Синусит
Синусит – воспаление, которое развивается в околоносовых пазухах, может затрагивать слизистые оболочки носовых ходов. Его появление связано с активностью бактерий, вирусов и других видов возбудителей. Для подтверждения диагноза врачи клиники «РАМИ» проводят комплексную диагностику, назначают соответствующую медикаментозную терапию.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Синусит – распространенное воспалительное заболевание, которое поражает придаточные пазухи носа. В эту группу относят гаймориты, фронтиты, лабиринтиты и другие виды болезни.
Существует несколько придаточных пазух носа:
- лобные;
- верхнечелюстные;
- решетчатые;
- клиновидная.
Пазухи соединены с носовой полостью тонкими ходами, через которые осуществляется отток экссудата и очищение. Если нарушается процесс выведения слизистого секрета, возникает закупорка прохода. Густые выделения застаиваются, создавая условия для инфицирования и развития патогенной микрофлоры.
Спровоцировать развитие любой формы синусита могут следующие возбудители:
- вирусы;
- бактерии;
- грибки;
- анаэробы;
- внутриклеточные микроорганизмы;
- возбудители коронавирусной инфекции.
Среди предрасполагающих факторов, повышающих вероятность развития болезни:
-
искривление перегородки носа после травмы;
-
гипертрофическая форма ринита с разрастанием слизистых тканей;
-
врожденные аномалии строения костей черепа;
-
резкое снижение иммунитета после лечения антибиотиками, противомикробными или противогрибковыми препаратами;
-
сильное переохлаждение;
-
вдыхание химикатов или аллергенов;
-
пассивное курение;
-
длительное использование сосудосуживающих капель без назначения врача;
-
алкоголизм, наркомания;
-
проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой.
У некоторых людей синусит развивается на фоне хронического вазомоторного ринита. При аллергической реакции наблюдается постоянный отек слизистых носа, что приводит к закупорке проходов, застою слизи.
ВИДЫ БОЛЕЗНИ
В зависимости от расположения пазухи, которая стала причиной воспалительного процесса, выделяют следующие виды болезни:
-
гайморит.
Происходит воспаление гайморовых пазух, расположенных над верхней челюстью;
-
этмоидит.
Гнойная слизь накапливается в решетчатом лабиринте;
-
фронтит.
Болезненное воспаление наблюдается в лобных пазухах над переносицей;
-
сфеноидит.
Заболевание поражает клиновидную пазуху.
У большинства пациентов диагностируют гайморит с поражением одной или двух верхнечелюстных пазух одновременно.
В зависимости от характера течения выделяют следующие формы синусита:
-
острый.
Сопровождается обильным выделением слизи, плохим самочувствием, протекает на фоне скарлатины, кори и простудных заболеваний;
-
подострый.
Становится последствием неправильного лечения острой формы, протекает до 4−12 недель;
-
хронический.
Наиболее тяжелая форма, связанная с аллергией, гипертрофией слизистых оболочек, наблюдается не менее 12 недель.
В зависимости от сложности воспаления, наличия осложнений выделяют следующие формы:
-
отечно-катаральная.
Воспаление затрагивает слизистые оболочки параназальных пазух, протекает с обильным выделением слизистого содержимого без примесей;
-
гнойная.
Воспалительный процесс переходит на более глубокие слои слизистых оболочек, поражает несколько пазух одновременно, выделения имеют примеси со специфическим запахом;
-
смешанная.
Заболевание сочетает симптомы предыдущих двух форм.
СИМПТОМЫ
Признаки зависят от пораженной пазухи. Для гайморита характерны:
-
нарушение дыхательной функции;
-
головные боли, отдающие в виски;
-
повышение температуры тела до 38 градусов;
-
боль возле носа;
-
лихорадочное состояние;
-
сильная слабость, недомогание.
При этомоидите наблюдаются обильные выделения слизи без запаха, потеря обоняния и значительное повышение температуры тела. Больные жалуются на ощущение комка в горле, связанное с обильным стеканием воспалительного экссудата.
При фронтите боль локализуется над переносицей, отдает в угол глаза. Отсутствуют признаки интоксикации, но у пациентов ухудшаются восприятие запахов, дыхание, появляются гнойные выделения.
При сфеноидите возникают головные боли в центре головы. Они постепенно смещаются к затылку, проецируют в глазницу и виски.
У большинства пациентов наблюдаются неврологические нарушения:
-
снижение памяти;
-
раздражительность;
-
проблемы с засыпанием;
-
общая слабость.
ДИАГНОСТИКА
Визуальный осмотр редко дает информацию о заболевании. Пациентов, как правило, направляют на рентген пазух носа, магнитно-резонансную или компьютерную томографию черепа и пазух.
В качестве вспомогательных методов диагностики назначаются лабораторные исследования, позволяющие правильно выделить возбудитель и подобрать антибиотикотерапию.
ЛЕЧЕНИЕ
Терапевты и оториноларингологи клиники «РАМИ» применяют следующие методы терапии:
- антибиотикотерапия, назначение противовирусных или противогрибковых препаратов;
- снятие отека антигистаминными средствами, сосудосуживающими спреями и каплями.
Хороший противовоспалительный эффект оказывает физиотерапия. Метод подбирается индивидуально, ускоряет отток гнойного содержимого из пазух, нормализует кровоснабжение слизистых оболочек.
В клинике применяются малоинвазивные методы хирургического вмешательства, которые устраняют причину синусита:
- удаление аденоидов и полипов;
- риносептопластика, устраняющая искривление носовой перегородки.
Оперирующие оториноларингологи применяют безопасное эндоскопическое оборудование, которое минимизирует болезненные ощущения, ускоряет восстановление без осложнений и рубцов.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
При скоплении гноя повышается риск тяжелых осложнений:
-
эпидурального абсцесса;
-
абсцессов века, глазницы;
-
периостита костей черепа;
-
менингита.
ПРОФИЛАКТИКА
Предотвратить развитие синусита любой формы позволяют меры профилактики:
-
лечение простудных заболеваний под наблюдением врачей;
-
вакцинация от дифтерии, стрептококка, кори, сезонного гриппа;
-
своевременное лечение кариеса;
-
устранение искривленной носовой перегородки.
Врачи услуги
-
Бабий Александр Иванович
Врач оториноларинголог
Кандидат медицинских наук
ДоцентПервичная консультация
6 100 -
Рубис Игорь Александрович
Врач хирург-оториноларинголог
Врач высшей категорииПервичная консультация
6 100 -
Шабалина Анастасия Викторовна
Врач оториноларинголог, сомнолог
Первичная консультация
6 100
Запись на прием
