требуется дополнительная консультация невролога, лабораторный анализ, выявляющий антитела к герпесу.
ЛЕЧЕНИЕ ЛИШАЯ
Терапия проводится по нескольким направлениям одновременно:
- выбор эффективных лекарственных препаратов, которые улучшают состояние, избавляют от лишая;
- устранение вторичных симптомов (боли, жжения, отека);
- применение немедикаментозных методов, физиотерапевтических процедур;
- дезинфекция дома пациента, дополнительное обследование членов семьи, детского коллектива.
Основу лечения составляет медикаментозная терапия. Противогрибковые препараты врач подбирает в зависимости от вида возбудителя:
- таблетки для курса системной терапии;
- наружные мази, гели, кремы для обработки пораженных участков.
Чтобы ускорить выздоровление, дерматологи рекомендуют иммуностимуляторы, витаминотерапию, диету, обработку кожи ретиноидами (при красном плоском лишае).
При опоясывающем герпесе в обязательном порядке пациент принимает курс иммуностимулирующих препаратов, обезболивающие средства, антиагреганты. Рекомендуется также консультация офтальмолога.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
Предотвратить заражение грибками, вирусами и бактериями, способными вызвать лишай, помогает ведение здорового образа жизни. Важно соблюдать следующие меры:
-
ежедневное очищение кожи под душем или в ванной;
-
использование качественной косметики для ухода;
-
тщательная обработка мелких порезов, травм, ран;
-
стерилизация инструментов для маникюра;
-
рациональное питание, регулярный прием витаминов.
Необходимо избегать контакта с больными животными и людьми, тщательно мыть руки после поездки на общественном транспорте, посещения мест скопления людей.
Узнать больше о методах лечения и профилактики лишая можно у специалистов клиники «РАМИ». Запись на прием к дерматологу ведется по контактным телефонам, указанным на сайте.