Регулируемое бандажирование желудка
Регулируемое бандажирование желудка – один из наиболее эффективных малоинвазивных методов борьбы с лишним весом. Это бариатрическая операция, в процессе которой желудок делится на две части при помощи силиконового кольца. Объем кольца можно варьировать, меняя количество физиологического раствора в нем – поэтому данный вид гастрошунтирования и называется регулируемым.
ПРЕИМУЩЕСТВА
Востребованность метода объясняется тем, что он малотравматичен и результативен: при соблюдении рекомендаций по питанию и физнагрузкам уже за год можно сбросить около 60% веса. Есть и еще несколько плюсов, говорящих в пользу регулируемого гастрошунтирования:
-
естественное похудение.
Разделение желудка на два отдела позволяет сократить количество пищи и быстрее ощутить насыщение – из-за быстрого наполнения «малого желудка» мозг быстрее получает сигнал о чувстве сытости, а значит, исчезает мучительное желание съесть что-то еще, кроме основной порции еды. Так что процесс похудения происходит естественным путем за счет уменьшения количества потребляемых калорий;
-
улучшение самочувствия.
Наступает ремиссия ряда заболеваний, которые сопутствуют ожирению. Лишний вес часто является преградой для лечения, зато нормализация веса может привести к тому, что лечение не потребуется;
-
безопасность.
Вероятность развития послеоперационных осложнений очень низкая, а в случае их возникновения врачи знают, как стабилизировать состояние пациента;
-
короткий реабилитационный период.
Поскольку операция выполняется лапароскопическим методом, на восстановление после нее требуется всего несколько дней, после чего пациент может вернуться к привычному образу жизни;
-
сохранение целостности желудка.
Более того, после достижения желаемого результата, кольцо можно убрать, восстановив форму желудка. Новые пищевые привычки и правильный образ жизни, сформировавшиеся за период использования бандажа, помогут сохранить вес в пределах нормы;
-
возможность регулировать размер кольца.
Благодаря этому можно изменить диаметр межжелудочного соустья и тем самым повлиять на скорость снижения массы тела.
Стоимость услуг
-
Лапароскопические операции при ожирении
-
Бандажирование желудка лапароскопическим доступом Доступно онлайн226 800
-
Билиопанкреатическое шунтирование лапароскопическим доступом Доступно онлайн302 400
-
Желудочное шунтирование лапароскопическим доступом Доступно онлайн325 300
-
Лапароскопическая коррекция ранее выполненной ЛПРЖ Доступно онлайн151 200
-
ПОКАЗАНИЯ
Гастрошунтирование назначают в том случае, если консервативное лечение не дает результата, а ИМТ пациента превышает 40 кг/м2.
Кроме того, показаниями к бандажированию желудка являются состояния, развившиеся на фоне лишнего веса:
- гипертония;
- одышка;
- сахарный диабет;
- ночное апноэ;
- нарушения суставных функций;
- повышенный уровень холестерина в крови.
Бариатрический хирург, профессор, доктор медицинских наук, врач высшей категории – Семенов Дмитрий Юрьевич
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Несмотря на то, что операция считается безопасной, существует ряд противопоказаний для ее проведения.
К ним относятся:
-
беременность;
-
возраст до 18 лет;
-
цирроз печени;
-
некоторые инфекционные заболевания;
-
хронический алкоголизм;
-
период приема стероидов;
-
системная красная волчанка;
-
тяжелые заболевания пищевода и поджелудочной железы – язва желудка, хронический панкреатит и другие;
-
ревматизм, склеродермия;
-
заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
-
аутоиммунные патологии соединительной ткани.
ПОДГОТОВКА
Даже при наличии показаний к гастрошунтированию врач должен убедиться в том, что пациент готов к операции и не имеет противопоказаний. Для этого назначается ряд исследований:
- исследование уровней различных показателей в крови – амилазы, гликированного гемоглобина, кортизола, инсулина, тиреотропного гормона, общего тироксина, трийодтиронина;
- исследование липидного спектра;
- комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости – печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки;
- электрокардиография;
- ультразвуковая доплерография вен нижних конечностей;
- дополнительные исследования – по назначению хирурга.
