Фарингит
Фарингит – это воспаление слизистых оболочек горла, которое приводит к сильному кашлю, раздражению, болезненному дискомфорту. Патология часто становится осложнением простуды, гриппа, последствием кариеса. Лечение включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, методы малоинвазивной хирургии.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Фарингит – это воспалительный процесс в глотке, который нередко называют катаром. Он протекает в разных формах, часто возникает у детей и взрослых.
Ежегодно на фарингит приходится до 9% всех обращений к ЛОР-врачу. Болезненный процесс может затрагивать один или несколько отделов глотки, включая мышечные ткани, околоносовые пазухи, заднюю стенку горла. Неприятные ощущения усиливаются при воспалении миндалин и рините.

Среди инфекционных причин фарингита:
-
различные вирусы, которые вызывают респираторные заболевания, грипп, ОРВИ;
-
коронавирусная инфекция;
-
вирус Коксаки, герпеса, Эпштейн-Барра;
-
бактерии (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка);
-
дрожжевые грибки.
Оториноларингологи выделяют целый ряд неинфекционных причин, которые повышают риск развития фарингита:
-
слабый иммунитет у детей и взрослых, связанный с частыми переохлаждениями, проживанием в неблагоприятных условиях, строгими диетами;
-
авитаминоз;
-
длительное нахождение на холодном воздухе;
-
работа в пыльном помещении, с химическими реагентами;
-
повреждение слизистых оболочек горла слишком горячей пищей, острыми предметами и инородными телами;
-
пассивное курение;
-
осложнения при аллергии;
-
привычка постоянно дышать через рот, нарушение носового дыхания;
-
кариес;
-
сахарный диабет;
-
болезни желудка, кишечника, сердца;
-
нарушение кровоснабжения горла и верхних органов дыхания.
Болезнь часто встречается у людей с выраженными признаками атрофии слизистых оболочек, которая развивается при врожденных патологиях, алкоголизме, наркомании, хроническом ларингите.
К предрасполагающим факторам также относят:
-
недостаток в организме витамина А;
-
почечная, печеночная недостаточность на любой стадии;
-
длительное нахождение на холодном воздухе;
-
гормональные нарушения при менопаузе, болезнях щитовидной железы и надпочечников.
ВИДЫ ФАРИНГИТА
В зависимости от признаков, характера течения заболевания выделяют основные формы фарингита:
-
острый – болезненное воспаление захватывает все отделы глотки одновременно, приводит к нарушению глотательной функции, ухудшению общего самочувствия, протекает с признаками интоксикации организма;
-
хронический – воспалительный процесс локализуется в одном из отделов глотки, может развиваться без повышенной температуры и других неприятных симптомов.
Хронический фарингит в зависимости от течения и признаков делится на следующие формы:
-
катаральный – сопровождается выделением воспалительного экссудата, покраснением, отеками в незначительной степени;
-
гипертрофический – отечность может перекрывать просвет, приводит к утолщению языка, неба, сильному дискомфорту во время приема пищи;
-
атрофический – запускает процессы истончения слизистых оболочек, может протекать с образованием гнойных участков.
СИМПТОМЫ ФАРИНГИТА
Острый фарингит часто развивается через несколько дней после начала гриппа или ОРВИ. У многих пациентов наблюдаются признаки бронхита, ангины или ларингита.
Основные симптомы:
- покалывание, жжение в горле;
- боль при проглатывании слюны или пищи;
- неприятные ощущения сдавливания в ушах;
- незначительное повышение температуры тела;
- общая слабость.
У детей дошкольного и школьного возраста болезнь начинается внезапно, протекает с высокой температурой, отеком носовых ходов, потерей аппетита и сонливостью.
У взрослых пациентов острый фарингит в изолированной форме может возникать после пребывания на холодном воздухе, употребления слишком холодной или горячей пищи. В такой ситуации не наблюдается повышение температуры, но беспокоят болезненность при глотании, покалывание и першение в горле.

Характерные признаки обострения:
-
появление густой слизи, провоцирующей кашель;
-
дискомфорт в горле;
-
ощущение комка;
-
неприятное першение.
