Вазотомия
Пациенты часто обращаются к оториноларингологу с такими проблемами как затрудненное дыхание и продолжительная зависимость от сосудосуживающих капель. При низкой результативности консервативных методов лечения врач может назначить хирургическое вмешательство.
Операция по частичному разрушению видоизмененных сосудистых структур в носу для восстановления дыхательной функции называется вазотомией нижних носовых раковин. Она проводится для сокращения кровоснабжения гипертрофированной слизистой носа и позволяет нормализовать процесс дыхания при вазомоторном рините.
Под вазомоторным ринитом подразумевается патология слизистой полости носа, это заболевание развивается на фоне расстройства процессов нейровегетативной и эндокринной регуляции тонуса кровеносных сосудов. Чаще всего у таких больных диагностируются тяжелый гормональный дисбаланс, патологические изменения тканей оболочки. В отсутствии необходимой врачебной помощи заболевание может перейти в хроническую форму. Квалифицированные врачи оториноларингологи нашей клиники проводят диагностику, лечение и профилактику ЛОР-заболеваний, при необходимости выполняют хирургическую коррекцию с применением малотравматичных методик.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Показаниями для проведения оперативной коррекции расстройства дыхательной системы являются:
-
вазомоторный ринит. Это хроническое расстройство слизистой оболочки носа на фоне изменения регуляции тонуса кровеносных сосудов. Заболевание вызывает заложенность пазух носа, приступы чихания, отек, истечение жидкого прозрачного отделяемого;
-
гипертрофия слизистой оболочки в результате хронических ринитов;
-
сформированная зависимость от сосудосуживающих капель после длительного и бесконтрольного использования. Увеличенный прием сосудосуживающих препаратов влечет за собой повышенную продукцию слизи;
-
эпителиальная гиперплазия, то есть доброкачественные новообразования после воспалений или раздражения тканей;
-
искривление носовой перегородки. Данное врожденное или приобретенное состояние препятствует полноценной проходимости носовых пазух, провоцирует гипертрофию раковин;
-
спаечные процессы внутри носового прохода;
-
медикаментозный насморк, возникающий в результате неправильного использования сосудосуживающих спреев и капель. В нормальном состоянии сосудистая стенка отличается высокой эластичностью. Это позволяет регулировать процесс кровенаполнения слизистой и сохранять оптимальные параметры дыхания с учетом разного положения тела, уровня влажности и температуры воздуха. При развитии хронического насморка подслизистые венозные сплетения переполняются кровью. Возникает стойкий отек в носу, ухудшается качество дыхания. Появляется риск полной остановки дыхания носом;
-
аллергический ринит. Это острое патологическое состояние, которое возникает при контакте носовых пазух и слизистой носовой полости с аллергическими раздражителями;
-
анатомически узкие носовые ходы;
-
гормональные отклонения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ВАЗОТОМИИ
Операцию не рекомендовано проводить при наличии таких противопоказаний:
-
сахарный диабет;
-
коагулопатия, то есть расстройство свертываемости крови;
-
острые инфекционные заболевания;
-
язвенные и атрофические заболевания слизистой оболочки носа;
-
выраженная интоксикация;
-
обострение ринореи – усиленной продукции отделяемого из носовых ходов;
-
гиперемия верхних дыхательных путей;
-
печеночная, почечная, сердечная недостаточность в фазе декомпенсации;
-
иммунодефицит;
-
беременность и лактация;
-
период менструальных кровотечений;
-
злокачественные и доброкачественные новообразования.
Стоимость услуг
-
Консультации
-
Консультация врача оториноларинголога Доступно онлайн5 100
-
-
Операции
-
Вазотомия нижних носовых раковин (двусторонняя) Доступно онлайн19 100
-
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса Доступно онлайн12 000
-
Двусторонняя радиоволновая тонзиллэктомия Доступно онлайн69 500
-
Двусторонняя экстракапсулярная тонзиллэктомия Доступно онлайн63 000
-
ПОДГОТОВКА К ВАЗОТОМИИ
На консультации оториноларинголог беседует с пациентом, уточняя анамнез болезни. Далее врач выполняет предварительный осмотр пораженного участка и назначает серию обследований для подготовки к хирургическому вмешательству.
Среди основных методов диагностики:
- эндоскопическое обследование полости носа;
- электрокардиограмма;
- общий анализ крови. Доктору необходимо установить показатели лейкоцитов и тромбоцитов;
- анализы на инфекции. Проводится для уточнения наличия гепатитов, ВИЧ, сифилиса;
- коагулограмма. Требуется для определения качества свертываемости крови и времени кровотечения;
- проверка группы крови и резус-фактора.
По необходимости пациент направляется на рентген или компьютерную томографию.
Перед операцией выполняется санация полости рта: пациенту рекомендуется посетить стоматолога и пройти лечение кариозных зубов. В случае необходимости доктор назначает противовоспалительную терапию преддверия полости носа.
ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАЦИИ
Хирургическое вмешательство проводится, если консервативная терапия не принесла положительного эффекта. Выполняется вазотомия носовых пазух под наркозом, с применением современного хирургического оборудования.
Хирург расширяет зону носовых раковин для повышения эффективности лечения хронического насморка. В ходе операции осуществляется иссечение тканей, предотвращающих нормальное прохождение воздуха через гипертрофированную лишнюю слизистую и пучки сосудов.
В результате манипуляций доктор добивается таких результатов:
-
избавление от отечности мягких тканей;
-
сужение носовых раковин;
-
восстановление физиологически правильного носового дыхания.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Среди возможных осложнений:
-
доброкачественные новообразования в носу;
-
воспаление оболочки околоносовых пазух – риносинусит;
-
отит со снижением слуха;
-
носовые кровотечения;
-
инфицирование;
-
аллергическая реакция.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Послеоперационный период продолжается около 2 недель. В этот промежуток времени пациентам не рекомендовано принимать горячую ванну, заниматься спортом, употреблять алкоголь, горячую пищу и напитки.
Врачи советуют проводить обработку полости носа, наносить антибактериальные и противовоспалительные средства. Доктор прописывает специальные капли и спреи для носа.
Определиться с консервативным или хирургическим методом лечения вазомоторного ринита и других ЛОР-заболеваний поможет консультация опытного оториноларинголога клиники «РАМИ». Запись ведется по телефону.
Запись на прием
-
Источник отзыва: Сайт RAMI24 января 2023Огромная благодарность Доктору Чевалюк Елене Владимировне! Удивительно внимательный Специалист с большой буквы, чуткий добрейший человек с огромной любовью к людям любого возраста. Ранее наблюдали у доктора ребенка, еще в другой клинике, и остались глубоко впечатлены ее работой и отношением к пациентам. И когда возникла необходимость показать бабушку отоларингологу, не раздумывая обратились к Елене Владимировне.
Статьи
Многие из специалистов клиники «РАМИ» занимаются научной работой, являются авторами десятков публикаций в медицинских изданиях в России и за рубежом.
Публикуем статьи, которые могут быть интересны широкому кругу читателей. В них вы найдете ответы на часто задаваемые вопросы, советы и рекомендации специалистов.
