Тромбофлебит
Тромбофлебит – распространенное заболевание кровеносной системы, связанное с воспалением стенок вен. В клинике «РАМИ» работают опытные врачи флебологи, которые индивидуально подбирают методы диагностики и лечения. Пациентам доступна современная лаборатория, высокоточное оборудование для обследования.
Данный вид повреждения поверхности твердой зубной эмали часто наблюдают среди лиц в возрасте до 35 лет. Патологическое состояние провоцирует заметные эстетические дефекты. Без получения своевременного лечения человек страдает от высокой чувствительности зубов, быстрого разрушения зубных единиц. Чтобы избежать опасных осложнений болезни и вернуть красивую улыбку, запишитесь на прием к врачу стоматологу нашей клиники.
ВИДЫ ТРОМБОФЛЕБИТА
Заболевание связано с воспалением венозной стенки и образованием крупных кровяных сгустков. Тромбы блокируют кровообращение на определенных участках, вызывая острый воспалительный процесс. Проблема часто встречается у пожилых людей, приводит к тромбозу поверхностных вен.
Выделяют основные формы тромбофлебита:
-
мигрирующий – тромб постоянно находится в одной части вены, но может рассасываться и образоваться в другой зоне. Это требует срочного лечения под наблюдением врачей, часто приводит к тяжелым последствиям;
-
локальный – тромб остается на одном участке, чаще формируется в верхних или нижних конечностях.
В зависимости от характера течения и осложняющих факторов выделяют:
-
септический тромбофлебит – сопровождается инфицированием крови, повышает риск развития сепсиса. Часто возникает на фоне рожистого воспаления, тяжелых родов, внутриполостных операций, требует применения антибиотикотерапии;
-
асептический – связан с варикозным расширением вен, возникает после ушиба или растяжения, но не сопровождается инфекционным воспалением.
При диагностике врачи также выделяют следующие виды тромбофлебита в зависимости от локализации:
-
тромбофлебит поверхностных вен – заболевание развивается резко, сопровождается сильными болями в ногах, руках по ходу кровеносных сосудов, уплотнением кожного покрова. Пациенты замечают отечность, повышение температуры и другие неприятные симптомы;
-
тромбоз глубоких вен – более редкая форма заболевания, которая сопровождается сильными отеками, нарушением кровообращения в поврежденной конечности.
В большинстве случаев диагностируют тромбофлебит нижних конечностей, который развивается на фоне варикозного расширения вен.
ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
В норме в организме человека образуются тромбы. Это связано с естественной выработкой факторов свертывания крови, которые останавливают внутренние кровотечения, закрывая рану плотным сгустком.
При различных заболеваниях и нарушениях тромбы могут повреждать стенки вен, вызывая острый воспалительный процесс.
Тромбофлебит развивается под воздействием 3 факторов риска (триада Верхова):
-
повреждение стенки сосудов при травме, скрытых воспалительных или аутоиммунных заболеваниях;
-
нарушение свертываемости крови, изменение ее состава;
-
снижение скорости кровотока в организме при ожирении, отсутствии регулярных физических нагрузок.
У пациентов меняется структура стенок кровеносных сосудов, что ускоряет развитие болезни.
Среди распространенных причин тромбофлебита:
-
варикозное расширение вен;
-
генетические заболевания, нарушающие процесс кроветворения;
-
дефицит протромбинового комплекса;
-
повышенный уровень эстрогена в крови при гормональных нарушениях, беременности, после аборта или родов;
-
длительный прием заместительной гормональной терапии на фоне менопаузы, после оперативного вмешательства, лечения заболеваний щитовидной железы;
-
продолжительный прием гормональных контрацептивов.
Среди предрасполагающих факторов, которые значительно повышают риск развития тромбофлебита, врачи выделяют:
-
курение;
-
злоупотребление алкоголем и энергетическими напитками;
-
хронические заболевания печени, влияющие на выработку гепарина;
-
хроническое течение инфекционных заболеваний, аутоиммунных патологий;
-
ожирение любой степени;
-
онкологические заболевания;
-
возрастные изменения, влияющие на структуру кровеносных сосудов;
-
длительное нахождение пациента в положении лежа после перелома, операции, инсульта;
-
побочное действие некоторых лекарственных средств.
