Лечение аденоидов
Аденоиды – распространенное заболевание, при котором происходит патологическое разрастание миндалин. В норме они отвечают за местный иммунитет, защищают горло при попадании вирусов и бактерий от инфицирования, активизируют выработку лимфоцитов и антител. В клинике «РАМИ» лечение проводится с применением консервативной терапии и хирургических методов, используется новейшее оборудование.
ПРИЧИНЫ АДЕНОИДОВ
Аденоидные вегетации – это патологическое увеличение и разрастание носоглоточных миндалин у детей или взрослых. Они реагируют на контакт с чужеродными возбудителями инфекций, вирусами герпеса, гриппа, ОРВИ. Это стимулирует работу иммунитета, заставляя организм вырабатывать ценные антитела.
Но у детей и людей с ослабленным иммунитетом вирусы могут атаковать заглоточную миндалину, провоцируя развитие вторичной инфекции. Процесс переходит в хроническую форму, стимулирует разрастание тканей. Проблема встречаются у 8−9% детей дошкольного возраста. У взрослых разрастание аденоидов появляется в редких случаях и чаще всего связано с анатомическим строением гортани.

Среди основных причин разрастания аденоидов:
-
наследственная предрасположенность;
-
эндокринные патологии;
-
нарушение работы лимфатической системы;
-
патологии щитовидной железы.
Врачи выделяют ряд предрасполагающих к заболеванию факторов:
-
частый контакт с переносчиками инфекций в детском саду, школьном коллективе;
-
наличие в организме вируса герпеса, Эпштейн-Барра;
-
склонность к аллергии;
-
питание, лишенное витаминов и ценных микроэлементов;
-
проживание в регионе с плохой экологией;
-
нарушение носового дыхания;
-
аутоиммунные заболевания, ВИЧ.
СИМПТОМЫ
В зависимости от признаков и характера течения заболевания выделяют несколько степеней увеличения аденоидов:
-
патологическая ткань перекрывает незначительную часть гортани, поэтому дыхание остается свободным, но ухудшается в положении лежа на спине;
-
разрастание перекрывает часть сошника (кость в носовой полости), поэтому пациент дышит ртом, появляется храп, повышается риск апноэ;
-
аденоиды перекрывают горловое дыхание, у больного появляются признаки гипоксии (головные боли, слабость), беспокоит сухость слизистых оболочек горла и полости рта.
При увеличенных аденоидах нос остается отекшим и заложенным, появляется обильное выделение слизи. Практически постоянно человек дышит ртом, что негативно влияет на качество сна: возникают кошмары, храп, беспокойство, тревожные сновидения.
Характерные симптомы увеличенных аденоидов:
-
изменение тембра голоса;
-
незначительное снижение слуха на фоне перекрытия слуховых труб;
-
отечность мягких тканей носоглотки;
-
частые риниты;
-
склонность к простуде.
Пациентов с аденоидами часто беспокоит апноэ. При плохом качестве ночного сна в дневное время человек остается рассеянным, сонливым, слабым. Значительно снижается концентрация внимания, что негативно сказывается на работоспособности и успеваемости в учебе.
Если аденоиды провоцируют хроническое воспаление слизистых оболочек, наблюдается постоянное образование воспалительного экссудата. Он раздражает заднюю стенку горла, провоцирует приступы изнуряющего сухого кашля.
При сильном разрастании аденоидов нарушается функциональность органов слуха. Кроме снижения остроты восприятия звуков, развивается отит, который сопровождается следующими симптомами: высокая температура тела, резкая боль в ушах, сильная слабость.
При поражении аденоидов вторичными бактериальными инфекциями у больного повышается температура тела. Длительное время сохраняются показатели на уровне 37,5−38 градусов.
При острой форме наблюдаются признаки интоксикации:
-
лихорадочное состояние;
-
мышечная слабость;
-
покалывание, жжение в суставах;
-
отсутствие аппетита.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
При увеличенных аденоидах нарушается носовое и горловое дыхание. Мозг получает меньше кислорода, что негативно сказывается на общем самочувствии, активности, приводит к гипоксии. Дети с подобной проблемой могут страдать незначительной умственной отсталостью. Взрослые мучаются от хронических головных болей, с трудом выполняют работу.
