Эндокардит
Эндокардитом называется воспалительный процесс на внутренней оболочке сердца. Заболевание чаще всего имеет инфекционную природу. Патология сопровождается возникновением полипообразных разрастаний и язв на эндокарде. Системный воспалительный процесс вызывает расстройство работы сердца и образование тромбов
Может развиваться изменение структуры сердечных клапанов с последующей перфорацией. Воспаление распространяется на все слои сердечной стенки, провоцирует миокардит и перикардит. Чаще всего данное нарушение здоровья диагностируется среди мужчин. Оно развивается преимущественно в пожилом и старческом возрасте.
Опасность заболевания сердца заключается в отсутствии выраженной специфической симптоматики. В результате врачи кардиологи часто отмечают позднюю диагностику поражения. В тяжелых случаях при отсутствии квалифицированной медицинской помощи поражение влечет за собой летальный исход. Чем выше возраст пациента, тем больше риск смертности.
Чтобы пройти точную диагностику и получить своевременное лечение эндокардита, пациенты могут обращаться к врачам кардиологам нашей клиники. Дипломированные доктора помогут справиться с инфекцией, избежать опасных осложнений сердечной болезни.
ВИДЫ ЭНДОКАРДИТА
В зависимости от особенностей течения патология классифицируется на:
-
острую. У человека наблюдается выраженный воспалительный процесс. Болезненное состояние сопровождается яркой симптоматикой. Продолжительность острого эндокардита составляет не более 2 месяцев;
-
подострую. Врачи отмечают неяркое течение клинической картины поражения сердца. Смазанные и невыраженные признаки болезни могут сохраняться на протяжении 8 недель;
-
хроническую. Характеризуется поочередной сменой обострения и ремиссии. В период ремиссии наблюдается легкая симптоматика болезни. При обострении проявления патологии возникают более выраженно.
В зависимости от причины сердечное заболевание можно разделить на:
-
инфекционное. Часто спровоцировано заражением бактериальными, грибковыми или вирусными микроорганизмами;
-
неинфекционное. Развивается на фоне токсических, аллергических, аутоиммунных поражений организма;
-
смешанное. Имеют инфекционно-токсическую, инфекционно-аллергическую природу.
Выделяются следующие стадии течения заболевания:
-
бактериемия. Происходит проникновение инфекционных микроорганизмов в кровоток;
-
адгезия. Бактерии присоединяются к аномальному или поврежденному эндотелию;
-
колонизация. Наблюдается развитие воспалительного поражения окружающих тканей. Инфекционные агенты могут иметь достаточно сильную защиту от действия антибиотиков за счет образования полисахаридной биопленки.
ПРИЧИНЫ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Причиной развития воспалительного заболевания могут послужить следующие обстоятельства:
-
наличие в крови патогенных микроорганизмов. Инфекции достаточно сложно распространяться в здоровых сердечных тканях. Для поражения бактериями требуется массивная атака микроорганизмов через кровоток;
-
врожденные и приобретенные анатомические отклонения. К ним относят сердечные пороки, ревматическое поражение клапанов, кальцинирование аортальных клапанов, пролапс, гипертрофическую кардиомиопатию;
-
пристеночные тромбы;
-
воспаленные или инфицированные десны;
-
протезирование клапанов и иных внутрисердечных компонентов;
-
недостаточная обработка участков инъекций препаратов;
-
кожные абсцессы;
-
дефекты межжелудочковой перегородки;
-
инфекции мочевыводящих путей.
ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ЭНДОКАРДИТА
Среди неблагоприятных факторов, при наличии которых повышаются риски развития инфекции сердечных тканей:
-
ревматизм клапанов сердца;
-
снижение иммунной защиты организма;
-
кардиомиопатия;
-
инъекционная наркомания;
-
нарушения аутоиммунных процессов в результате поражений соединительной ткани;
-
искусственные клапаны;
-
ранее перенесенный эндокардит;
-
катетеры, установленные через сердечные камеры;
-
аллергические реакции на токсические вещества, проникающие в кровь;
-
синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания с повышенной опасностью тромбообразования.
ВИДЫ ЭНДОКАРДИТА
В первый месяц после поражения организма патология протекает скрыто, без выраженных внешних проявлений. После достаточного размножения микроорганизмов в области эндокарда происходит постепенное нарастание признаков заболевания.
В результате инфицирования сердечных тканей могут развиваться следующие симптомы:
-
стойкое повышение температуры тела, озноб, потливость, лихорадка;
-
снижение аппетита;
-
повышенная утомляемость, одышка, тошнота и рвота;
-
снижение веса;
-
боли в грудной клетке, мышцах и суставах;
-
бледность, серый оттенок кожи;
-
красно-коричневые безболезненные пятна, папулы на ладонях и подошвах;
-
болезненные подкожные узелки на пальцах;
-
множественные точечные кровоизлияния в сетчатку, под ногтевую пластину, на кожных покровах и слизистых оболочках;
-
поражение центральной нервной системы, ишемические атаки, токсическая энцефалопатия;
-
субарахноидальное кровоизлияние.
