Внутрипротоковая папиллома
Внутрипротоковая папиллома молочной железы – это доброкачественное новообразование в протоке молочной железы, состоящее из железистого эпителия, фиброваскулярных и стромальных частиц. Обычно возникает у женщин в возрасте от 30 до 55 лет. Патология развивается в виде небольших наростов в просвете млечных протоков.
Сосочкообразный нарост внешне напоминает кистозное образование. Опухоль легко травмируется, при повреждении возникают выделения кровянистой жидкости из соска. В тяжелых случаях возможны кровоизлияния, омертвение тканей, перерождение в злокачественные новообразования.
Чтобы избежать стремительного развития заболевания и ухудшения самочувствия, больным необходимо своевременно обратиться к врачу. Хирурги-маммологи клиники «РАМИ» занимаются диагностикой, лечением и профилактикой папиллом.

ВИДЫ ПАПИЛЛОМ
В зависимости от особенностей формирования и локализации опухоль в протоке железы бывает:
-
центральная. Возникает в млечном синусе или крупном выводящем протоке. Размер образования от 1 мм до 5 см и более в диаметре. Развивается у женщин 30–50 лет. Имеются пальпируемый узел и выделения из соска. Низкая опасность злокачественного перерождения;
-
периферическая. Характеризуется небольшим размером (до 1 см в диаметре) и множественным ростом. Папилломы локализуются в протоках. Возникают обычно в молодом возрасте. Высокий риск перерождения в злокачественную опухоль. Для диагностики данной формы заболевания груди необходимо пройти маммографию.
Внутрипротоковые папилломы, в зависимости от их количества, делят на:
-
одиночные. В конечных отделах протоков возникает одно новообразование. Чаще эта форма патологии проявляется после начала климакса;
-
множественные. Могут располагаться в разных местах груди. Образования диагностируют у женщин репродуктивного возраста.
По гистологическому типу папилломы делятся на:
-
типичные. Доброкачественная пролиферация эпителия протоков. Вызывает рост числа слоев клеток. Образования имеют разную форму и локацию;
-
атипичная. Протоковая гиперплазия провоцирует рост клеток с цитологической атипией. Клетки имеют четкие границы, один размер и форму.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НАРУШЕНИЯ
Среди характерных причин, вызывающих рост папиллярных образований в области молочной железы:
-
гормональные перестройки в период репродуктивной системы;
-
гинекологические заболевания;
-
полное отсутствие грудного вскармливания в течение полугода после родов;
-
воспалительные процессы в яичниках;
-
раннее начало менструации;
-
оперативные вмешательства по гинекологическим нарушениям, искусственные аборты;
-
фиброзно-кистозная мастопатия;
-
эндокринные расстройства, ожирение, гипотериоз, сахарный диабет;
-
применение отдельных гормональных препаратов;
-
поздний климакс;
-
дисфункция яичников, оофориты, аднекситы;
-
хронические стрессы;
-
неправильная гормональная контрацепция;
-
наследственная предрасположенность.
СИМПТОМЫ ВНУТРИПРОТОКОВОЙ ПАПИЛЛОМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Выделим главные симптомы болезни:
- новообразование в груди;
- болезненность в молочных железах, которая усиливаются при менструации;
- отечность тканей;
- патологические выделения из сосков желтоватого, зеленоватого, бурого или кровянистого оттенка;
- небольшой подвижный узел под ареолой.

ОСЛОЖНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Основное осложнение, которое может возникать при отсутствии адекватной медицинской помощи – перерождение в злокачественную опухоль. Данное явление чаще всего встречается у женщин в возрастной группе старше 45–50 лет при наличии выраженных выделений из сосков. При высокой склонности к раку новообразования содержат плотные структуры с отложением солей кальция.
При наличии множественных внутрипротоковых папиллом существует высокий риск рецидива заболевания.