Также необходимо получить заключение о состоянии здоровья у терапевта, эндокринолога, проконсультироваться с врачом анестезиологом-реаниматологом.
Бариатрический хирург, профессор, доктор медицинских наук, врач высшей категории Фишман Михаил Борисович и пластический хирург Павлов Сергей Павлович
ПРОВЕДЕНИЕ ГАСТРОШУНТИРОВАНИЯ
Бариатрическая операция условно состоит из двух этапов:
- установка бандажа.
- установка порта бандажа.
Силиконовое кольцо накладывается пониже соединения пищевода, окружая верхнюю часть желудка и разделяя его на две части – «малый желудочек» сверху и «большой» внизу, создавая форму песочных часов. Поскольку рецепторы насыщения располагаются в верхнем отделе желудка, а емкость «малого желудочка» не превышает 20 мл, это обеспечивает чувство быстрого насыщения;
Порт бандажа – компонент гидравлической системы, предназначенный для заполнения всей системы жидкостью и регулировки просвета кольца. Порт устанавливается в подкожную клетчатку передней брюшной стенки, снаружи он не заметен и не доставляет дискомфорта.
Регулировка бандажа происходит не сразу, для этого нужно повторно посетить врача через два месяца после операции: за этот период кольцо закрепится в тканях. Используя тонкую иглу, врач вводит в порт небольшое количество жидкости (около 5 мл) – это занимает не более пяти минут. Чтобы найти оптимальный размер кольца, может потребоваться от двух до пяти регулировок, все решается в индивидуальном порядке.
Сама операция проводится при помощи лапароскопа – тонкой металлической трубки, оснащенной сложной системой линз и световодом. В брюшной полости делаются небольшие, аккуратные проколы, через которые вводятся микроинструменты с подсветкой и микрокамерой. Таким образом, вся операция проходит под визуальным контролем, что позволяет максимально аккуратно выполнить все операции, уменьшив травматичность и ускорив процесс заживления.
РЕЗУЛЬТАТЫ БАНДАЖИРОВАНИЯ
Эффективность регулируемого бандажирования впечатляет: уже за первые 12 месяцев после операции вес пациентов снижается на 60–70%, а в течение следующих двух лет потеря веса достигает 80%.
Излечиваясь от ожирения, люди решают и ряд проблем, сопровождающих лишний вес:
-
при соблюдении рекомендаций по питанию может произойти полное купирование диабета второго типа;
-
нормализуется артериальное давление, что помогает справиться с гипертонической болезнью;
-
уровень холестерина приходит в норму;
-
исчезает ночное апноэ – непроизвольная остановка дыхания, которой часто страдают люди с ожирением;
-
прекращается изжога.
В целом уже в первые недели после операции самочувствие пациента улучшается, причем как на физическом, так и на психологическом уровне.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
Хотя бандажирование желудка помогает сбросить лишний вес, эффективность и скорость результатов зависит от пациента. Очень важно соблюдать рекомендации врача в первые дни после операции, а после перейти на новый режим питания.
В течение трех дней после операции пациент остается в стационаре под наблюдением врача. В этот период происходит плановая замена повязок, обработка швов и корректировка питания:
- в первые сутки можно только пить чистую воду, еда запрещена;
- на второй день рацион можно разнообразить бульоном, легкими супами-пюре. Также разрешены кисломолочные продукты – кефир, ряженка;
- на третий день можно ввести в меню овощное пюре, каши и твердые блюда, перемолотые в блендере.
Если за 2–3 дня состояние пациента остается стабильным, а самочувствие улучшается, врач принимает решение о выписке и назначает прием через две недели, чтобы снять швы.