ОСЛОЖНЕНИЯ ЭНДОКАРДИТА
Эндокардит является опасным для жизни человека сердечно-сосудистым заболеванием, способным вызвать летальный исход при несвоевременно начатой адекватной антибактериальной терапии.
Инфекционный процесс провоцирует многочисленные осложнения со стороны сердца и других внутренних органов.
Среди вероятных вариантов ухудшения состояния пациентов:
-
абсцессы миокарда с деструкцией тканей;
-
тяжелая клапанная регургитация с сердечной недостаточностью. Чаще всего поражение затрагивает митральный или аортальный клапан;
-
аортит, то есть попадание инфекции на окружающие участки;
-
абсцесс клапанного кольца, грибковые аневризмы при наличии протезированных клапанов;
-
иммуно-опосредованные явления;
-
эмболия почек, селезенки, центральной нервной системы, кожи и сетчатки;
-
диффузный гломерулонефрит;
-
тромбоэмболия сосудов головного мозга;
-
септический шок.
ДИАГНОСТИКА
При подозрении на воспалительное заболевание сердечно-сосудистой системы врачу необходимо применять следующие виды диагностики:
- клиническое исследование крови. Помогает выявить повышение показателей скорости оседания эритроцитов и лейкоцитов, уменьшение гемоглобина;
- биохимический анализ крови. Выполняется для проверки содержания альбумина, азотистых продуктов обмена;
- проверка крови на свертывание. Показывает доктору уровень фибриногена, протромбиновый индекс;
- анализ крови на ревмопробы. Позволяет установить ревматоидный фактор;
- посев крови на флору. Способствует установлению возбудителя сердечно-сосудистой болезни;
- электрокардиография. Врач назначает ЭКГ для проверки уровня проводимости и обнаружения патологий сердечного ритма;
- эхокардиография. УЗИ сердца выполняется для анализа работы клапанов, выявления инфекционных вегетаций. Тестирование может проводиться через грудную клетку или пищевод;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Доктор назначает УЗИ для исключения эмболических осложнений в селезенке.
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОКАРДИТА
Перед разработкой лечебной тактики врач внимательно изучает результаты комплексного обследования пациента, учитывает степень развития патологии и противопоказания. Лечение осуществляется квалифицированным врачом кардиологом. Среди рекомендованных мер медицинской помощи при выявлении эндокардита выделяют:
-
массивную антибиотикотерапию. Пациенту назначают вещества широкого спектра действия. Впоследствии эти медикаменты могут быть заменены на индивидуально подобранные средства, которые рекомендованы по итогам исследования чувствительности патологической флоры. Курс антибиотиков может продолжаться до 2 месяцев;
-
противогрибковые препараты. Данные вещества рекомендованы диагностике нарушений сердечно-сосудистой системы, имеющих грибковое происхождение. Пациент принимает медикаменты курсом от 3 недель до нескольких месяцев;
-
нестероидные противовоспалительные средства. Используются с целью сокращения активности воспалительного поражения организма человека;
-
антиагреганты, антикоагулянты. Назначаются кардиологом, чтобы снизить опасность тромбообразования;
-
стоматологическое лечение;
-
замена внутривенных катетеров.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА
Восстановительный период после подавления системного воспалительного процесса занимает несколько месяцев. Конкретный срок реабилитации определяется лечащим врачом в значимости от причины, степени развития патологии и наличия осложнений.
Пациентам, перенесшим воспаление эндокарда, назначается специальное диетическое питание. Им необходимо принимать высококалорийную, витаминизированную пищу. Важно строго придерживаться рекомендаций доктора, избегая психических нагрузок и нервного перенапряжения. Рекомендуется временно сократить уровень физической активности.
ПРОФИЛАКТИКА ЭНДОКАРДИТА
Для снижения вероятности наступления такого системного воспалительного процесса как эндокардит кардиологи советуют:
-
периодически проверять состояние сердечно-сосудистой системы при наличии хронических патологий, включая врожденные или приобретенные пороки сердца, инфекционные заболевания хронического характера;
-
контролировать состояние искусственного клапана после проведения протезирования;
-
строго соблюдать правила личной гигиены;
-
регулярно посещать кардиолога и стоматолога для профилактических осмотров;
-
поддерживать высокий иммунный статус организма;
-
придерживаться здорового образа жизни, сохранять необходимый уровень физической активности;
-
соблюдать здоровую сбалансированную диету;
-
избегать переутомлений, регулярных стрессовых ситуаций;
-
не допускать переохлаждения организма;
-
оперативно обращаться за квалифицированной медицинской помощью при обнаружении первых симптомов острых инфекционных заболеваний.
Записаться на прием к кардиологу можно по телефону, указанному на сайте.
Запись на прием
