МНОГОПРОФИЛЬНАЯ КЛИНИКА

EЩЁСВЕРНУТЬ
Другие направления:

Услуги

Все чек-апы

Специалисты

Все врачи
+7 (812) 627-13-13

Запись на прием

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так...Попробуйте повторить свои действия позже.

Результаты поиска:
В этом месяце часто ищут
+7 (812) 627-13-13
+7 (812) 627-13-13

Этмо­и­дит

Этмоидитом называется воспалительный процесс в области слизистой оболочки пазухи решетчатой кости. Это редкая разновидность синуситов, возникающая преимущественно в зимний период.

Квалифицированный врач отоларинголог нашей клиники поможет быстро стабилизировать состояние пациента и избежать развития опасных осложнений. Если не предпринимать надлежащего лечения, то поражение распространяется на близлежащие ткани, страдает участок глазницы, головного мозга.

!
Заболевание в области решетчатой пазухи часто диагностируют в возрасте до 6–7 лет. Оно может быть вызвано скарлатинозной инфекцией. Расстройство встречается с одинаковой частотой среди мужчин и женщин.

ВИ­ДЫ ЭТ­МО­И­ДИ­ТА

В зависимости от области локализации этмоидит бывает правосторонним, левосторонним и двухсторонним. По особенностям воспаления поражения решетчатого синуса дифференцируют на такие виды:

  1. катаральный.

    Возникает усиленная выработка катарального отделяемого. Вещество копится и поступает в носовые ходы. Внешнее отделяемое характеризуется как полупрозрачная жидкая масса;

  2. гнойный.

    Подразумевает выделение умеренного объема гнойного экссудата. Возникает отделяемое в виде желтой, зеленой или коричневой жидкой или густой субстанции;

  3. полипозный, или гиперпластический.

    Хроническая форма этмоидального воспаления. Происходит гиперплазия внутренней оболочки синуса, который утолщается с последующим образованием полипов на ножке или широкой основе;

  4. отечно-катаральный.

    Вызывает массивный отек слизистых оболочек. Врач отмечает большой объем катарального или гнойного отделяемого. Пациент может жаловаться на боли и интоксикацию.



В зависимости от формы течения заболевание делят на:

  1. острое.

    Наблюдается ярко выраженная симптоматика. Болезнь возникает внезапно и развивается стремительно. Острый этмоидальный синусит продолжается менее трех месяцев. Патология часто имеет вирусное или бактериальное происхождение;

  2. хроническое.

    Отличается волнообразным течением. Происходит чередование периодов ремиссии и обострения. Время поражения превышает три месяца. Нарушение хронического типа обычно возникает после бактериальных и грибковых заражений;

  3. рецидивирующее.

    Этмоидальный синусит возникает эпизодами с частотой около трех за год.



С учетом тяжести течения этмоидального синусита выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму болезни. В зависимости от площади поражения воспалительный процесс протекает в следующих формах:

  1. гаймороэтмоидит.

    Поражение затрагивает верхнечелюстные пазухи;

  2. фронтоэтмоидит.

    Патологический процесс совмещен с фронтитом;

  3. сфеноэтмоидит.

    Расстройство затрагивает клиновидную пазуху.



По признаку первичности патологического процесса болезнь делят на:

  1. первичную.

    Возникает как результат патологического процесса в пазухе;

  2. вторичную.

    Воспаление развивается после аутоиммунных расстройств, нарушений системы кроветворения.

ПРИ­ЧИ­НЫ ВОЗ­НИК­НО­ВЕ­НИЯ ЭТ­МО­И­ДИ­ТА

Первичное воспаление клеток встречается достаточно редко. Наиболее вероятно развитие заболевания по причине:

  • ранее перенесенного гриппа, ОРВИ, аденовирусного и риновирусного воспаления;
  • заражения гемофильной палочкой, грибами, патогенными стафилококками, стрептококками или группами данных патогенных микроорганизмов;
  • наличия в анамнезе краснухи, кори, скарлатины;
  • слабого иммунитета. Возникает как следствие сахарного диабета, антибактериальной терапии, ВИЧ-инфекции. Влечет за собой угнетение работы местного и общего иммунитета. Среди предрасполагающих факторов – декомпенсированные хронические расстройства здоровья, гемобластозы, онкологические патологии;
  • аномалий внутриутробного развития. Провоцируют нарушение дренирования полости решетчатого лабиринта. Подобное отклонение возникает при выявлении суженных входных отверстий ячеек, деформации носовой перегородки и сокращения среднего носового хода;
  • хронических ЛОР-нарушений. Вялотекущие или часто рецидивирующие риниты, ларингиты, фарингиты, гаймориты могут стать предпосылкой для инфицирования решетчатого синуса;
  • травм. Механические повреждения влекут за собой ухудшение дренажа пазухи. Они способствуют возникновению патогенной флоры. Травматические повреждения ткани с деформациями решетчатой кости диагностируют при черепных травмах, обширных оперативных вмешательствах в лицевой зоне.

