Деменция
Деменция – тяжелое и необратимое заболевание, связанное с поражением головного мозга. У человека нарушаются когнитивные функции, ухудшается память, снижаются интеллектуальные способности. Современные методики, применяемые врачами неврологами клиники «РАМИ», позволяют замедлить развитие патологии, сохранить активность и речь.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Деменция – распространенное заболевание, которое характерно для людей пожилого возраста. По наблюдениям неврологов, ее симптомы и признаки встречаются у 15−20% лиц старше 60 лет. Наибольшее количество больных проживает в развитых странах.
Деменция является приобретенной формой слабоумия, которая не поддается полному излечению. Однако современные методики и препараты позволяют замедлить развитие осложнений, стабилизировать патологическое состояние человека.
Причина деменции – органическое поражение головного мозга, которое связано со следующими заболеваниями:
- патологии сосудов головного мозга, провоцирующие ухудшение его питания, гипоксию;
- атеросклероз;
- хроническая гипертензия;
- последствия алкогольной зависимости, наркомании, токсикомании;
- осложнения после тяжелых черепно-мозговых травм;
- злокачественные и доброкачественные новообразования мозга.
Стоимость услуг
-
Консультации
-
Консультация Доступно онлайн5 100
-
Повторная консультация Доступно онлайн4 000
-
Расширенная консультация Доступно онлайн5 900
-
Консультация врачом специалистом во внеурочное время Доступно онлайн10 000
-
-
Мануальная терапия
-
Мануальная терапия при заболеваниях нервной системы Доступно онлайн8 300
-
Мануальная терапия при заболеваниях опорно-двигательного аппарата Доступно онлайн7 200
-
Мануальная терапия при заболеваниях внутренних органов Доступно онлайн6 400
-
Мануальная терапия при заболеваниях нижних конечностей Доступно онлайн5 900
-
-
Рефлексотерапия
-
Акупунктура, 1 сеанс Доступно онлайн5 600
-
Апитерапия, 1 сеанс Доступно онлайн4 200
-
Баночный массаж по канальной системе (точки Шу, Му) Доступно онлайн4 200
-
Гирудотерапия, 1 сеанс Доступно онлайн4 200
-
-
Физиотерапия
-
Воздействие инфракрасным излучением (аппарат Bioptron Zepter) Доступно онлайн1 100
-
Диадинамотерапия (ДДТ) Доступно онлайн2 000
-
Интерференционная терапия Доступно онлайн2 000
-
Лазерная терапия (аппарат "Шатл", 1 сеанс) Доступно онлайн3 400
-
ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИВОДЯЩИЕ К ДЕМЕНЦИИ
Слабоумие развивается как следствие недостаточного питания и кровоснабжения мозга, гибели нейронных клеток. Нередко деменция является синдромом других тяжелых заболеваний.
БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА
В 40−60% случаев причиной слабоумия и деменции становится болезнь Альцгеймера. Тяжелое нейродегенеративное заболевание разрушает нейроны, что снижает когнитивные функции.
У пациентов длительное время отсутствуют признаки болезни Альцгеймера. Но в клетках головного мозга уменьшается количество липидного транспорта, появляются проблемы с кратковременной памятью. Человек связывает забывчивость с усталостью, недосыпанием и не обращается к врачу.
Деменция развивается на третий−восьмой год основного заболевания.
Характерные признаки болезни Альцгеймера, на которые необходимо обратить внимание:
-
нарушение речевой функции;
-
ухудшение координации движений;
-
утрата критики к своему состоянию;
-
появление апатии.
СОСУДИСТАЯ ДЕМЕНЦИЯ
До 15% диагностированных случаев приходится на заболевания, связанные с нарушением кровоснабжения мозга. При атеросклерозе бляшки перекрывают просвет вен и артерий, замедляя кровоток. Клетки не получают достаточное количество питательных веществ, кислорода и постепенно отмирают.
Сосудистая деменция также развивается на фоне следующих патологий:
- гипертония;
- тромбоэмболия;
- системный васкулит.
У пациентов с сосудистой деменцией одновременно разрушаются стенки капилляров. Большую опасность создают тромбы и атеросклеротические бляшки: под воздействием неблагоприятных факторов они могут смещаться, провоцировать ишемический или геморрагический инсульт.
БОЛЕЗНЬ ПИКА
Хроническое заболевание центральной нервной системы запускает процесс атрофии клеток коры мозга. Нарушается проводимость импульса от лобной и височной долей, что приводит к забывчивости, проблемам с речью, изменению поведения.