Увеличенные аденоиды у маленьких детей могут стать причиной неправильного формирования вдоха и выдоха. Постепенно на фоне осложнения деформируется грудная клетка, которая по строению начинает напоминать «куриную грудь», выступает вперед.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Основу составляют визуальный осмотр горла, сбор анамнеза, выявление предрасполагающих факторов. Проводится инструментальная диагностика – эндоскопическое исследование носовых ходов, глотки и миндалин на ЛОР-комбайне. Современное оборудование позволяет внимательно осмотреть воспаленные и пораженные участки, определить состояние миндалин, обнаружить признаки нагноения, разрастание тканей аденоидов, которые напоминают небольшие новообразования с поперечными бороздами.
В сложной ситуации и при хирургическом лечении оториноларинголог может дополнительно направить пациента на рентгенографию носоглотки. На снимках хорошо визуализируются аденоиды, определяются их состояние, степень разрастания.
Рубис Игорь Александрович – врач хирург-оториноларинголог, врач высшей категории
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
При первой степени разрастания аденоидов рекомендованы консервативная терапия и медикаментозное лечение.
Основные группы препаратов:
-
антибиотики для снятия обострения, воспалительного процесса;
-
курс витаминов;
-
препараты от аллергии для уменьшения отека и дискомфорта;
-
санация носоглотки физиологическим и антисептическим раствором с добавлением лекарственных препаратов;
-
глюкокортикостероиды;
-
иммуномодуляторы;
-
препараты для разжижения мокроты при изнуряющем кашле.
Также показана физиотерапия – в частности, ультрафонофорез. Это останавливает разрастание аденоидов, снимает воспаление, избавляет от отека и неприятных ощущений, одновременно стимулирует местный иммунитет.
Показанием для удаления аденоидов являются следующие особенности:
-
вторая−третья степени разрастания тканей;
-
отсутствие эффекта от консервативной терапии;
-
нарушение носового дыхания, приводящее к деформации костей черепа и прикуса, тугоухости, стойким дефектам речи;
-
храп и апноэ.
В клинике «РАМИ» хирургическое удаление аденоидов проводится разными способами. Хирурги-оториноларингологи применяют современное эндоскопическое оборудование, которое делает вмешательство малотравматичным, снижает риск болезненных ощущений, ускоряет восстановление пациента.
Чтобы не допустить повторного разрастания аденоидов, врачи клиники подбирают десенсибилизирующую послеоперационную терапию, препараты для укрепления иммунитета.
ПРОФИЛАКТИКА
Снизить риск гипертрофии аденоидов помогает комплексный подход к профилактике:
-
необходимо следить за чистотой воздуха в учебных классах, спальне ребенка;
-
использовать увлажнитель для поддержания комфортной среды;
-
соблюдать питьевой режим;
-
тщательно мыть руки после поездки в общественном транспорте, посещения общественного места;
-
укреплять иммунитет, заниматься физкультурой, правильно и полноценно питаться, не забывать о балансе витаминов и микроэлементов;
-
лечить простуду под наблюдением врачей.
При склонности к заболеваниям верхних дыхательных путей необходимо регулярно посещать отоларинголога, увлажнять горло. ЛОР-врачи нашей клиники подбирают индивидуальные схемы профилактики и лечения аденоидов. Записаться на консультацию можно по контактным телефонам, указанным на сайте.
Врачи услуги
-
Бабий Александр Иванович
Врач оториноларинголог
Кандидат медицинских наук
ДоцентПервичная консультация
6 100 -
Рубис Игорь Александрович
Врач хирург-оториноларинголог
Врач высшей категорииПервичная консультация
6 100 -
Шабалина Анастасия Викторовна
Врач оториноларинголог, сомнолог
Первичная консультация
6 100