Депрессия
Депрессия – распространенное психическое нарушение, при котором человек полностью теряет интерес к жизни, окружающим, не может получать удовольствие от привычных вещей. Опытные врачи неврологи клиники «РАМИ» подбирают медикаментозные и консервативные методы лечения, помогают справиться с заболеванием, восстановить психическое здоровье и хорошее самочувствие.
ВИДЫ ДЕПРЕССИИ
В зависимости от тяжести и характера течения депрессии выделяют несколько основных форм:
-
легкая – человек полностью сохраняет активность и трудоспособность, но может потерять интерес к любимым увлечениям, пище, спорту;
-
умеренная – появляются типичные симптомы депрессивного состояния и настроения, заметно снижается качество жизни;
-
тяжелая – повышается риск суицида, симптомы негативно влияют на физическое самочувствие, настроение, работоспособность.
Депрессией называется расстройство, которое продолжается не менее 14 дней. По характеру и продолжительности течения выделяют следующие виды болезни:
-
депрессивный эпизод;
-
повторяющееся расстройство;
-
хроническая форма (распространенность достигает 30−35%).
При диагностике выделяют следующие виды заболевания:
-
клиническая депрессия;
-
малая (имеет минимум симптомов);
-
атипичная;
-
послеродовая;
-
рекуррентная;
-
дистимия (сохраняется в течение нескольких лет, проявляется умеренными симптомами без попыток суицида).
Отдельно выделяют виды депрессии, связанные с основными и скрытыми причинами:
-
маниакально-депрессивный психоз – часто становится следствием наследственных и врожденных патологий психики, может сопровождаться манией преследования и другими тяжелыми осложнениями;
-
соматогенная – депрессия развивается на фоне болезней внутренних органов и систем, опухолей головного мозга инсульта;
-
экзогенная – связана с негативным воздействием стрессов, окружающей обстановки, контакта с определенными людьми.
СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ
Депрессия относится к группе аффективных расстройств, чаще встречается у пациентов в возрасте до 25−30 лет. Нередко признаки депрессивного настроения беспокоят пожилых людей старше 60 лет, которые сталкиваются с деменцией, болезнью Альцгеймера или Паркинсона, потерей жизненных сил и работоспособности.
В основу диагностики депрессии положена триада признаков, которая состоит из следующих симптомов:
-
постоянно плохое и подавленное настроение – человек часто сталкивается с унынием, ощущением безысходности, становится более раздражительным или апатичным. Нередко его беспокоят приступы беспричинной тревоги. Карьера, семья, работа теряют привычный смысл, перестают стимулировать к саморазвитию;
-
замедленное мышление – человек перестает планировать действия, не может сконцентрироваться на учебе или рабочем процессе, при решении повседневных задач становится нерешительным. Развиваются проблемы с кратковременной памятью, запоминанием различной информации;
-
двигательная заторможенность – человек становится неповоротливым, выглядит обессиленным, как после продолжительной болезни, предпочитает оставаться в постели, перестает следить за внешним видом.
У пожилых людей развивается медлительность, которая заметна во время ходьбы, выполнения простых дел по дому. Речь становится растянутой с частыми паузами и короткими простыми ответами.
При депрессии нарушается работа вегетативной нервной системы, что приводит к появлению следующих симптомов:
- болезненные ощущения в груди;
- нарушение функций пищеварительного тракта;
- хроническая бессонница;
- отсутствие аппетита, снижение веса;
- расширение зрачков;
- учащенный пульс;
- сухость и шелушение кожи.
У многих пациентов начинается активное выпадение волос, обостряются дерматологические заболевания (акне, псориаз). В тяжелых ситуациях у женщин меняется или пропадает менструальный цикл, у мужчин снижается либидо.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
В 90% случаев депрессия развивается на фоне перенесенного эмоционального потрясения, становится аффективным расстройством после затяжного стресса на фоне развода, смерти близкого человека, потери работы.
К провоцирующим факторам риска врачи относят такие ситуации:
-
банкротство, резкая смена социального статуса;
-
инвалидность, потеря активности, работоспособности;
-
тяжелое онкологическое заболевание;
-
работа в сложных условиях;
-
выход на пенсию;
-
вынужденный переезд на другое место жительства.