Тромбофлебит чаще встречается у женщин, что связано с более высоким уровнем эстрогена.
СИМПТОМЫ
При тромбофлебите симптомы воспаления быстро нарастают в течение нескольких часов или дней:
- сильный отек верхней или нижней конечности;
- покраснение кожи над пораженным участком;
- сосуд приобретает темно-синий цвет, заметно проступает под кожей;
- беспокоит неприятное ощущение распирания в конечности, сильная тяжесть в ногах.
При тромбофлебите нарушается кровоснабжение конечности, кожа становится холодной и бледной. У пациентов повышается температура тела, меняется походка, боль ограничивает подвижность пораженной конечности.
Нередко у пациентов развивается посттравматический синдром на фоне внутривенных инъекций, постановки венозного катетера. В локтевой ямке кожа уплотняется, возникает покраснение, отек вокруг локтя, который сковывает руку.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Тромбофлебит сопровождается активным образованием тромба, который перекрывает просвет сосуда. При отсутствии лечения это угрожает миграцией сгустков в другие части тела. Это одна из распространенных причин смертельно опасной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
При мигрирующем тромбофлебите тромбы могут опускаться в область малого таза. Проблема чаще встречается у женщин, приводит к ишемии нижних конечностей, сильным болям в нижней части живота.
При инфицировании сосуда различными бактериями у пациента развивается сепсис. Он способен привести к полиорганной недостаточности и летальному исходу.
ДИАГНОСТИКА
В клинике «РАМИ» работают опытные флебологи, которые индивидуально подбирают методы диагностики.
При подозрении на тромбофлебит пациентам назначают следующие процедуры:
-
ультразвуковая диагностика вен (допплерография);
-
клинический анализ крови;
-
анализ на тромбоциты;
-
коагулограмма;
-
дуплексное сканирование вен малого таза.
При диагностике заболеваний, которые стали причиной тромбофлебита, дополнительно рекомендуют пройти консультацию кардиолога, терапевта, эндокринолога.
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
При острой стадии рекомендована консервативная терапия, которая включает прием лекарственных препаратов:
-
антикоагулянтов прямого или непрямого действия;
-
низкомолекулярного гепарина;
-
антибиотиков при признаках септического поражения стенок сосудов;
-
флеботоников, повышающих эластичность вен;
-
препаратов, расщепляющих тромбы.
При сильной боли в малом тазу, конечностях назначают нестероидные противовоспалительные средства.
В обязательном порядке флебологи рекомендуют постоянное ношение компрессионного белья. Это специальные бандажи, чулки или рукава, которые поддерживают здоровое кровообращение в глубоких венах, препятствуют образованию новых тромбов. Это снимает отечность, устраняет боль, скованность, ускоряет выздоровление.
При необходимости врачи назначают физиотерапию. В зависимости от локализации тромбофлебита рекомендованы магнитотерапия, дарсонваль.
При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии в клинике «РАМИ» проводится хирургическое лечение тромбофлебита следующими методами:
-
склеротерапия;
-
радиочастотная абляция;
-
флебоэктомия (удаление варикозных вен);
-
перевязка большой подкожной вены (кроссэктомия).
Метод подбирается индивидуально по результатам диагностики.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Пациент проходит восстановление в домашних условиях. Необходимо на время сократить физические нагрузки, полностью отказаться от курения, алкогольных напитков, использовать препараты, назначенные врачом. Специалист подбирает медицинский трикотаж, который снимает отеки и ускоряет восстановление.
После лечения тромбофлебита на 1−2 месяца рекомендуется отказаться от посещения сауны, бани, принятия горячей ванны.
ПРОФИЛАКТИКА
Лучший метод профилактики тромбофлебита – ведение активного и здорового образа жизни. При гормональной заместительной терапии, постоянном приеме оральных контрацептивов необходимо 1 раз в год посещать флеболога, проходить комплексное обследование. Важно уменьшить массу тела при ожирении, полностью отказаться от вредных привычек, больше двигаться и гулять пешком.
Другие заболевания
Запись на прием
