Ис­крив­ле­ние но­со­вой пе­ре­го­род­ки

Лечением данного заболевания занимаются: Оториноларингологи (ЛОР)
Специальное предложение до 30.04.2024 «ЗНАКОМСТВО С ДОКТОРОМ»

Сайгидмагомедов Махач Алигаджиевич, врач хирург-оториноларинголог
Скидка 50% на первичную консультацию, манипуляцию или операцию на ЛОР-органах (хирургическая часть)
Только для первичных пациентов Клиники РАМИ!

ПРИ­ЧИ­НЫ ИС­КРИВ­ЛЕ­НИЯ

Среди причин, способных спровоцировать нарушение нормального положения перегородки внутри носа:

  1. травмы.

    Механические повреждения могут возникать в процессе родов, в младенческом, детском, подростковом и взрослом возрасте. Часто сопровождаются переломами костей или хряща перегородки. Механическая травма лицевого скелета и черепа может повлечь за собой смещение отдельных структур. Подобные причины искривления носовой перегородки чаще встречаются среди пациентов мужского пола и профессиональных спортсменов;

  2. физиологические факторы.

    В данную категорию включаются наследственная предрасположенность (гипертрофия сошниково-носового органа Якобсона), неравномерный рост костей черепа, несоответствие периодов роста и развития костной и хрящевой ткани;

  3. компенсаторные механизмы.

    Искривление носовой перегородки связывают с иными патологическими образованиями. Внутри носа могут появиться инородное тело, полипы. Это влечет за собой такие неприятные симптомы как постоянная заложенность носа и гипертрофия носовой раковины. В качестве компенсаторного механизма рассматривается деформация перегородки после увеличения одной из раковин носа. Образование дополнительных гребней и шипов может возникать на фоне вторичного заболевания воспалительного происхождения. Стать причиной болезни могут нарушения в работе ЛОР-органов, появление новообразований. Часто деформации перегородки происходят при гипертрофическом риносинусите, полипозе носа, хроническом аденоидите.

!
Отклонение формы перегородки от нормы может возникать постепенно, по мере роста. Также нередки случаи, когда искривление происходит практически одномоментно у взрослых – например, после тяжелых аварий или иных травмирующих факторов.

ВИ­ДЫ ИС­КРИВ­ЛЕ­НИЯ НО­СО­ВОЙ ПЕ­РЕ­ГО­РОД­КИ

Анатомически полость носа имеет форму призмы. В центре проходит вертикальное образование, которое делит нос на правую и левую половины. Перегородка образована из:

  1. переднего хрящевого отдела. Включает в себя четырехугольный хрящик. Указанная область является наиболее хрупкой и подверженной различным видам поражения в случае трамватизации;

  2. заднего костного отдела. Включает перпендикулярную пластинку решетчатой кости и сошник. Данная структура закостеневает к третьему году жизни ребенка. Между решетчатой костью и сошником находится хрящевой клин, принимающий на себя функции зоны роста. Эта область подвергается только частичному окостенению.

Неподвижная пластинка трапециевидной формы является опорой для спинки носа. Костно-хрящевая перегородка носа необходима для формирования его кончика. При искривлении наблюдаются внешние лицевые несовершенства. Часто именно косметические деформации являются причиной обращения к врачу.

Искривление перегородки носа встречается у 90% взрослого населения. Патология может наблюдаться в разнообразных вариантах смещения.

Выделяют следующие виды искривления носовой перегородки:

  1. С-образное. Дуговидное изменение анатомической формы вызывает заметные эстетические нарушения, асимметрию лица. Является частой причиной психологического дискомфорта пациентов;

  2. S-образное. Для отклонения характерно присутствие серии разнонаправленных выступов. Помимо косметических несовершенств на лице провоцирует физиологические отклонения. По причине искривления возникают нарушение дыхательного процесса, ухудшение общего самочувствия;

  3. гребневидное. Характеризуется наличием патологических наростов в задней и передней области носового прохода;

  4. шипообразное. Наблюдается прорастание костной ткани в слизистые оболочки носа;

  5. смешанное. Множественные деформации по всей протяженности перегородки.

В зависимости от степеней патологических изменений искривление может находиться на одной из следующих стадий:

  1. первая. Незначительные отклоняется от центральной оси;

  2. вторая. Перемещение перегородки между боковой и срединной поверхностью;

  3. третья. Близкое расположение перегородки к боковой стенке носа.

!
В зависимости от местоположения деформаций искривление может локализоваться в горизонтальной и вертикальной плоскости, передней или задней части. Нарушения могут касаться хрящевой, костной ткани или иметь смешанный характер.

СИМП­ТО­МЫ ЛОР-па­то­ло­гии

Наличие искривленной перегородки в носу провоцирует возникновение ряда неприятных симптомов.

