Мастопатия
Мастопатия – распространенное заболевание, которое встречается у женщин разных возрастов. Оно связано с гормональными нарушениями, образованием доброкачественных опухолей в тканях молочной железы. Болезнь протекает в разных формах, может сопровождаться выделениями из соска, требует комплексной и углубленной диагностики с помощью современных методов.
ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Термин «мастопатия» объединяет группу заболеваний, связанных с преобразованием тканей груди, появлением доброкачественных опухолей и кист. Во многих зарубежных источниках патология встречается под названием «фиброзно-кистозная болезнь молочной железы».
Большинство пациенток с подобной проблемой – женщины после 40−45 лет. В разном возрасте распространенность патологии достигает 30−45%.
В зависимости от характера течения, симптомов и диагностированной формы опухоли выделяют три основных вида болезни:
-
мастоплазия (мастодония) – сопровождается выраженным болевым синдромом, который усиливается при пальпации молочной железы. Нередко меняются форма пораженной груди, структура железистой ткани, появляются уплотнения или впадины, беспокоит отечность;
-
диффузная мастопатия – заболевание сопровождается образованием фиброзных плотных участков, которые концентрируются в соединительной ткани. Нередко у пациентки выявляют кисты;
-
локализованный фиброаденоматоз – уплотнения при этой форме заболевания подвижные, смещаются при пальпации. Они могут давать болезненные ощущения при надавливании, имеют четко очерченные границы, повышенные плотность и упругость.
Одной из распространенных форм локализованной мастопатии является фиброаденома. Большинство пациенток с этой опухолью – девушки до 20 лет с нестабильным гормональным фоном.
К редким формам относят узловую мастопатию. Она не является доброкачественной формой, сопровождается образованием плотных и выраженных под кожей узлов.
Вне зависимости от формы выделяют 4 основные стадии развития заболевания:
-
отсутствуют изменения в структуре железистой ткани и болевые ощущения;
-
начинается активное деление патологических клеток, образующих доброкачественную опухоль;
-
проявляется атипия клеток, формируются фиброзный и железистый компоненты опухоли, могут увеличиваться подмышечные лимфоузлы, возникают болезненные ощущения;
-
стадия характеризуется образованием одного или нескольких узлов разного размера, выделениями молозива или прозрачной жидкости из сосков.
Многие врачи маммологи считают последнюю стадию предраковым состоянием. При ее диагностике выявляется большое количество атипичных клеток.
ПРИЧИНЫ БОЛЕЗНИ
В большинстве случаев причиной развития мастопатии становится нарушение гормонального фона.
Заболевание чаще активизируется в следующие периоды:
-
преждевременная или поздняя менопауза;
-
синдром поликистозных яичников;
-
прием гормональных контрацептивов без назначения врача;
-
последствия медикаментозного или хирургического аборта;
-
отсутствие регулярной половой жизни.
Повышают риск развития мастопатии эндокринные нарушения, заболевания щитовидной железы и надпочечников.
Среди провоцирующих патологий:
-
гипотиреоз;
-
опухоли печени и поджелудочной железы;
-
патологии гипофиза;
-
наследственная предрасположенность к гормональным нарушениям.
При диагностике у многих женщин обнаруживается высокий уровень эстрогенов на фоне заниженного прогестерона. Такой дисбаланс создает условия для ускоренного размножения клеток соединительной ткани, эпителия в молочной железе.
Большую роль играет неправильная выработка пролактина. Этот гормон также влияет на здоровье тканей женской груди, повышает чувствительность рецепторов к эстрогенам.
К предрасполагающим факторам врачи также относят:
-
неправильное питание, лишенное белков, витаминов;
-
хроническое воспаление маточных труб, яичников;
-
перенесенные травмы грудной клетки;
-
недостаток йода в организме;
-
ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет.
СИМПТОМЫ МАСТОПАТИИ
Главный признак мастопатии – появление плотного образования, которое можно выявить при пальпации самостоятельно. Нередко во время прикосновения к груди или при сдавливании бельем появляется боль. Синдром усиливается перед началом менструации, может сопровождаться отечностью железы. Патологические новообразования появляются в верхних отделах груди.
Характерные признаки заболевания:
- ноющие и тянущие болезненные ощущения, которые носят постоянный характер;
- увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах;
- заметная отечность молочной железы;
- повышенная чувствительность тканей и сосков;
- выделения, напоминающие молозиво (могут иметь примесь крови, гноя).
Опухоли и новообразования при мастопатии могут иметь гладкую или зернистую поверхность, разный диаметр. При этом не меняется структура кожи и сосково-ареолярного комплекса.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
При образовании множественных кист грудь может терять симметричность, ее контур деформируется, выглядит неэстетично. Это создает психологический дискомфорт, заставляя женщину отказываться от красивого белья, скрывать грудь при интимной близости.
Более серьезные осложнения, которые развиваются на фоне патологии:
-
воспаление протоков;
-
развитие мастита;
-
образование онкологических опухолей.
ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
При выявлении на ранних стадиях заболевание хорошо поддается лечению консервативными методами. Обнаружить уплотнение и кисты можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого нужно регулярно практиковать пальпацию молочных желез перед зеркалом.
На первичном приеме врач маммолог также проводит визуальный осмотр груди, пальпацию в положении пациентки стоя и лежа.
