Кератома
Под кератомой врачи дерматологи подразумевают преимущественно доброкачественные новообразования, возникающие в виде уплотнения и ороговения клеток эпидермиса. Кожные образования на лице и теле часто являются реакцией организма человека на необратимые процессы старения. Они нередко могут образовываться на фоне генетической склонности.
Заболевание с одинаковой частотой появляется среди женщин и мужчин. Обычно образования наблюдаются после 30 лет. У людей возникает разное количество пятен на коже. У лиц в возрасте от 70 лет часто можно наблюдать сотни кератом.
Пятна могут иметь различный цвет, они бывают песочными, серыми, желто-коричневыми, черными. Новообразования имеют овальную или круглую форму. Они не провоцируют заметных выраженных болезненных симптомов.
Внешне разрастание может напоминать родинки или веснушки. Опухоль постоянно увеличивается в размере. При достижении достаточного диаметра, она вызывает у человека неприятные болезненные ощущения.
Заболевание доброкачественного характера провоцирует появление заметных эстетических дефектов на кожных покровах. Иногда мелкие кератомы отпадают самостоятельно. Однако чаще новообразования увеличиваются в диаметре и углубляются. Поверхностный слой покрывается ороговевшими клетками. При тяжелой степени возникают трещины и мелкие кровотечения.
ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КЕРАТОМЫ
Причины образования кератомы на отдельных кожных участках могут заключаться в следующих обстоятельствах:
- наступление пожилого возраста. Часто возрастные изменения в организме провоцируют множественные новообразования. После достижения 50 лет кератомы наблюдаются у 80% населения, поскольку происходит истончение кожи, замедление метаболических процессов, сокращение выработки меланина, усиление мутаций;
- дефекты иммунитета;
- длительное нахождение под воздействием солнечного облучения без достаточной защиты кожных покровов;
- сахарный диабет. Появление опухолей вызвано превышением концентрации инсулина в крови;
- наследственная предрасположенность. Новообразования вызваны мутацией рецепторов фактора роста фибробластов;
- повышенная масса тела. При ожирении наблюдается расстройства обмена веществ и гиперинсулинемии;
- инфицирование вирусом папилломы человека. Влечет за собой пролиферацию базального слоя эпидермиса;
- рак внутренних органов. Злокачественное новообразование пищеварительной системы, легких, почек может провоцировать опухоли.
ВИДЫ РАССТРОЙСТВА
В зависимости от причины расстройства выделяют следующие формы кератом:
-
сенильная.
Множественные пятна серого или белого цвета. Возникают после 30 лет. Часто врачи отмечают локализацию разрастаний на предплечьях, шее, лице, груди, животе, спине;
-
себорейная.
Пятна на кожных покровах обычно имеют желтый или коричневатый оттенок. Постепенно опухоли вырастают, темнеют и покрываются трещинами. Себорейная разновидность является наиболее опасной для человека. Она провоцирует постоянное шелушение, зуд, боль. Опухоль может отпадать и вызывает кровоточивость. Пациентам необходима срочная медицинская помощь;
-
роговая.
Патология возникает на разных участках тела и может отличаться по форме пятен. Роговая разновидность обладает повышенной склонностью к злокачественному перерождению. Требуется хирургическое лечение на ранней стадии формирования;
-
фолликулярная.
Кератома чаще возникает у женщин. Представляет собой узелки сероватого или розоватого цветов. Средний размер опухоли до 1,5 см. Фолликулярная кератома наблюдается на голове, верхней губе;
-
старческая.
Патология является следствием естественных процессов деградации организма. Часто возникает во множественной форме;
-
солнечная.
Формируется под действием ультрафиолетового излучения. На коже возникают серые чешуйки. Заболевание чаще наблюдается среди мужчин.