Среди признаков анатомических деформаций, на которые указывают пациенты и результаты обследований:

  • асимметрия по причине изменения костно-хрящевого скелета ввиду увеличенных размеров носовых раковин. Возможно возникновение кривизны спинки носа или горбинки;
  • храп, периодические остановки дыхания во сне (синдром обструктивного апноэ). Происходит по причине активизации компенсаторных механизмов организма. После наступления глубокой фазы сна пациент открывает рот. Язычок мягкого неба вибрирует, провоцируя храп;
  • мигрени, снижение качества сна. Головная боль является прямым следствием гипоксии – нехватки кислорода. Нарушенная форма перегородки не обеспечивает достаточного поступления кислорода в кровь. Данное нарушение сильно ощущается при усиленном физическом и умственном напряжении;
  • носовые кровотечения. Вызваны истончением слизистой оболочки. Повреждение ткани происходит при самых незначительных механических воздействиях;
  • нарушение функции обоняния. Измененная форма перегородки создает препятствия для передачи воздушной струи и запахов к обонятельному эпителию;
  • хронический ринит, синусит. Наблюдается на фоне сниженного снабжения кислородом полости носа. Нарушается отток слизи, происходят застойные явления, что способствует размножению болезнетворных бактерий;
  • высокая опасность травматизации слизистой и носовых кровотечений;
  • сухость и зуд в носу. На фоне высыхания слизистой часто обостряется хронический фарингит;
  • образование корочек в носовом проходе ввиду недостаточной продукции слизистых выделений;
  • периодическая заложенность носа, частый насморк;
  • затруднение или полное отсутствие носового дыхания;
  • нарушения концентрации внимания, повышенная утомляемость;
  • изменения сердечного ритма;
  • изменение тембра голоса.

ОС­ЛОЖ­НЕ­НИЯ при ис­крив­ле­нии но­со­вой пе­ре­го­род­ки

При отсутствии адекватной и своевременной медицинской помощи у лиц, страдающих от искривления перегородки в носу, могут возникать серьезные осложнения.

Среди характерных негативных последствий данного заболевания отметим:

  • воспаление околоносовых пазух и органов слуха из-за нарушения процесса воздухообмена;
  • неврологические отклонения, которые сопровождаются вестибулярными расстройствами;
  • кислородное голодание. В крови пациентов отмечается нехватка кислорода, вызывающая снижение работоспособности, памяти и внимания, хроническую слабость и усталость;
  • неравномерный рост лицевого черепа у детей;
  • обострения болезней сердечно-сосудистой и мочеполовой системы;
  • бессонница, невозможность полноценного восстановления организма.

ДИ­АГ­НОС­ТИ­КА НА­РУ­ШЕ­НИЯ

На предварительной консультации врач отоларинголог беседует с пациентом и осматривает нос. Для уточнения диагноза требуется совершить следующие виды обследований:

  • эндоскопическое исследование полости носа на современном ЛОР-комбайне. Данный метод обследования необходим для установления признаков гематом, полипов, злокачественных и доброкачественных новообразований, воспалительных процессов;
  • электрокардиограмма;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • тест на свертываемость крови;
  • консультации терапевта и анестезиолога в рамках предоперационной подготовки.

Часто назначается также компьютерная томография носа. Исследование необходимо для конкретизации степени развитости патологических изменений носовой перегородки пациента. Благодаря данным методикам врач узнает анатомические особенности носовой полости, наличие признаков перенесенных травм.

Искривление носовой перегородки
!
По итогам диагностики врач делает выводы о наличии заболевания, его формы и стадии развития, подбирает подходящую технику коррекции искривления носовой перегородки. Обследование помогает определить целесообразность проведения хирургического вмешательства для лечения ЛОР-патологии.

ЛЕ­ЧЕ­НИЕ ИС­КРИВ­ЛЕ­НИЯ НО­СО­ВОЙ ПЕ­РЕ­ГО­РОД­КИ

Выбор метода лечения зависит от степени затруднения носового дыхания и влияния деформированной перегородки на развитие сопутствующих отклонений. Консервативные (медикаментозные) методы не всегда позволяют полностью справиться с проблемой искривленной перегородки носа, но с их помощью можно облегчить симптомы патологии и сопутствующих нарушений. Операция чаще всего показана пациентам с 14 лет и старше при условии завершения формирования лицевого скелета. Хирургическое лечение может быть проведено в более раннем возрасте при наличии выраженных деформаций с тяжелыми симптомами. Данный метод коррекции требуется, чтобы избежать изменения параметров носа и более сложных операций в будущем.

Эффективный хирургический способ коррекции искривления – септопластика. Хирург-оториноларинголог использует эндоскопическое оборудование. В результате проводится малотравматичная операция. Врач формирует доступ через слизистую внутри носа, совершает резекцию перегородки, исправляет сращения и фиксирует перегородку в нужной позиции.

Среднее время вмешательства составляет 1 час. В послеоперационный период пациенту назначают антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные вещества. Лечащий врач рекомендует принимать меры для увлажнения слизистых и профилактики образования корок в носу.

Для восстановления после вмешательства требуется около месяца. В этот период пациент ограничивает посещение бани, сауны, бассейнов и открытых водоемов. Не рекомендованы прием спиртных напитков и курение.

ПРО­ФИ­ЛАК­ТИ­КА ЗА­БО­ЛЕ­ВА­НИЯ

Среди мер профилактики заболевания:

  1. сокращение риска падений и ударов лица;

  2. своевременное лечение опухолей и полипов в носу, воспалительных поражений органов дыхания;

  3. соблюдение осторожности при занятиях спортом.

!
Если вас беспокоит проблема искривленной носовой перегородки и затрудненного носового дыхания, обратитесь за квалифицированной помощью к врачу оториноларингологу. Запись ведется по телефону клиники.

Запись на прием

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так...Попробуйте повторить свои действия позже.

Клиника «РАМИ» имеет следующую бессрочно действующую лицензию:
Лицензия № Л041-01148-78/00562701 от 21 октября 2020 г. на осуществление медицинской деятельности по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 13, литера А. Лицензия выдана комитетом по здравоохранению в Санкт-Петербурге.

01 .
05 .