В связи с техническими работами Личный кабинет временно недоступен. Приносим извинения. Всю необходимую информацию Вы можете получить по телефону: +7 (812) 627-13-13.

Киста па­зу­хи но­са

Лечением данного заболевания занимаются: Оториноларингологи (ЛОР)
Специальное предложение до 30.04.2024 «ЗНАКОМСТВО С ДОКТОРОМ»

Сайгидмагомедов Махач Алигаджиевич, врач хирург-оториноларинголог
Скидка 50% на первичную консультацию, манипуляцию или операцию на ЛОР-органах (хирургическая часть)
Только для первичных пациентов Клиники РАМИ!

ЧТО ТА­КОЕ КИ­СТЫ

Кистозные полости – это патологические новообразования в околоносовых пазухах, которые содержат жидкость. Они могут вырастать до большого размера, полностью закрывая носовой проход.


В зависимости от содержимого кисты делятся на несколько видов:

  • гнойные;
  • серозные;
  • слизистые;
  • наполненные воздухом.

По локализации врачи диагностируют следующие новообразования:

  • в верхнечелюстной пазухе;
  • в лобной;
  • в задних ячейках решетчатого лабиринта носа;
  • клиновидные.

Рубис Игорь Александрович — врач хирург-оториноларинголог, врач высшей категории

Существует отдельная классификация по происхождению:

  • ретенционные – образуются из клеток протоков желез, которые активно вырабатывают носовую слизь, высланы тонким слоем эпителия, часто имеют прозрачное густое содержимое;
  • ложные – активно образуются при хронических инфекциях зубов верхней челюсти, склонности к аллергии, воспалительных заболеваниях в организме, не имеют собственного эпителия, вырастают непосредственно под верхним слоем слизистых оболочек;
  • одонтогенные – разрастаются у корня верхнего зуба при пульпите, содержат гнойный экссудат, могут приводить к поражению костной ткани челюсти (остеомиелиту), атрофии.
!
Полипы не относятся к кистам, но являются распространенной патологией, которая встречается у 4% людей. Они образуются при хроническом воспалительном процессе, связаны с активным разрастанием клеток слизистых оболочек, мешают носовому дыханию.

ПОКА­ЗА­НИЯ к операции

Кисты часто образуются на фоне хронических инфекций, при анатомически неправильном строении носоглотки, искривлениях перегородки. Они приводят к хроническим головным и зубным болям, дискомфорту при жевании пищи, нарушают дыхательную функцию.

Кисты и полипы не поддаются консервативной терапии. Их рост невозможно остановить с помощью лекарственных препаратов. Поэтому пациентам назначается хирургическое вмешательство.

Основные показания:

  • киста активно накапливает гной, что угрожает развитием сепсиса, при попадании воспалительного экссудата в общий кровоток приводит к менингиту;
  • новообразование разрастается, превышая в диаметре 5−6 см;
  • возникает повышенное давление на глазницу, что провоцирует ухудшение зрения, раздвоение, темные мушки перед глазами;
  • у пациента развивается хронический ринит, гайморит, постоянная заложенность носа;
  • нарушается симметрия лица из-за увеличения пазухи в объеме;
  • нарушается обоняние;
  • постоянно ощущается давление в области лба, носа, глазницы;
  • поражается тройничный нерв.


Часто операция по удалению кист из пазух носа рекомендована пациентам с головными болями, нарушением дыхания, при появлении болезненных ощущений.

При отказе от хирургического удаления кисты из пазух носа пациенты могут столкнуться с различными осложнениями:

  • повышается риск компрессии глазницы;
  • деформируется костная ткань черепа;
  • возникает воспаление при попадании гнойного экссудата в различные отделы органов дыхания, зрения.

Хирургическую операцию назначают на стадии осложнений, когда повышается вероятность разрыва оболочки.

Киста пазухи носа

ПРОТИ­ВО­ПО­КА­ЗА­НИЯ

Современные методики упрощают удаление кисты из пазух носа.

Но операция проводится под наркозом, имеет ряд противопоказаний и ограничений:

  • период обострения хронических инфекций и заболеваний околоносовых пазух, внутренних органов и систем;
  • сахарный диабет первого типа;
  • нарушение свертываемости крови, гемофилия;
  • любой триместр беременности;
  • эпилепсия, психические патологии;
  • злокачественные опухоли.
!
Операция не проводится, если у пациента наблюдаются признаки острой респираторной инфекции, гайморита. Ее необходимо отложить на время грудного вскармливания.

ОСО­БЕН­НО­СТИ ПОД­ГО­ТОВ­КИ

Перед операцией врачи назначают следующие анализы и диагностические процедуры:

  • анализ крови на ВИЧ, гепатит B и C, сифилис;
  • коагулограмма;
  • общий и клинический анализ крови;
  • кардиограмма и консультация кардиолога (при использовании общего наркоза);
  • эндоскопия носа с помощью специального оборудования, оснащенного видеокамерой.