После длительного пребывания в положении лежа слизь накапливается в верхних дыхательных путях, перекрывает просвет. Это провоцирует сильные приступы кашля, доводящие пациента до рвотных позывов.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Главная опасность острого или хронического фарингита – образование гнойного абсцесса в горле. При отсутствии лечения проблема способна привести к сепсису и другим опасным для жизни осложнениям.
К последствиям фарингита можно отнести:
-
средний или гнойный отит;
-
синусит;
-
воспаление лимфатических узлов;
-
поражение почек.
Если фарингит вызван активностью стрептококков группы А, повышается риск воспаления суставов. В дальнейшем пациенты могут столкнуться с ревматизмом, хроническими болями в конечностях, деформациями, способными привести к инвалидности.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Опытный оториноларинголог может определить фарингит в ходе визуального осмотра горла:
- заметное покраснение задней стенки;
- отек мягкого неба, языка;
- увеличение лимфатических узлов под подбородком, на шее;
- участки эрозии, белесый налет.
Чтобы правильно определить тип возбудителя, выбрать препараты для лечения, врач направляет больного в лабораторию для исследования мазка из горла. Дополнительно рекомендует общий анализ крови и мочи. При подозрении на инфицирование хламидией или микоплазмой назначается ПЦР-тест.
Во время диагностики также необходимо исключить основную причину фарингита (корь, скарлатину, грипп), выявить факторы риска (курение, переохлаждение).
ЛЕЧЕНИЕ
Чтобы предотвратить осложнения, на начальном этапе врачи рекомендуют:
-
постельный режим, полноценный отдых и сон для восстановления сил;
-
поддержание в комнате оптимальной влажности;
-
регулярное проветривание;
-
исключение контакта с любыми раздражителями (никотин, пыль, химикаты);
-
диетическое питание – протертые негорячие блюда, легкие супы, овощные и фруктовые пюре;
-
обильное питье.
В большинстве случаев фарингит требует консервативного лечения в домашних условиях без госпитализации.
Уменьшить симптомы, облегчить состояние помогают:
-
таблетки для рассасывания;
-
орошение ротовой полости растворами с добавлением противовоспалительных компонентов, йода, экстрактов целебных растений;
-
обработка задней поверхности горла местными обезболивающими препаратами.
Дополнительно пациентам рекомендуют препараты от аллергии, которые уменьшают отечность, покраснение, ускоряют выздоровление, при необходимости назначают лекарства для снижения температуры. Хороший эффект дают ингаляции щелочной минеральной водой без газа.
При бактериальной форме фарингита в обязательном порядке назначаются антибиотики, которые врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Это позволяет купировать активность возбудителя, предотвращает переход заболевания в хроническую форму.
При грибковой форме подбираются антимикотики, рекомендуется ежедневное полоскание щелочными растворами. При появлении вторичных осложнений терапию усиливают курсом антибиотиков.
ПРОФИЛАКТИКА
Фарингит – распространенное заболевание, развитие которого можно предупредить.
Основные меры профилактики:
-
укрепление иммунитета с помощью витаминов, правильного питания, физических нагрузок;
-
своевременное лечение простудных заболеваний под наблюдением врачей;
-
отказ от курения, алкоголя, ведение здорового образа жизни;
-
лечение кариеса, регулярное посещение стоматолога для профилактической чистки полости рта;
-
восстановление носового дыхания при искривлении перегородки и других патологиях.
Во время эпидемии необходимо избегать посещений общественных мест, носить защитные маски, делать прививки от гриппа. При появлении первых симптомов фарингита врачи клиники «РАМИ» назначат необходимые анализы, подберут эффективное лечение, которое позволит быстро восстановить здоровье. Запись на прием ведется по телефону клиники.
Врачи услуги
-
Бабий Александр Иванович
Врач оториноларинголог
Кандидат медицинских наук
ДоцентПервичная консультация
6 100 -
Рубис Игорь Александрович
Врач хирург-оториноларинголог
Врач высшей категорииПервичная консультация
6 100 -
Шабалина Анастасия Викторовна
Врач оториноларинголог, сомнолог
Первичная консультация
6 100