М. «ЧЕРНЫШЕВСКАЯ» закрыта на реконструкцию. Просим вас заранее выбирать удобный маршрут!

Про­доль­ная ре­зек­ция же­луд­ка

ПРЕ­И­МУ­ЩЕС­ТВА МЕ­ТО­ДА

Продольная резекция желудка не зря является одной из наиболее популярных операций для снижения веса. В ее пользу говорит целый ряд преимуществ:

  1. короткий период восстановления.

    Это малоинвазивная операция, которая проводится через небольшие проколы в брюшной полости, а значит, уже через несколько дней пациент может вернуться к привычному образу жизни, а через несколько недель происходит полное восстановление;

  2. быстрый результат.

    Уже за первые 12 месяцев уходит более половины лишнего веса;

  3. сохранение физиологии желудочно-кишечного тракта.

    Желудок становится меньше, а другие органы, в частности кишечник, не затрагиваются;

  4. сохранение тонкой кишки.

    Благодаря этому при смене режима питания не возникнет дефицит питательных веществ;

  5. отсутствие инородных тел.

    В отличие, например, от операции регулируемого бандажирования, когда желудок стягивается силиконовым кольцом, а в клетчатку брюшной полости устанавливается порт бандажа.

!
Стоит учитывать, что ткани желудка эластичны, и в случае несоблюдения рекомендаций по питанию размер желудка может вновь увеличиться. И хотя он все равно не достигнет дооперационных размеров, есть риск повторного увеличения массы тела. В таком случае врачи предлагают дополнительную операцию, например, гастрошунтирование.

ПО­КА­ЗА­НИЯ

Хотя продольная резекция желудка – эффективный способ похудеть, ее нельзя назначать без серьезных причин. Оперативное вмешательство оправдано только в случае, когда лишний вес создает реальную опасность для здоровья и жизни пациента. Критическая точка – индекс массы тела, превышающий 40 кг/м2, но при наличии заболеваний, сопутствующих ожирению, ИМТ может быть больше 35 кг/м2.

В список таких заболеваний входят:

  • гипертоническая болезнь;
  • гипертоническая болезнь;
  • ночное апноэ;
  • остеоартроз;
  • анемия;
  • болезнь Крона;
  • болезни опорно-двигательной системы.

ПРО­­ТИ­­ВО­­ПО­­КА­ЗА­­НИЯ

При всех своих преимуществах, продольная резекция противопоказана при следующих состояниях:

  • беременность;
  • пищевод Барретта – это патология, при которой вид клеток, формирующих слизистую пищевода, может привести к развитию онкологических заболеваний;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – хроническое состояние, при котором человек постоянно страдает от изжоги, поскольку пища, попадающая в пищевод, вызывает воспалительные процессы и раздражение слизистой;
  • язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • психические расстройства в тяжелой форме, которые сопровождаются неадекватным поведением;
  • травматические повреждения желудка;
  • хроническая форма панкреатита
  • заболевания сердца;
  • алкоголизм, наркомания;
  • варикоз пищевода на фоне цирроза печени.

ПОД­­ГО­­ТОВ­­КА

Подготовка к операции подразумевает прохождение стандартного исследования, которое включает:

  • сдачу общего анализа крови и общего анализа мочи;
  • биохимию крови;
  • электрокардиограмму;
  • УЗИ органов брюшной полости и щитовидки;
  • сдачу анализов на гормоны.

За полгода до операции необходимо пройти флюорографию, а незадолго до резекции получить заключение о состоянии здоровья у терапевта  и эндокринолога, пройти консультацию анестезиолога.


Только после того, как хирург убедится, что противопоказаний для оперативного вмешательства нет, назначается дата операции.


Важный этап подготовки – корректировка питания. За неделю до операции необходимо отказаться от жирной и жареной еды, исключить выпечку, сладости и алкоголь, масло, сливки и майонез, минимизировать, а лучше отказаться от крахмалосодержащих продуктов – риса, картофеля, макаронных изделий. Также нужно сократить количество свежих фруктов и овощей.


Накануне операции можно легко поужинать, а за 6 часов до хирургического вмешательства придерживаться голодной диеты и не пить.


Также в период подготовки к продольной резекции желудка не следует принимать лекарственные препараты, которые влияют на свертываемость крови – это аспирин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота.


Все эти моменты бариатрический хирург оговаривает на консультации. Необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача, чтобы операция прошла успешно и без осложнений.

ПРО­ВЕ­ДЕ­НИЕ ОПЕ­РА­ЦИИ

Главное преимущество резекции желудка в том, что операция осуществляется лапароскопическим методом. Это значит, что бариатрический хирург не разрезает брюшную полость, а делает пять аккуратных проколов, после чего проводит операцию, используя микроинструменты-манипуляторы. Благодаря тому, что они оснащены источником света и микрокамерой, вся операция проходит под визуальным контролем хирурга. Это позволяет аккуратно выполнить все манипуляции, минимизировать травмы и ускорить дальнейшее заживление.

Хирургическое вмешательство длится не менее 1–2 часов, пациент находится под общим наркозом. Во время операции удаляется 60–80% желудка по вертикали.

ПОС­ЛЕ­О­ПЕ­РА­ЦИ­ОН­НЫЙ ПЕ­РИ­ОД

На полное восстановление потребуется около двух месяцев, но в стационаре под наблюдением врача пациент остается всего 2–3 дня. Если за это время самочувствие не ухудшится, врач принимает решение о выписке и сразу назначает контрольный осмотр через две недели.

Особое внимание после продольной резекции желудка нужно уделить питанию, поскольку от него зависит, насколько быстро и успешно пройдет восстановление:

  • в первый день после операции есть нельзя вообще, недостаток жидкости и питательных веществ восполняется капельницами;
  • на второй день можно пить, но небольшими порциями и с интервалами – примерно столовая ложка жидкости раз в 20 минут;
  • первую неделю после операции можно только пить;
  • на вторую неделю разрешена жидкая пища – бульоны, супы-пюре, кисломолочные напитки, но есть можно небольшими порциями, чтобы желудок успевал справляться с объемами еды. Категорически запрещена выпечка, сладости, алкоголь;
  • на третью неделю в рацион можно вернуть привычные блюда, но есть их можно только после перебивки в блендере. Объем одной порции не должен превышать 150 мл.


Сразу после операции рекомендуется начать прием поливитаминов и железа.

Даже после того, как организм восстановится после операции, питаться нужно сбалансированно: в рационе должна быть клетчатка, животные и растительные белки, кисломолочная продукция с живыми бактериями.

Стоит запомнить еще несколько правил по питанию:

  • есть нужно медленно, тщательно пережевывая пищу;
  • нельзя пить во время еды – уменьшенный желудок не способен вместить и еду и воду
  • между приемами пищи нужно пить около двух литров воды в день;
  • после еды нельзя ложиться, поскольку в уменьшенном желудке пища дольше остается в передней части желудка, что может привести к рвоте;
  • питайтесь пять раз в день небольшими порциями и как можно разнообразнее;
  • не стоит пить калорийные напитки – молочные коктейли, какао, газировки. Они хорошо усваиваются, но незаметно приводят к набору лишнего веса.


Не меньше внимания стоит уделить и физической нагрузке, однако наращивать ее нужно постепенно. В первые дни после операции разрешена только ходьба, после можно добавить небольшую зарядку. Дальнейшую программу нагрузок лучше разработать с профессиональным специалистом по лечебной физкультуре.

Комплексный подход и соблюдение рекомендаций специалистов – именно то, что позволит сохранить здоровый вес и красивую фигуру.

Запись на прием

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так...Попробуйте повторить свои действия позже.

1