Часто дополнительно требуется пройти компьютерную томографию челюсти, околоносовых пазух, либо рентгенографию носа.


Перед хирургическим вмешательством врачи рекомендуют:

  • за неделю полностью прекратить употребление спиртных напитков;
  • отказаться от курения;
  • не использовать сосудосуживающие капли.

Если пациент принимает на постоянной основе лекарственные препараты от гипертонии или других хронических заболеваний, необходимо предупредить врача. Это позволит правильно подобрать метод обезболивания, препараты для наркоза, исключить возможные риски.

Киста пазухи носа

Симультанная операция: коррекция тела + септопластика с вазотомией и удалением кист в носу. Выполняют врачи Клиники РАМИ – пластический хирург Гварамия Э.Ю. и хирург-оториноларинголог Сайгидмагомедов М.А.

МЕТО­ДЫ ПРО­ВЕ­ДЕ­НИЯ ОПЕ­РА­ЦИИ

Способ удаления кисты из пазух носа врач подбирает индивидуально по результатам лабораторных исследований, рентгенографии или компьютерной томографии.

Во многих случаях назначают гайморотомию. Операция выполняется через небольшой разрез над верхней челюстью, позволяет удалить скопления гнойного экссудата и кисты в околоносовых пазухах.

Радикальная методика удаления кист применяется только при высоком риске осложнений, разрыве новообразования, рекомендована при полипозе. В большинстве случаев врачи рекомендуют эндоскопические операции, которые проводятся в несколько этапов:

  1. пациенту вводят местную или общую анестезию (в зависимости от возраста, особенностей здоровья и сложности хирургического вмешательства);

  2. хирург вводит тонкий и гибкий эндоскоп через носовые ходы (методика не требует дополнительных проколов и дальнейшего наложения швов);

  3. находит и прокалывает кисту;

  4. удаляет жидкость;

  5. иссекает стенки новообразования;

  6. тщательно промывает верхнечелюстную пазуху антисептическим раствором, чтобы исключить вторичное инфицирование.

У взрослых пациентов эндоскопическое удаление кисты может выполняться через альвеолярную лунку, если удалены с корнем 6−7 моляры.

ПРЕ­ИМУ­ЩЕСТ­ВА

Преимущества эндоскопических операций:

  • низкий риск осложнений;
  • быстрое восстановление без госпитализации;
  • отсутствие разрезов и швов, ускоряющих заживление ткани;
  • возможность отслеживать ход операции в режиме реального времени на мониторе компьютера.


После эндоскопического удаления кист из пазух носа не возникают рубцы в гайморовых пазухах, проходит заложенность носа, восстанавливается полноценное дыхание.

РЕА­БИ­ЛИ­ТА­ЦИЯ

После эндоскопического удаления кисты или полипотомии пациенты проходят реабилитацию в домашних условиях. В большинстве случаев не требуется применение обезболивающих препаратов. Врачи дают следующие рекомендации:

  • первые дни пить меньше воды, чтобы не спровоцировать дополнительную отечность;
  • применять лекарственные препараты или антибиотики только по назначению лечащего врача;
  • на 2−3 недели отказаться от посещения сауны, не принимать горячую ванну;
  • в течение месяца не посещать спортзал и бассейн, исключить интенсивные занятия спортом, наклоны.

После операции первые дни необходимо спать, подложив под голову высокую подушку. Нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости, чтобы не спровоцировать нагноение и вторичные осложнения.

Киста пазухи носа

Бабий Александр Иванович — врач-оториноларинголог, кандидат медицинских наук, доцент

Чтобы избежать рецидива кисты в носовой полости врачи советуют:

  1. регулярно посещать стоматолога, лечить кариес, пульпит и воспалительные заболевания десен;

  2. не заниматься самолечением ринита, синусита и гайморита;

  3. при склонности к аллергии избегать раздражителей, регулярно принимать антигистаминные препараты;

  4. не реже 1 раза в год посещать отоларинголога.

Пройти комплексное лечение при подозрении на кисту носовых пазух или получить консультацию о методах удаления можно в центре отоларингологии клиники «РАМИ». Запись к врачу ведется по контактному телефону.

Запись на прием

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так...Попробуйте повторить свои действия позже.

Симультанная операция: коррекция тела + септопластика

Клиника «РАМИ» имеет следующую бессрочно действующую лицензию:
Лицензия № Л041-01148-78/00562701 от 21 октября 2020 г. на осуществление медицинской деятельности по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 13, литера А. Лицензия выдана комитетом по здравоохранению в Санкт-Петербурге.

01 .
05 .