Стоимость услуг
-
Консультации
-
Консультация Доступно онлайн5 100
-
Повторная консультация Доступно онлайн4 000
-
-
Диагностика
-
Маммография Доступно онлайн3 000
-
ДИАГНОСТИКА ВНУТРИПРОТОКОВОЙ ПАПИЛЛОМЫ
Для диагностики доброкачественного новообразования в протоке молочной железы врач проводит внешний осмотр пациентки с пальпацией груди. Необходимо оценить состояние обеих молочных желез, определяя показатели болезненности, воспаленности, отечности, присутствие патологических выделений из сосков.
Комплексное диагностическое обследование включает:
-
общий анализ крови и мочи;
-
биохимический анализ крови;
-
маммографию;
-
УЗИ молочных желез;
-
цитологическое исследование выделений из сосков.
ЛЕЧЕНИЕ ПАТОЛОГИИ
По итогам обследования врач ставит диагноз и разрабатывает подходящую тактику лечения. Метод коррекции зависит от гистологической картины поражения и степени индивидуального риска развития раковой опухоли.
При выявлении множественных внутрипротоковых папиллярных наростов отмечается усиленная опасность злокачественного перерождения клеток. В таком случае проводят хирургическое иссечение пораженных протоков.
При наличии атипии или дисплазии проводится дополнительное обследование выделений из сосков. У пациентов старше 45 лет хирургическое вмешательство проводится в обязательном порядке.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ПАПИЛЛОМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
В результате операции у больных не происходит изменения формы и размера груди. Срок нахождения в стационаре зависит от техники оперативного вмешательства, но обычно не превышает 2 суток. Больным требуются регулярная обработка послеоперационных швов и перевязка. Врач назначает подходящие антибактериальные препараты. После операции рекомендуется на месяц воздержаться от физических нагрузок.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
Чтобы избежать появления доброкачественного новообразования в протоке молочной железы, врачи маммологи рекомендуют несколько методов профилактики:
-
систематическое самообследование и регулярные визиты к маммологу минимум один раз в год даже при отсутствии тревожных признаков;
-
полноценное кормление новорожденного ребенка грудью в течение срока от одного месяца;
-
использование гормональных контрацептивов, подобранных совместно с лечащим врачом;
-
контроль уровня женских половых гормонов в организме;
-
прием препаратов, отнесенных в категорию антагонистов эстрогена, под наблюдением лечащего врача;
-
своевременное лечение заболеваний репродуктивных органов (матка, яичники);
-
фиброзно-кистозная мастопатия;
-
отказ от искусственных абортов, вызывающих нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы, гормональный дисбаланс.
Врачи услуги
-
Виноградов Иван Александрович
Врач маммолог-онколог, реконструктивно-пластический хирург
Первичная консультация маммолога
5 100 -
Телишевский Антон Валентинович
Хирург-маммолог, реконструктивно-пластический хирург
Врач первой категорииПервичная консультация маммолога
5 100 -
Чиж Игорь Александрович
Врач маммолог-онколог, реконструктивно-пластический хирург
Ведущий специалист
Кандидат медицинских наук
Врач высшей категорииПервичная консультация маммолога
7 100
Запись на прием
-
Людмила РазгуляеваНаправленияИсточник отзыва:Книга отзывов РАМИ1 августа 2020
Уважаемый коллектив клиники «РАМИ»!
От всей души благодарю за внимательное отношение к пациентам, за сервис на высшем уровне, за профессионализм! Здоровья вам всем, успехов, повышения по службе и безграничного счастья вашим семьям!
Чиж Игорь Александрович, спасибо за нашу встречу, спасибо, что выбрала именно Вас — лучшего из лучших маммологов-онкологов!
Приятно была удивлена встрече с Богдановой Н. А., лучшие из лучших в одной клинике. Спасибо за сервис на высшем уровне!
Спасибо вам, прекрасные доктора, за ваш нелегкий славный труд. Поклон вам низкий за работу, за знания, за ваши таланты, вы врачи от Бога, настоящие бриллианты!