Доброкачественные опухоли глотки
Доброкачественные опухоли гортани развиваются преимущественно в возрастном промежутке от 20 до 45 лет. По данным медицинской статистики их чаще всего обнаруживают среди мужчин. Данные заболевания не опасны для жизни человека, в отличие от злокачественных новообразований.
Опухоли глотки требуют своевременной диагностики и терапии. В противном случае повышается риск перерождения образования из доброкачественных в злокачественные. Согласно клинической информации, порядка 15% папиллом горла перерождается в рак при длительном отсутствии надлежащей медицинской помощи.
Локализующиеся в гортани опухолевые образования характеризуются медленным ростом. Они не имеют признаков изъязвлений и метастазирования. В большинстве случаев патология начинает протекать бессимптомно. При достижении большого размера опухоль может спровоцировать афонию и асфиксию.
ВИДЫ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ опухолей глотки
-
фибромы.
Патология имеет соединительнотканное происхождение, содержит массу эластических волокон и кровеносных сосудов. Врачи наблюдают появление одиночных образований сферической формы. Наросты концентрируются на свободном крае или верхней поверхности голосовой складки. Их размер обычно составляет около 1 см. Новообразование имеет гладкую поверхность, серую окраску. Могут возникать наросты на ножке. Большинство фибром отличается округлой формой, розовой или красной гаммой. Ангиофиброма имеет красный цвет, поскольку в ней содержится большое количество кровеносных сосудов. Наросты обладают гладкой или бугристой поверхностью, которая легко кровоточит после касания. Данный вид патологии может достигать консистенции хряща. Самой плотной частью новообразований является основание. Фибромы характеризуются быстрым увеличением с прорастанием в окружающие ткани. При достижении больших размеров они провоцируют различные расстройства дыхательной функции носа, затруднение глотания и изменения голоса. У человека возникает стенотическое дыхание. Инвазивный рост фибромы влечет за собой разрушение соседних тканей, развитие массивного кровотечения. После распространения на ткани носоглотки и ротоглотки опухоль провоцирует нарушение обоняния, смещение глазного яблока, тугоухость. Поражение опухолью костных структур может повлечь за собой лицевые деформации. Тяжелым осложнением фибромы является прорастание опухоли в структуры головного мозга. В этом случае пациент страдает от патологий мозгового кровообращения, менингита, поражений черепно-мозговых нервов;
-
полипы.
Представляют собой отдельную разновидность фибром, включающих в себя соединительнотканные волокна, клеточные элементы и жидкости. Отличаются менее плотной консистенцией по сравнению с обычными фибромами. Имеют толстую ножку или широкое основание. Размер полипов можно сравнить с размером горошины. Поражение часто можно наблюдать в передней части голосовых складок. Часто наличие полипа можно заподозрить по охриплости голоса. Патологический процесс приводит к поражению дыхания, кашлю;
-
папилломы.
Возникают в виде одиночных или множественных выростов с плотной консистенцией. Отличаются грибовидной формой, белесоватой или розоватой гаммой. На участках интенсивного кровоснабжения способны приобретать темно-красный оттенок. В ряде случаев папилломы могут распространяться на слизистую трахеи. Категория ювенильных папиллом проявляется в период от 1 до 5 лет. При возникновении новообразований в детском возрасте опухоли способны устраняться самостоятельно на этапе полового созревания ребенка. В детском возрасте у пациентов можно наблюдать папилломатоз – множественные папилломы на поверхности слизистых оболочек. Доброкачественные опухоли гортани характеризуются мелкодольчатым строением. Они могут распространяться на голосовые и черпалонадгортанные складки, трахею, подскладочную зону, рот, надгортанник. Образования провоцируют у человека охриплость, хронический стеноз гортани. Папилломы бывают рыхлыми и твердыми. Мягкие папилломы склонны рецидивировать и кровоточить. Твердые наросты не дают рецидивов и не кровоточат;
-
ангиомы.
Опухоли сосудистого происхождения в виде единичных образований. Гемангиомы (выросты из кровеносных сосудов) обладают красным или синюшным оттенком, кровоточат при травмировании. Лимфангиомы (опухоли из лимфатических сосудов) характеризуются желтым цветом, возникают в окружающих тканях, могут быть многокамерными. Способны развиваться в зоне корня языка, мягкого неба, миндалин, боковой или задней поверхности глотки. Ангиомы быстро увеличиваются в размере, могут стремительно прорастать в окружающие ткани;
-
ретенционные кисты.
Возникают преимущественно у детей. Локализуются в области зародышевых жаберных щелей, образуются из желез слизистой оболочки гортани при закупорке их выводных протоков. Наросты имеют небольшой размер, не провоцируют болезненной симптоматики;
-
хондромы.
Плотные доброкачественные новообразования, возникающие из хрящевой ткани. Способы к перерождению в злокачественную форму с развитием хондросаркомы;
-
тератомы.
Врожденные новообразования, возникающие на фоне раннего поражения эмбриона. Наиболее распространенной формой тератом является волосатый полип глотки. Это округлый вырост на ножке, покрытый пушковыми волосами;
-
липомы.
Опухоли гортани с желтой окраской и яйцевидной формой. Включают в себя жировые клетки;
-
аденомы.
