Миринготомия
Миринготомия (парацентез) – хирургическое вмешательство, при котором хирург-оториноларинголог рассекает барабанную перепонку. Это необходимо для диагностического обследования или удаления гнойных отложений. Методика назначается при различных отоларингологических заболеваниях, позволяя сохранить качество и остроту слуха.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Различные воспалительные и инфекционные заболевания ушей часто встречаются в детском и взрослом возрасте. На начальном стадии отит и другие патологии можно вылечить с помощью медикаментов. Но при появлении осложнений рекомендуется хирургическое вмешательство.
Миринготомия – прокол барабанной перепонки, который позволяет врачу удалить воспалительный экссудат, накопившуюся лишнюю жидкость, восстановить стабильное и здоровое давление в слуховом проходе. Это уменьшает боль при отите, ускоряет выздоровление, не дает заболеванию перерасти в хроническую форму.
После вмешательства на барабанной перепонке отверстие зарастает. Остается рубец небольшого размера, который не влияет на остроту слуха.
Основные показания к миринготомии:
-
отсутствие положительного эффекта от медикаментозной терапии при отите;
-
болевые ощущения, связанные с накоплением воспалительного экссудата и давлением на нервные окончания;
-
необходимость лабораторного исследования жидкости из среднего уха для назначения эффективных антибиотиков и других препаратов;
-
сильная стреляющая боль при диагностированном среднем отите;
-
скопление жидкости.
Образование воспалительного экссудата в ушах нарушает давление в слуховом проходе, негативно влияет на работу вестибулярного аппарата. Это приводит к частым и продолжительным головокружениям, приступам тошноты, рвотным позывам. Пациенты жалуются на головные боли, которые не снимаются анальгетиками.
Гной также угрожает менингитом, при попадании в системный кровоток приводит к сепсису. Поэтому врачи рекомендуют миринготомию для предотвращения опасных для здоровья осложнений.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Прокол барабанной перепонки не проводится в следующих ситуациях:
-
острая форма инфекций, угрожающая осложнениями;
-
проходимость евстахиевой трубы;
-
доброкачественные или злокачественные опухоли в ухе;
-
сосудистые аномалии;
-
аллергическая реакция на препараты для анестезии.
Стоимость услуг
-
Консультации
-
Консультация врача оториноларинголога Доступно онлайн5 100
-
-
Операции
-
Вазотомия нижних носовых раковин (двусторонняя) Доступно онлайн19 100
-
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса Доступно онлайн12 000
-
Двусторонняя радиоволновая тонзиллэктомия Доступно онлайн69 500
-
Двусторонняя экстракапсулярная тонзиллэктомия Доступно онлайн63 000
-
ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП
Миринготомия является малотравматичным хирургическим вмешательством, но требует применения анестезии.
Поэтому врачи предварительно назначают ряд диагностических процедур:
-
общий анализ крови и мочи;
-
коагулограмма для определения свертываемости;
-
анализы крови на заболевания, передающиеся половым путем, сифилис, гепатит B и C, ВИЧ;
-
электрокардиограмма;
-
проверка слуха и консультация отоларинголога;
-
эндоскопическое обследование с помощью ЛОР-комбайна.
Также перед хирургическим вмешательством рекомендуется получить консультацию терапевта для допуска в операционную.
В большинстве случаев миринготомия проводится под наркозом. Пациент должен предупредить анестезиолога о любых препаратах, которые он принимает на постоянной основе. Это позволит правильно подобрать анестезию избежать побочных действий, различных осложнений.
За неделю до проведения вмешательства необходимо полностью отказаться от приема лекарственных препаратов, которые провоцируют разжижение крови. За несколько дней не следует употреблять спиртные напитки. Последний прием пищи перед введением анестезии должен быть за 6−8 часов.
ПРОВЕДЕНИЕ МИРИНГОТОМИИ
После введения наркоза вмешательство проходит в несколько этапов:
- врач удаляет остатки серы или пробку из слухового прохода;
- тщательно промывает его антисептическими растворами;
- вводит анестетик;
- рассекает барабанную перепонку стерильной специальной иглой, контролируя процесс с помощью микроскопа и эндоскопического оборудования;
- при необходимости хирург делает забор воспалительного экссудата для его дальнейшего изучения в лаборатории;
- удаляет лишнюю жидкость или гной;
- обрабатывает барабанную перепонку и полость антисептиком;
- вводит в слуховой проход тампон из стерильного материала, пропитанный лекарственными препаратами.
Миринготамия не требует наложения швов. Манипуляции хирурга после введения анестезии в среднем занимают 20−25 минут. По окончании больной остается в клинике несколько часов под наблюдением медицинского персонала.
В центре оториноларингологии клиники «РАМИ» работают опытные врачи. Они применяют эндоскопическое оборудование, проводят комплексную диагностику при заболеваниях органов слуха.
Применение эндоскопического оборудования и современных методик снижает риск осложнений, ускоряет восстановление здоровья пациента.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Дальнейшее восстановление пациент проходит в домашних условиях. Необходимо несколько раз в сутки аккуратно промывать слуховой проход антисептическими растворами, назначенными врачом. Это удаляет остатки воспалительной жидкости, снижает риск осложнений.
Основные рекомендации в период реабилитации:
-
использовать ушные капли, антибиотики или обезболивающие средства только по назначению врача, строго соблюдая дозировку;
-
регулярно менять тампон в слуховом проходе;
-
не допускать попадания воды во время купания до полного заживления надреза на перепонке (можно использовать беруши или ватные турунды);
-
первые дни после миринготомии спать на больном ухе, чтобы ускорить отток экссудата;
-
не чистить уши ватными палочками.
Полное восстановление и регенерация барабанной перепонки занимают 3−4 недели. Пациенты быстро возвращаются к привычному образу жизни, не отмечая нарушение слуха или других проблем.
Если у пациента наблюдаются рецидивы, хроническое течение среднего отита, отоларингологи клиники подберут эффективное лечение, дадут рекомендации по профилактике осложнений. Записаться на прием можно по телефонам, указанным на сайте.
Запись на прием
-
Источник отзыва: Сайт RAMI24 января 2023Огромная благодарность Доктору Чевалюк Елене Владимировне! Удивительно внимательный Специалист с большой буквы, чуткий добрейший человек с огромной любовью к людям любого возраста. Ранее наблюдали у доктора ребенка, еще в другой клинике, и остались глубоко впечатлены ее работой и отношением к пациентам. И когда возникла необходимость показать бабушку отоларингологу, не раздумывая обратились к Елене Владимировне.
Статьи
Многие из специалистов клиники «РАМИ» занимаются научной работой, являются авторами десятков публикаций в медицинских изданиях в России и за рубежом.
Публикуем статьи, которые могут быть интересны широкому кругу читателей. В них вы найдете ответы на часто задаваемые вопросы, советы и рекомендации специалистов.