При сборе анамнеза он уточняет:
-
периодичность менструального цикла;
-
характер и особенности болевых ощущений;
-
наличие хронических болезней эндокринной, мочеполовой систем;
-
наследственные факторы риска.
Среди основных методов диагностики – маммография. Это вид рентгенологического исследования, которое проводят в первой половине менструального цикла. Врач делает снимок в двух проекциях. Это помогает быстро выявить новообразование, уплотнение, кисты, воспалительные процессы в протоках.
Для уточнения диагноза и вида опухоли может быть дополнительно назначено ультразвуковое исследование молочной железы и лимфатических узлов.
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
На начальном этапе назначается консервативное лечение, основные задачи которого:
-
уменьшить болезненные проявления мастопатии;
-
остановить рост кист и фиброзных тканей;
-
предотвратить перерождение новообразования в онкологическую опухоль;
-
восстановить здоровый гормональный фон.
Во многих случаях у женщин обнаруживаются эндокринные нарушения.
Они требуют дополнительной коррекции под контролем врача:
-
курса гормональных препаратов;
-
снижения веса при метаболическом синдроме;
-
коррекции уровня сахара в крови.
В обязательном порядке проводится комплексное лечение воспалительных процессов матки, фаллопиевых труб, поликистоза яичников. Дополнительно врачи рекомендуют укреплять иммунитет, принимать поливитаминные препараты.
Основные группы медикаментов для медикаментозного лечения мастопатии:
-
нестероидные противовоспалительные средства при сильном болевом синдроме;
-
оральные монофазные контрацептивы для коррекции гормонального фона;
-
курс антиэстрогенов, гестагенов, андрогенов (по результатам лабораторных анализов).
К немедикаментозной терапии относятся следующие рекомендации:
-
коррекция питания, направленная на снижение веса;
-
лечение метаболического синдрома, признаков сахарного диабета;
-
ношение качественного и правильно подобранного нижнего белья;
-
курс мочегонных препаратов при сильных отеках молочной железы;
-
витамины для укрепления капилляров, нормализации кровоснабжения и питания тканей груди.
Нестероидные противовоспалительные средства в обязательном порядке назначают во второй фазе менструального цикла для снятия болей и дискомфорта. Для улучшения самочувствия врачи также рекомендуют препараты фитотерапии и гомеопатии.
Хирургическое лечение назначается только при высоком риске развития рака груди и активном росте новообразования.
Метод оперативного вмешательства подбирается индивидуально для каждой пациентки:
-
радикальная секторальная резекция;
-
мастэктомия с возможностью реконструкции современными имплантами.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
После хирургического вмешательства женщине рекомендуется восстановление в домашних условиях, которое включает:
- курс антибиотиков для предотвращения инфицирования раны и гнойных осложнений;
- обработку швов специальными мазями, антисептиками;
- полноценное питание;
- прием витаминов;
- ограничение физической активности.
ПРОФИЛАКТИКА мастопатии
Заболевание хорошо поддается лечению при своевременной диагностике, поэтому необходимо регулярно посещать маммолога (не реже 1 раза в год, особенно после 40 лет), регулярно наблюдаться у гинеколога и эндокринолога. Эффективные меры профилактики мастопатии:
- контроль гормонального фона;
- своевременное лечение эндокринных нарушений, воспалительных заболеваний органов малого таза;
- самообследование груди не реже 1 раза в месяц.
Профилактика и осмотры маммологом позволяют на ранней стадии обнаружить доброкачественные новообразования, пройти медикаментозное лечение без хирургического вмешательства, не допустить опасных осложнений. Записаться на консультацию можно по контактному телефону клиники в удобное время.
Врачи услуги
-
Виноградов Иван Александрович
Врач маммолог-онколог, пластический хирург
Первичная консультация маммолога-онколога
6 100 -
Телишевский Антон Валентинович
Врач маммолог-онколог, пластический хирург
Первичная консультация маммолога-онколога
6 100 -
Чиж Игорь Александрович
Врач хирург-маммолог, пластический хирург
Ведущий специалист
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категорииКонсультация хирурга-маммолога
8 500
Подарочные сертификаты для друзей и близких
К 23 ФЕВРАЛЯ, 8 МАРТА, ДНЮ РОЖДЕНИЯ!
Красота и здоровье – ценности, которые актуальны всегда!
Самым дорогим подарите самое ценное.
Екатерина Кондаурова -
Муза нового проекта "РАМИ"
Прима-балерина Мариинского театра стала лицом и вдохновением клиники "РАМИ"
ПРОГРАММЫ
ОЗДОРОВЛЕНИЯ
ТЕРАПИЯ / ЭНДОКРИНОЛОГИЯ.
Подарочный сертификат «РАМИ» – инвестиция в здоровье и красоту!
Подарочные сертификаты для друзей и близких
К 23 ФЕВРАЛЯ, 8 МАРТА, ДНЮ РОЖДЕНИЯ!
Красота и здоровье – ценности, которые актуальны всегда!
Самым дорогим подарите самое ценное.
Екатерина Кондаурова -
Муза нового проекта "РАМИ"
Прима-балерина Мариинского театра стала лицом и вдохновением клиники "РАМИ"
ПРОГРАММЫ
ОЗДОРОВЛЕНИЯ
ТЕРАПИЯ / ЭНДОКРИНОЛОГИЯ.
Подарочный сертификат «РАМИ» – инвестиция в здоровье и красоту!
Запись на прием