У пациента с болезнью Пика постепенно отмирает лобная и височная кора. Это приводит к тяжелым осложнениям, летальному исходу. В среднем продолжительность жизни таких больных не превышает 6−8 лет.
ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ
Хроническое заболевание центральной нервной системы запускает процесс атрофии клеток коры мозга. Нарушается проводимость импульса от лобной и височной долей, что приводит к забывчивости, проблемам с речью, изменению поведения.
У пациента с болезнью Пика постепенно отмирает лобная и височная кора. Это приводит к тяжелым осложнениям, летальному исходу. В среднем продолжительность жизни таких больных не превышает 6−8 лет.
ФАКТОРЫ РИСКА
Деменция является заболеванием, которое чаще проявляется после 60 лет. Но первые признаки могут наблюдаться уже после 45 лет. Среди предрасполагающих факторов:
-
случай деменции в семье;
-
синдром Дауна;
-
неправильное питание, лишенное витаминов группы В, микроэлементов;
-
злоупотребление алкоголем, курение, наркомания;
-
ожирение, метаболический синдром;
-
сахарный диабет;
-
проживание в экологически неблагоприятных регионах;
-
злоупотребление лекарственными препаратами, которые негативно влияют на кровоснабжение мозга, ухудшают память (седативные, снотворные, мочегонные).
ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
В зависимости от степени поражения и локализации участков гибели нейронов различают следующие виды деменции:
-
корковая.
Поражение захватывает кору больших полушарий, часто встречается у пациентов с болезнью Альцгеймера, после алкогольной зависимости, длительного употребления наркотиков или интоксикации химическими веществами;
-
подкорковая.
Приводит к нарушению структуры подкорковых зон. У пациентов часто наблюдаются неврологические осложнения – ухудшается координация, походка становится неровной, дрожат руки, ноги, подбородок. Данная форма заболевания характерна для болезни Паркинсона, встречается после перенесенного геморрагического инсульта;
-
корково-подкорковая.
Поражаются обширные участки головного мозга, что часто связано с сосудистыми патологиями. Заболевание развивается быстро и с многочисленными симптомами, приводит к потере контроля над мочеиспускательной функцией, дефекацией, проявлению психических проблем;
-
мультифокальная.
Для этой формы деменции характерно поражение отделов центральной нервной системы, отмирание большого количества волокон. На фоне дегенеративных процессов мозга могут возникать различные неврологические патологии, включая эмоциональную нестабильность, изменение характера, появление агрессии.
В зависимости от степени поражения участка мозга выделяют следующие формы болезни:
-
лакунарная деменция.
Болезнь приводит к снижению интеллектуальных способностей, ухудшению мелкой моторики, забывчивости, влияет на работоспособность. У больных наблюдаются вспышки раздражительности, которые сменяются апатией, плаксивостью, перепадами настроения;
-
тотальная деменция.
Заболевание прогрессирует постепенно, в течение нескольких лет. На начальной стадии наблюдаются нарушение памяти, потеря интереса к работе, хобби, внешнему виду. Пациенты перестают осознавать собственные действия, теряют дееспособность.
Отдельно выделяют деменцию с ранним и поздним началом, болезнь смешанного типа.
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ БОЛЕЗНИ
Заболевание развивается медленно, редко диагностируется на начальной стадии. Основные этапы деменции:
-
ранняя стадия. У человека постепенно снижаются когнитивные функции. Он испытывает трудности с запоминанием событий, цифр, информации, не может сконцентрировать внимание на поставленных задачах. Это негативно сказывается на работе, обслуживании себя в быту;
-
средняя стадия. Длится от 4 до 5 лет. Больной не может оставаться без присмотра, часто покидает дом, забывая адрес, имя, номера телефонов родственников. Признаки кратковременной потери памяти можно диагностировать без функциональных тестов. При некоторых патологиях мозга, сосудистой деменции человека беспокоят хроническая бессонница, приступы агрессии и раздражительности;
-
поздняя стадия. На фоне гибели нейронов мозга поведение пациента полностью меняется. Он не может следить за своим внешним видом, употреблять пищу и выполнять простую работу по дому самостоятельно, нуждается в круглосуточном наблюдении. Осложнениями становятся недержание мочи и каловых масс, ухудшение речи, трудности с глотанием пищи и воды.
СИМПТОМЫ ДЕМЕНЦИИ
Первым признаком заболевания является нарушение кратковременной памяти, незначительная забывчивость.
