Радикулит
Радикулит – болезненное состояние, связанное с раздражением нервных корешков, отходящих от позвоночника. Боль возникает в шейном, грудном, поясничном отделах, приводит к потере работоспособности, изматывает человека. Современные методы диагностики и лечения, которые применяются в клинике «РАМИ», позволяют быстро избавить пациента от неприятных ощущений, подобрать эффективную терапию.
ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Радикулит развивается при повреждении или сдавливании нервных корешков. Причиной становятся различные травмы, заболевания позвоночника, образование межпозвоночной грыжи. Наиболее распространенные виды радикулита:
-
шейный
Болезненные ощущения локализуются в области шеи, приводят к нарушению иннервации верхних конечностей, человека беспокоят «мурашки» по коже, головные боли, головокружения;
-
грудной радикулит
Локализуется в области между лопатками, может стать причиной межреберной невралгии, усиливается при активных движениях руками или туловищем, приводит к снижению чувствительности и силы в руках;
-
поясничный (пояснично-крестцовый)
боль локализуется в области поясницы, часто отдает в заднюю поверхность бедра, переходит на ягодицы, поэтому больной с трудом наступает на пораженную ногу, ощущает покалывание в голени и ступне.
В зависимости от причины, которая привела к развитию радикулита, выделяют следующие виды:
-
дискогенный
Болезнь возникает после образования межпозвоночной грыжи и разрушения диска;
-
спондилогенный
Радикулит связан с разрушением или повреждением тела позвонка, сдавливанием отростков.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
В большинстве случаев радикулит развивается на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника:
- остеохондроза;
- спондилеза;
- спондилоартроза.
Происходят разрушение позвонков, образование грыж, которые давят на нервные окончания, провоцируя болезненные ощущения и снижение чувствительности. Основные факторы риска, повышающие вероятность развития радикулита:
- малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
- нарушение метаболизма, диабет, ожирение;
- перенесенные ранее травмы позвоночника;
- интенсивные и профессиональные занятия спортом, повышающие нагрузку на позвоночник;
- врожденные или приобретенные искривления;
- хронические инфекции, воспаления в организме;
- сильное переохлаждение.
В редких случаях причиной нарушения иннервации и болей в спине становятся вирусные или бактериальные инфекции, поражающие корешки. Нередко патология развивается на фоне остеомиелита, сифилиса или туберкулеза, становится вторичным осложнением менингита.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ
Радикулит любой формы протекает в несколько стадий:
-
дебют – начинается сдавливание нервных окончаний на фоне образования грыжи, воспалительного или инфекционного процесса;
-
обострение – болезненные ощущения беспокоят чаще, нарастают после физической работы или активных движений;
-
прогрессирование – болевой синдром усиливается, требует медикаментозного купирования;
-
регресс – состояние пациента улучшается, происходит резорбция грыжи, уменьшение отека;
-
ремиссия – боль практически исчезает после лечения или уменьшения грыжевого выпячивания.
Главным признаком радикулита является сильный болевой синдром, напоминающий прострел. Некоторые пациенты описывают его как удар электрическим током. Он возникает в грудном, шейном или поясничном отделе позвоночника, может отдавать в верхние или нижние конечности.
К характерным симптомам радикулита также относят:
-
снижение чувствительности в руках или ногах;
-
неприятные «мурашки», покалывание, жжение кожи;
-
частичную или полную потерю контроля над мочеиспускательной функцией;
-
парез конечностей.
В редких случаях у пациентов развиваются вегетативные нарушения, которые проявляются в виде усиленного потоотделения, бледности и снижения температуры кожи.
Наиболее активно болезненные симптомы появляются при поясничном радикулите. Боль затрагивает седалищный нерв, отходящий от поясницы к задней поверхности бедра. Пациенту больно ходить, бегать, подниматься по лестнице. Прострелы (люмбаго) не дают заниматься привычной работой и делами, полностью наступать на ступню. При отсутствии комплексного лечения повышается риск отмирания нервных окончаний, что приводит к атрофии мышц бедра и голени.
При грудном радикулите у пациентов может развиваться межреберная невралгия. Это заболевание сопровождается сильными болями в груди, напоминающими сердечный приступ. Человек ощущает нехватку воздуха, жгучие и опоясывающие спазмы, отходящие от лопаток к ребрам.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
При отсутствии лечения и профилактики запускается процесс отмирания нервной ткани. Пациент полностью теряет чувствительность в нижних или верхних конечностях, повышается вероятность пареза или полного паралича. Это может привести к тяжелой инвалидности в молодом возрасте.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Острая или ноющая боль в спине может возникать при различных заболеваниях позвоночника, поэтому пациентам назначают ряд диагностических процедур:
-
комплексный неврологический осмотр с оценкой силы мышц, тонуса, сухожильных рефлексов;
-
УЗИ мягких тканей;
-
УЗИ щитовидной железы;
-
анализы крови.
Пациентов часто направляют на рентгенографию разных отделов позвоночника, КТ и МРТ. Основным лечащим врачом является невролог. Дополнительно могут понадобиться консультации эндокринолога, травматолога.
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ РАДИКУЛИТА
При острой стадии заболевания необходимо купировать болевой синдром, восстановить питание нервной и мышечной ткани, снять воспалительный процесс. Для этого подбирается медикаментозная и витаминная терапия.
При активном разрушении хрящевой ткани назначается длительный курс хондропротекторов. Они содержат глюкозамин, натуральные экстракты, улучшающие питание хрящей изнутри.
При стойком болевом синдроме рекомендованы паравертебральные блокады с добавлением синтетических глюкокортикостероидов, обезболивающих и противовоспалительных компонентов.
При радикулите в обязательном порядке назначают физиотерапию. Различные процедуры укрепляют мышцы позвоночника, снимают боль, улучшают состояние при компрессии нервных окончаний (ударно-волновая терапия, рефлексотерапия, магнитотерапия).
После снятия острой боли пациенту необходимо заниматься лечебной физкультурой под наблюдением специалиста. Упражнения укрепляют мышечный корсет спины, который поддерживает позвоночник, предотвращая рецидив радикулита.
ПРОФИЛАКТИКА
Чтобы предотвратить развитие радикулита, врачи неврологи рекомендуют:
-
регулярно заниматься спортом;
-
избегать малоподвижного образа жизни;
-
отказаться от строгих диет, лишенных микроэлементов и витаминов;
-
сбросить лишний вес.
Врачи услуги
-
Купцова Марина Эдуардовна
Врач невролог, мануальный терапевт
Управляющая клиникойПервичная консультация
5 100 -
Мочалов Александр Алексеевич
Врач невролог, мануальный терапевт, ботулинотерапевт
Первичная консультация
5 100 -
Сулиманова Екатерина Юрьевна
Врач невролог, рефлексотерапевт, специалист по плазмолифтингу
Врач высшей категории
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работеПервичная консультация
5 100
Запись на прием