СИМП­ТО­МЫ эт­мо­и­ди­та

О наступлении этмоидита могут свидетельствовать следующие характерные симптом заболевания:

  • снижение или полная утрата обоняния, затруднение носового дыхания, заложенность носа;
  • сильная тупая или пульсирующая головная боль. Пациенты могут ощущать дискомфорт «глубоко в переносице», «внутри головы, за глазами»;
  • носовые выделения с неприятным запахом и с последующим образованием корочек на слизистых. Отделяемое может иметь серозный, серозно-гнойный или гнойный характер;
  • утрата аппетита, бессонница;
  • раздражительность, слабость;
  • повышение температуры тела;
  • утомляемость глаз;
  • чувство распирания в носу;
  • покраснение и отек тканей глазницы.


Если пациент своевременно не обращается за медицинской помощью, процесс приобретает хронический характер. В этом случае интенсивность болевых ощущений временно снижается. Человека беспокоят тупая головная боль, субфебрильная температура, слабость.

При отсутствии лечения могут наступить такие осложнения:

  • энцефалит, арахноидит, абсцесс головного мозга;
  • ретробульбарный абсцесс или флегмона глазницы;
  • эмпиема и прорыв гнойных масс в прилегающий орбитальный участок;
  • тромбозы венозных синусов;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • доброкачественные новообразования;
  • заражение крови;
  • гнойный менингит.

ДИ­­АГ­­НОС­­ТИ­­КА НА­­РУ­­ШЕ­­НИЯ

Диагностика воспалительного процесса в зоне слизистой оболочки пазухи включает в себя проведение предварительного врачебного осмотра. Далее пациента направляют на следующие обследования:

  • эндоскопическое обследование на современном ЛОР-комбайне;
  • общеклинические анализы. В рамках лабораторного обследования происходит проверка лейкоцитоза, скорости оседания эритроцитов и других показателей, свидетельствующих о протекании воспалительного процесса;
  • пункция решетчатой пазухи. Для анализа требуется забор материала для бактериологического, цитологического и гистологического изучения;
  • бактериологическое исследование. Позволяет уточнить состав патогенной флоры для выбора эффективного антибактериального препарата.
Этмоидит
!
Кроме того, могут быть рекомендованы рентген придаточных пазух или компьютерная томография (выполняется при низкой информативности рентгенографии). Для этих исследований пациент направляется в специализированные диагностические центры.

ЛЕ­ЧЕ­НИЕ ЭТ­МО­И­ДИ­ТА

Врач подбирает тактику лечения индивидуально, по результатам обследования. Среди применяемых методик:

  1. назначение антибактериальных препаратов. Пациенту подбирают средства с противовоспалительным эффектом, обеспечивающие восстановление нормальной аэрации и профилактику потенциальных осложнений;

  2. симптоматическая консервативная терапия. Пациент пользуется сосудосуживающими каплями, ватно-марлевыми турундами c раствором адреналина. Доктор может прописать гистаминоблокаторы. Если сохраняются гипертермия и болевой синдром, то принимают нестероидные противовоспалительные препараты. Для повышения степени иммунной защиты используют иммуномодуляторы и поливитамины;

  3. физиотерапия. Начинается после окончания острой фазы болезни. Она помогает ускорить регенерацию пораженных тканей. Пациентов направляют на фонофорез с кортикостероидами, электрофорез с антибактериальными средствами;

  4. хирургическое вмешательство. При несостоятельности консервативной терапии и при наличии показаний хирург-отоларинголог проводит операцию. Чаще всего – в случае хронической формы этмоидита. Хирург совершает иссечение тканей гипертрофированной нижней носовой раковины, полипотомию и септопластику. Эндоскопический метод вмешательства снижает риск осложнений после операции.

РЕ­А­БИ­ЛИ­ТА­ЦИЯ пос­ле па­то­ло­гии

Врачи дают благоприятный прогноз, при корректной терапии наступает стойкая ремиссия. Острая форма может быть вылечена через две недели.

После хирургического лечения 1–2 суток пациент находится в стационаре под медицинским наблюдением. В течение месяца после операции нельзя ходить в бассейн, баню, сауну.

ПРО­ФИ­ЛАК­ТИ­КА ЗА­БО­ЛЕ­ВА­НИЯ

Профилактика воспалительного поражения включает:

  • тщательную дезинфекцию тканей после травм лба и головы;
  • активный образ жизни с достаточным количеством физической нагрузки;
  • полноценное лечение отоларингологических нарушений, ОРВИ, тонзиллитов, синуситов;
  • укрепление общих защитных сил организма;
  • раннюю коррекцию врожденных аномалий развития;
  • предотвращение переохлаждения, травматизации лица;
  • рациональное и сбалансированное питание.
!
Запишитесь к опытному ЛОР-врачу, позвонив по телефону клиники «РАМИ».

Врачи услуги

Дру­гие за­бо­ле­ва­ния

Запись на прием

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так...Попробуйте повторить свои действия позже.

Клиника «РАМИ» имеет следующую бессрочно действующую лицензию:
Лицензия № ЛО-78-01-011205 от 21 октября 2020 г. на осуществление медицинской деятельности по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 13, литера А. Лицензия выдана комитетом по здравоохранению в Санкт-Петербурге.

Лицензия №1
Лицензия №2
Лицензия №3
Лицензия №4
Лицензия №5
01 .
05 .