В связи с техническими работами Личный кабинет временно недоступен. Приносим извинения. Всю необходимую информацию Вы можете получить по телефону: +7 (812) 627-13-13.

Внут­ри­про­то­ко­вая па­пил­ло­ма

Лечением данного заболевания занимаются: Маммологи

Сосочкообразный нарост внешне напоминает кистозное образование. Опухоль легко травмируется, при повреждении возникают выделения кровянистой жидкости из соска. В тяжелых случаях возможны кровоизлияния, омертвение тканей, перерождение в злокачественные новообразования.


Чтобы избежать стремительного развития заболевания и ухудшения самочувствия, больным необходимо своевременно обратиться к врачу. Хирурги-маммологи клиники «РАМИ» занимаются диагностикой, лечением и профилактикой папиллом.

ВИ­ДЫ ПА­ПИЛ­ЛОМ

В зависимости от особенностей формирования и локализации опухоль в протоке железы бывает:

  • центральная. Возникает в млечном синусе или крупном выводящем протоке. Размер образования от 1 мм до 5 см и более в диаметре. Развивается у женщин 30–50 лет. Имеются пальпируемый узел и выделения из соска. Низкая опасность злокачественного перерождения;
  • периферическая. Характеризуется небольшим размером (до 1 см в диаметре) и множественным ростом. Папилломы локализуются в протоках. Возникают обычно в молодом возрасте. Высокий риск перерождения в злокачественную опухоль. Для диагностики данной формы заболевания груди необходимо пройти маммографию.


Внутрипротоковые папилломы, в зависимости от их количества, делят на:

  • одиночные. В конечных отделах протоков возникает одно новообразование. Чаще эта форма патологии проявляется после начала климакса;
  • множественные. Могут располагаться в разных местах груди. Образования диагностируют у женщин репродуктивного возраста.


По гистологическому типу папилломы делятся на:

  • типичные. Доброкачественная пролиферация эпителия протоков. Вызывает рост числа слоев клеток. Образования имеют разную форму и локацию;
  • атипичная. Протоковая гиперплазия провоцирует рост клеток с цитологической атипией. Клетки имеют четкие границы, один размер и форму.

ПРИ­ЧИ­НЫ ВОЗ­НИК­НО­ВЕ­НИЯ НА­РУ­ШЕ­НИЯ

Среди характерных причин, вызывающих рост папиллярных образований в области молочной железы:

  1. гормональные перестройки в период репродуктивной системы;

  2. гинекологические заболевания;

  3. полное отсутствие грудного вскармливания в течение полугода после родов;

  4. воспалительные процессы в яичниках;

  5. раннее начало менструации;

  6. оперативные вмешательства по гинекологическим нарушениям, искусственные аборты;

  7. фиброзно-кистозная мастопатия;

  8. эндокринные расстройства, ожирение, гипотериоз, сахарный диабет;

  9. применение отдельных гормональных препаратов;

  10. поздний климакс;

  11. дисфункция яичников, оофориты, аднекситы;

  12. хронические стрессы;

  13. неправильная гормональная контрацепция;

  14. наследственная предрасположенность.

СИМП­ТО­МЫ ВНУТ­РИ­ПРО­ТО­КО­ВОЙ ПА­ПИЛ­ЛО­МЫ МО­ЛОЧ­НОЙ ЖЕ­ЛЕ­ЗЫ

Выделим главные симптомы болезни:

  • новообразование в груди;
  • болезненность в молочных железах, которая усиливаются при менструации;
  • отечность тканей;
  • патологические выделения из сосков желтоватого, зеленоватого, бурого или кровянистого оттенка;
  • небольшой подвижный узел под ареолой.
!
При обнаружении описанных патологических признаков необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом. Врачи маммологи клиники «РАМИ» помогают своевременно диагностировать и вылечить патологию.

ОСЛОЖ­НЕ­НИЯ ЗА­БО­ЛЕ­ВА­НИЯ

Основное осложнение, которое может возникать при отсутствии адекватной медицинской помощи – перерождение в злокачественную опухоль. Данное явление чаще всего встречается у женщин в возрастной группе старше 45–50 лет при наличии выраженных выделений из сосков. При высокой склонности к раку новообразования содержат плотные структуры с отложением солей кальция.