Диета после регулируемого гастрошунтирования строится следующим образом:
-
две недели после операции – протертая диета. Разрешены отваренные или приготовленные на пару блюда, перебитые в блендере. Есть нужно осознанно, давая организму возможность почувствовать чувство сытости, и медленно, чтобы пищевой комок не заблокировал выход из «малого желудка» в кишечник. Чтобы улучшить усвоение пищи, необходимо пить достаточное количество жидкости – не менее полутора литров воды и несладких напитков, также небольшими, медленными глотками;
-
через два месяца – возврат твердой пищи. За это время должна сформироваться привычка есть не спеша и тщательно пережевывая, чтобы обеспечить полноценное усвоение пищи. Правильное питание подразумевает полный отказ от алкоголя, газировки, сладких напитков, копченой, жирной и жареной пищи. Первоначально диета будет даваться тяжело, может показаться, что цена слишком высока, поскольку переход на здоровую пищу – сильный стресс для организма, привыкшего к другой еде, но вскоре вкусовые рецепторы перестроятся, и новое меню будет доставлять не меньше удовольствия.
Физические тренировки – важный этап при похудении, они не только ускоряют процесс за счет активизации метаболизма, но и приводят тело в тонус, что важно при быстрой потере веса. Однако в первый месяц после шунтирования занятия должны быть умеренными, длительностью не более получаса. Рекомендуется начинать с ходьбы, постепенно увеличивая нагрузку под контролем тренера или следуя рекомендациям врача.
Женщины должны учитывать, что после гастрошунтирования в течение двух лет не рекомендуется беременеть. Сначала нужно обратиться к гинекологу, чтобы он подобрал подходящие контрацептивы, а после назначил обследование для оценки состояния организма и готовности к беременности.
Врачи услуги
-
Фишман Михаил Борисович
Бариатрический хирург
Ведущий специалист
Профессор, доктор медицинских наук
Врач высшей категорииПервичная консультация
6 100 -
Семенов Дмитрий Юрьевич
Врач хирург, бариатрический хирург
Ведущий специалист
Профессор, доктор медицинских наук
Врач высшей категорииПервичная консультация
8 500
Запись на прием
Подарочные сертификаты для друзей и близких
К 23 ФЕВРАЛЯ, 8 МАРТА, ДНЮ РОЖДЕНИЯ!
Красота и здоровье – ценности, которые актуальны всегда!
Самым дорогим подарите самое ценное.
Екатерина Кондаурова -
Муза нового проекта "РАМИ"
Прима-балерина Мариинского театра стала лицом и вдохновением клиники "РАМИ"
ПРОГРАММЫ
ОЗДОРОВЛЕНИЯ
ТЕРАПИЯ / ЭНДОКРИНОЛОГИЯ.
Подарочный сертификат «РАМИ» – инвестиция в здоровье и красоту!
Подарочные сертификаты для друзей и близких
К 23 ФЕВРАЛЯ, 8 МАРТА, ДНЮ РОЖДЕНИЯ!
Красота и здоровье – ценности, которые актуальны всегда!
Самым дорогим подарите самое ценное.
Екатерина Кондаурова -
Муза нового проекта "РАМИ"
Прима-балерина Мариинского театра стала лицом и вдохновением клиники "РАМИ"
ПРОГРАММЫ
ОЗДОРОВЛЕНИЯ
ТЕРАПИЯ / ЭНДОКРИНОЛОГИЯ.
Подарочный сертификат «РАМИ» – инвестиция в здоровье и красоту!
-
Людмила С.ВрачиНаправленияИсточник отзыва: Сайт RAMI5 марта 2024
Почти год назад, а точнее 10 марта 2023 года, в моей жизни начались изменения. Достаточно долго я выбирала доктора. И мой выбор привел меня в клинику Рами, где , очень внимательная и заботливая ассистент доктора Семенова Дмитрия Юрьевича, Марина Зайцева привела меня к нему на консультацию. Дмитрий Юрьевич очень подробно рассказал мне про все варианты бариатрических операций. И я решилась на операцию. В клинике меня окружили заботой и любовью. А спокойствие и уверенность доктора дали мне надежду, что все у нас получиться. И у нас, Дмитрий Юрьевич, все отлично получилось!
Спустя год: минус 34 кг., давление нормализовалось, отменили все препараты от сахарного диабета. Спасибо большое, Вам, Дмитрий Юрьевич и вашей команде врачей и медицинских сестер! Огромная благодарность Марине! Всегда на связи, всегда оперативно решает все вопросы, и добрым словом поддержит и пошутит. Что я могу сказать спустя год: я очень жалею, что не сделала операцию раньше.
С уважением Людмила С.
Запись на прием