Среди характерных симптомов деменции любой формы:
-
трудности в решении логических задач;
-
полная дезориентация во времени и пространстве;
-
потеря способности к самообслуживанию;
-
снижение интеллекта;
-
частые перемены настроения;
-
неспособность ориентироваться на незнакомой местности;
-
нарушение походки, тремор конечностей (при болезни Альцгеймера);
-
речевые дисфункции, жалобы на хроническую усталость, депрессию (при сосудистой форме).
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Гибель нейронов и нарушение работы головного мозга негативно сказываются не только на речевой функции, памяти. Пациенты теряют способность самостоятельно обслуживать себя, принимать пищу, лекарства и выполнять гигиенические процедуры.
Деменция не может напрямую привести к гибели человека, но становится причиной осложнений:
-
обширных пролежней, сепсиса;
-
истощения организма;
-
пневмонии.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Неврологами разработаны шкалы и функциональные тесты, которые позволяют выявить отклонения в поведении, памяти, указывающие на развитие деменции. В обязательном порядке необходимо исключить инфекции (нейросифилис), метаболические расстройства, которые также могут спровоцировать нарушение мозгового кровообращения и забывчивость.
Основные анализы:
- общий и клинический анализ крови;
- измерение электролитов, глюкозы, креатинина, холестерина;
- анализы гормонов щитовидной железы;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости, щитовидной железы;
- доплерография сосудов головы и шеи.
При болезни Альцгеймера и Пика, сосудистых патологиях рекомендованы дополнительные диагностические процедуры:
- электроэнцефалограмма головного мозга;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Пациенту рекомендуют генетическое исследование, которое выявляет маркеры, указывающие на предрасположенность к болезни Альцгеймера. В сложных клинических случаях врачи направляют пациента на люмбальную пункцию, биопсию мозга, чтобы исключить энцефалит или менингит.
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
Выбор медикаментозной терапии зависит от основного заболевания, которое привело к деменции. Препараты замедляют гибель нейронов, расширяют сосуды, нормализуют артериальное давление, снижают риск осложнений, позволяют дольше жить полноценной жизнью. Дополнительно рекомендуют прием ноотропов, пептидов, витаминных комплексов.
Для продления навыков самообслуживания разрабатываются индивидуальные программы, включающие массаж, физиотерапевтические процедуры, занятия на тренажерах.
ПРОФИЛАКТИКА деменции
Снизить риск заболевания и сосудистых поражений мозга позволяет активный и здоровый образ жизни.
Среди основных рекомендаций:
-
регулярные физические нагрузки, поддерживающие тонус сосудов;
-
регулярные тренировки мозга посредством умственного труда, хобби;
-
заместительная гормональная терапия у женщин в период менопаузы;
-
контроль артериального давления и уровня холестерина;
-
сбалансированное питание, отказ от фастфуда, большое количество фруктов, овощей, продуктов, обогащенных антиоксидантами.
Вопросы
-
Как ухаживать за больным деменцией?Необходим постоянный контроль со стороны врача невролога, терапевта и других узких специалистов. При заболевании человек полностью меняется, теряет самостоятельность, часто остается прикованным к постели. Такие пациенты требуют профессиональной помощи, ежедневного выполнения медицинских манипуляций, контроля приема препаратов. Чтобы обеспечить полноценное наблюдение за больным деменцией, родственникам рекомендуется нанять сиделку, медсестру или обратиться в специализированный пансионат.
-
Сколько может прожить человек с деменцией?При правильном уходе, лечении, витаминотерапии и реабилитации средняя продолжительность жизни при деменции составляет от 7 до 15 лет. Срок во многом зависит от причины болезни, стадии и возраста человека.
Врачи услуги
-
Мочалов Александр Алексеевич
Врач невролог, мануальный терапевт, ботулинотерапевт
Первичная консультация
5 100 -
Сулиманова Екатерина Юрьевна
Врач невролог, рефлексотерапевт, специалист по плазмолифтингу
Врач высшей категории
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работеПервичная консультация
5 100
Запись на прием
-
Источник отзыва:Книга отзывов РАМИ1 июля 2022
Лечила позвоночник. Врачи: Сулиманова Е.Ю. - невролог и Оксимец В.М. - ортопед. Им огромная благодарность ха внимательность к проблеме.
Доктор Кочурин Н.А., доктор Медведев И.В. и доктор Мочалов А.А. - массажисты, которые буквально поставили на ноги.
В клинике «РАМИ» понятие "лучшее качество жизни" приобрело практический смысл.
Особо хочу отметить приветливость и внимание девушек на ресепшене (всех). Они всегда помогали решить все организационные вопросы.
Спасибо!!! С уважением, Яковлева В.Н.