При наличии множественных внутрипротоковых папиллом существует высокий риск рецидива заболевания.

ДИАГ­НОС­ТИ­КА ВНУТ­РИ­ПРО­ТО­КО­ВОЙ ПА­ПИЛ­ЛО­МЫ

Для диагностики доброкачественного новообразования в протоке молочной железы врач проводит внешний осмотр пациентки с пальпацией груди. Необходимо оценить состояние обеих молочных желез, определяя показатели болезненности, воспаленности, отечности, присутствие патологических выделений из сосков.

Комплексное диагностическое обследование включает:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • маммографию;
  • УЗИ молочных желез;
  • цитологическое исследование выделений из сосков.
!
Применение комплексных методик обследования нацелено на обнаружение точной локализации опухоли. После оценки результатов исследования доктор может установить размеры и кровоснабжение опухоли, выбрать оптимальный способ удаления новообразования.

ЛЕ­ЧЕ­НИЕ ПА­ТО­ЛО­ГИИ

По итогам обследования врач ставит диагноз и разрабатывает подходящую тактику лечения. Метод коррекции зависит от гистологической картины поражения и степени индивидуального риска развития раковой опухоли.

При выявлении множественных внутрипротоковых папиллярных наростов отмечается усиленная опасность злокачественного перерождения клеток. В таком случае проводят хирургическое иссечение пораженных протоков.

При наличии атипии или дисплазии проводится дополнительное обследование выделений из сосков. У пациентов старше 45 лет хирургическое вмешательство проводится в обязательном порядке.

Внутрипротоковая папиллома
!
Удаление типичной опухоли происходит посредством вакуумной биопсии. Наличие атипической протоковой гиперплазии предполагает проведение такой операции как секторальная резекция молочной железы. Операция выполняется под наркозом. Хирургическое вмешательство предполагает выполнение небольшого периареолярного разреза. При необходимости в клинике «РАМИ» проводятся онкопластические операции, совмещающие методы онкохирургии и маммопластики.

РЕА­БИ­ЛИ­ТА­ЦИЯ ПОС­ЛЕ УДА­ЛЕ­НИЯ ПА­ПИЛ­ЛО­МЫ МО­ЛОЧ­НОЙ ЖЕ­ЛЕ­ЗЫ

В результате операции у больных не происходит изменения формы и размера груди. Срок нахождения в стационаре зависит от техники оперативного вмешательства, но обычно не превышает 2 суток. Больным требуются регулярная обработка послеоперационных швов и перевязка. Врач назначает подходящие антибактериальные препараты. После операции рекомендуется на месяц воздержаться от физических нагрузок.

ПРО­ФИ­ЛАК­ТИ­КА ЗА­БО­ЛЕ­ВА­НИЯ

Чтобы избежать появления доброкачественного новообразования в протоке молочной железы, врачи маммологи рекомендуют несколько методов профилактики:

  1. систематическое самообследование и регулярные визиты к маммологу минимум один раз в год даже при отсутствии тревожных признаков;

  2. полноценное кормление новорожденного ребенка грудью в течение срока от одного месяца;

  3. использование гормональных контрацептивов, подобранных совместно с лечащим врачом;

  4. контроль уровня женских половых гормонов в организме;

  5. прием препаратов, отнесенных в категорию антагонистов эстрогена, под наблюдением лечащего врача;

  6. своевременное лечение заболеваний репродуктивных органов (матка, яичники);

  7. фиброзно-кистозная мастопатия;

  8. отказ от искусственных абортов, вызывающих нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы, гормональный дисбаланс.


Запись на прием

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так...Попробуйте повторить свои действия позже.

Клиника «РАМИ» имеет следующую бессрочно действующую лицензию:
Лицензия № Л041-01148-78/00562701 от 21 октября 2020 г. на осуществление медицинской деятельности по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 13, литера А. Лицензия выдана комитетом по здравоохранению в Санкт-Петербурге.

01 .
05 .