Достаточно редко диагностируемые выросты, которые могут возникать на различных участках. Это узлы студенистой консистенции с широким основанием, покрытые капсулой. Размер доброкачественных новообразований составляет до 2 см. Имеют коричневый, серый или розоватый оттенок. Состоят из гноя, слущенных клеток, атипичных желез. Цилиндромы представляют собой разновидность аденом глотки, которая формируется из эпителия слюнных желез. Внешне они напоминают узлы, имеют разную форму, отграничены от соседних тканей. Размер не превышает 3 см;
-
нейрогенные образования (невринома, нейрофиброма).
Весьма редкие доброкачественные опухоли, растущие на боковой или задней стенке глотки. Невриномы включают в себя инкапсулированные узлы веретенообразной или овальной формы. Наросты обладают гладкой поверхностью, покрыты слизистой оболочкой. Не склонны к язвам и кровоточивости.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ
В числе ключевых причин, способствующих возникновению доброкачественных опухолей гортани врожденного характера:
- генетическая предрасположенность. Наличие у родителей и близких родственников доброкачественных опухолей гортани повышает риск их появления у детей;
- воздействие на плод различных тератогенных факторов, включая инфекционные поражения матери в период беременности (ВИЧ, сифилис, хламидиоз, корь, краснуха, микоплазмоз, вирусный гепатит);
- прием эмбриотоксичных лекарственных препаратов в период вынашивания ребенка.
Патологии приобретенного характера можно встретить при:
-
хронических воспалительных расстройствах (ларингит, фарингит, тонзиллит, аденоиды);
-
постоянном табакокурении;
-
вирусных поражениях (грипп, корь, герпес, аденовирус);
-
отклонениях в работе иммунной системы;
-
продолжительном воздействии негативных факторов, таких как вдыхание мелкодисперсной пыли, работа в задымленном помещении;
-
поражении органов эндокринной системы;
-
повышенных голосовых нагрузках;
-
недостаточной гигиене полости рта.
СИМПТОМЫ доброкачественных опухолей глотки
Среди симптомов следует выделить:
-
ощущение инородного тела в глотке;
-
гнусавость, осиплость и охриплость голоса;
-
покраснения и отечность небных дужек и задней стенки глотки;
-
першение в горле, кашель;
-
нарушения носового дыхания;
-
полное отсутствие голоса (афонию);
-
асфиксию;
-
нарушения обоняния.
ДИАГНОСТИКА НОВООБРАЗОВАНИЙ
Диагностические процедуры по выявлению доброкачественных опухолей гортани включают в себя:
-
гистологическое исследование;
-
обследование оториноларинголога;
-
эндоскопическую биопсию образования;
-
микроларингоскопию.
ЛЕЧЕНИЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ГЛОТКИ
Лечение доброкачественных опухолей гортани осуществляется путем хирургического удаления патологических наростов. Врач подбирает подходящую методику терапии с учетом результатов анализов, размера, скорости роста и разновидности новообразования.
Выделяют следующие способы избавления от опухоли:
- эндоскопическое удаление с помощью специальной петли или гортанных щипцов. Производится доктором, если опухоль имеет небольшие размеры. Данным метод применяется в отношении полипов, папиллом и фибром;
- предварительный прокол и отсасывание жидкости. Выполняется при большой величине кист гортани. Хирург вскрывает образование и удаляют ее стенки;
- иссечение измененных участков слизистой с использованием хирургического микроскопа. Выполняется при папилломатозе гортани. Микроскоп позволяет установить точные границы здоровых тканей.
РЕАБИЛИТАЦИЯ после удаления новообразований
Период восстановления после удаления доброкачественных опухолей глотки зависит от вида новообразования и примененного метода лечения. Врач проводит медицинское наблюдение за состоянием пациента на протяжении полугода после вмешательства для исключения возникновения повторных выростов.
В первые дни после вмешательства могут возникать покраснения, отеки, болезненность пораженного участка. Врач назначает антибактериальную терапию, обезболивающие препараты, иммуностимуляторы.
В течение первой недели после операции пациентам необходимо соблюдать голосовой покой. Послеоперационная реабилитация может включать процедуры местного антисептического действия.
ПРОФИЛАКТИКА ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ГЛОТКИ
С целью предотвращения образования новых наростов доброкачественного характера пациентам следует:
-
полоскать горло растворами морской воды, отваром лечебных трав;
-
соблюдать правила гигиены полости рта;
-
поддерживать нормальный уровень физической активности;
-
своевременно лечить инфекционные расстройства;
-
избегать нахождения в задымленных, загрязненных помещениях;
-
отказаться от курения, употребления алкогольных напитков;
-
избегать повреждения слизистой оболочки горла;
-
контролировать степень голосовых нагрузок;
-
не злоупотреблять грубой и горячей пищей;
-
заниматься диагностикой и лечением заболеваний эндокринной системы.
Врачи услуги
-
Бабий Александр Иванович
Врач оториноларинголог
Кандидат медицинских наук
ДоцентПервичная консультация
6 100 -
Рубис Игорь Александрович
Врач хирург-оториноларинголог
Врач высшей категорииПервичная консультация
6 100 -
Шабалина Анастасия Викторовна
Врач оториноларинголог, сомнолог
Первичная консультация
6 100