Чаще от депрессии страдают женщины, которые остро переживают расставание с любимым человеком, потерю ребенка, срыв беременности. Это связано с дополнительным воздействием гормонов на вегетативную нервную систему.
У многих пациентов при сборе анамнеза обнаруживаются психологические травмы, пережитые в детстве или юности:
-
насилие;
-
гибель родителей;
-
наследственные психические заболевания;
-
проживание в неблагоприятных условиях;
-
алкоголизм или наркомания близких родственников.
Специалисты выделяют несколько периодов, для которых характерно обострение депрессии:
- становление гормонального фона в подростковом возрасте;
- менопауза;
- беременность и родоразрешение.
Не менее важным фактором риска врачи считают перенесенные черепно-мозговые травмы, инсульты, менингит, энцефалит. Они приводят к нарушению мозгового кровообращения, поражению определенных центров мозга.
Среди соматических заболеваний, повышающих вероятность развития аффективного расстройства:
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- сахарный диабет;
- опухоли щитовидной железы;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- онкологические заболевания;
- ревматоидный артрит;
- цирроз.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Депрессия является настоящим заболеванием, которое может привести к потере трудоспособности, заставляет человека отказаться от работы и общения с окружающими.
Если проблема наблюдается у пациентов с заболеваниями внутренних органов и систем, повышается риск осложнений:
-
инсульта;
-
инфаркта миокарда;
-
развития аутоиммунных заболеваний.
На фоне депрессии у людей с онкологией или болезнями сердца сокращаются периоды ремиссии, повышается риск развития хронического болевого синдрома. Среди пациентов с подобным расстройством выше процент смерти от соматических заболеваний, повышается риск суицида.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Пациенты с депрессией часто жалуются на боли в груди, головокружения, общую слабость, но при обследовании у них редко выявляют патологии внутренних органов и систем.
При диагностике депрессии используются различные тесты, шкала Гамильтона. Иногда для уточнения диагноза врачи назначают анализы крови на уровень определенных гормонов, УЗИ сердца и другие аппаратные методы обследования.
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
При лечении депрессии на любой стадии используется медикаментозная терапия. Основу составляют различные антидепрессанты, которые необходимо принимать курсом от 6 месяцев под контролем врачей. В сложных ситуациях дополнительно назначают транквилизаторы и нейролептики.
Неврологи применяют вспомогательные методы лечения депрессии:
- коррекция режима дня, питания;
- прием витаминных препаратов;
- лечебный массаж;
- иглоукалывание;
- ароматерапия.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
Без комплексного лечения депрессия может рецидивировать, ухудшая состояние пациента. Эффективные меры профилактики, которые можно применять в домашних условиях:
-
выбор хобби;
-
регулярные занятия спортом;
-
лечение бессонницы;
-
коррекция режима отдыха;
-
отказ от алкоголя.
Для предотвращения депрессии необходимо заниматься интересной работой и деятельностью, которая приносит хорошее настроение и удовольствие. Узнать больше об аффективном расстройстве и методах его лечения можно у специалистов клиники «РАМИ» в Санкт-Петербурге. Предварительная запись на консультацию проводится по контактным телефонам, указанным на сайте.
Врачи услуги
-
Купцова Марина Эдуардовна
Врач невролог, мануальный терапевт
Заместитель генерального директора по контролю качестваПервичная консультация
6 100 -
Мочалов Александр Алексеевич
Врач невролог, мануальный терапевт, ботулинотерапевт
Первичная консультация
6 100 -
Сулиманова Екатерина Юрьевна
Врач невролог, рефлексотерапевт, специалист по плазмолифтингу
Врач высшей категории
Заместитель главного врача по лечебной и клинико-экспертной работеПервичная консультация
6 100
Другие заболевания
- Болезнь Паркинсона
- Межреберная невралгия
- Мигрень
- Полиневропатия
- Деменция
- Остеопороз
- Тревожное расстройство
- Туннельный синдром
- Рассеянный склероз
- Панические атаки
- Эпилепсия
- Энцефалопатия
- Фибромиалгия
- Болезнь Альцгеймера
- Радикулит
- Протрузии межпозвоночных дисков
- Остеохондроз
- Межпозвоночная грыжа