СИМПТОМЫ развития кератомы
Заподозрить наличие кератомы можно по следующим типичным симптомам:
-
шелушение и локальное потемнение кожных покровов;
-
повышенная кровоточивость, изъязвление, покраснение;
-
патологические образования (пятна, пигментные папулы и бляшки) на коже, слизистых оболочках;
-
сосудистые опухоли;
-
возникновение трещин на пораженном участке.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Отсутствие квалифицированной помощи дерматолога при образовании кератом может привести к:
-
созданию существенных косметических дефектов на коже лица и тела;
-
инфицированию при травмировании с последующим распространением воспалительного процесса;
-
перерождению новообразования в злокачественную опухоль. Данный риск повышается, если диаметр опухоли свыше 1 см.
ДИАГНОСТИКА
На первой консультации с врачом дерматологом пациент описывает свои жалобы, сообщает о динамике и особенностях формирования опухоли. Важно точно отвечать доктору на все задаваемые вопросы, чтобы он получил полную клиническую информацию о состоянии пациента.
Далее человека направляют на комплексную диагностику, которая нацелена на уточнение патологии. Среди проводимых исследований:
-
детальный медицинский осмотр. Врач осуществляет контроль состояния кожных покровов и слизистых оболочек посредством дерматоскопа. Данный инструмент позволяет увеличить новообразования и установить их ключевые характеристики;
-
взятие биопсии с дальнейшим патогистологическим исследованием. Необходимо для определения доброкачественного или злокачественного характера разрастания;
-
исследование иммунного статуса. Позволяет установить степень сопротивляемости организма человека к патологическим агентам;
-
ПЦР-диагностика вируса папилломы человека. Лабораторное исследование помогает узнать о наличии признаков заражения ВПЧ.
ЛЕЧЕНИЕ КЕРАТОМЫ
После изучения полученных результатов обследования врач может поставить окончательный диагноз и рекомендовать конкретную тактику терапии. При наличии небольших нерастущих опухолей не требуется срочного хирургического удаления.
Консервативное лечение
Консервативная медицинская помощь заключается в назначении подходящей медикаментозной терапии. Среди рекомендуемых лекарственных препаратов – цитостатические, антибактериальные и противоопухолевые вещества.
Если кератома имеет небольшие размеры, и доктор отмечает низкую вероятность злокачественного перерождения, допускается использование кремов и мазей. Врач в индивидуальном порядке выбирает для пациента местные эмульсии, гели с ретиноидами, мочевиной, салициловой и гиалуроновой кислотой.
Конкретный набор препаратов подбирается персонально для каждого пациента, в зависимости от показаний и противопоказаний человека. Доктор предлагает серию действенных средств для местного нанесения, которые позволяют разрушить кератому. Гели и мази должны применяться строго по назначению врача. Важно тщательно защищать окружающие ткани, не пострадавшие от кератомы. Пациентам необходимо наносить на здоровую кожу жирный крем.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТАМ
Для снижения риска роста новообразований пациентам необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
-
регулярно пользоваться средствами с SPF, избегать пребывания под интенсивным солнечным светом;
-
исключить прямой контакт агрессивными моющими средствами, бытовой химией, кислотами;
-
сокращать прием канцерогенных препаратов, консервов, жареной пищи;
-
не допускать механического повреждения участка с опухолями. Часто новообразования травмируются после трения одежды;
-
принимать витамины и минералы, вести контроль нормального содержания витамина С, А, Е, селена, цинка, магния в организме.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Удаление кератомы производится доктором при наличии показаний для проведения оперативного вмешательства
Среди условий, при которых пациентам необходимо пройти хирургическое лечение:
-
склонность опухоли к постоянному увеличению или углублению;
-
подверженность систематическому ультрафиолетовому облучению;
-
частое травмирование новообразований в результате соприкосновения с предметами одежды и по иным причинам;
-
высокий риск образования значительного косметического дефекта.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Период реабилитации зависит от метода вмешательства. После операции пациенту рекомендовано:
-
обрабатывать рану антисептиком;
-
отказаться от бани, сауны, бассейна до полной регенерации эпителия;
-
избегать прямых солнечных лучей;
-
не сдирать образующуюся корку.
ПРОФИЛАКТИКА кератомы
Для снижения риска развития кератомы советуют:
-
защищать кожу от травм;
-
отказаться от посещения солярия;
-
использовать защитные кремы от солнца перед выходом на улицу.
Другие заболевания
Запись на прием
