Энцефалопатия
Энцефалопатия – это совокупность патологических процессов, при которых запускается дегенерация нейронов мозга. Она относится к неврологическим расстройствам, приводит к ухудшению мышления, координации движений, снижает интеллектуальные способности человека. Лечением занимаются врачи неврологи с привлечением других профильных специалистов. Предпочтение отдается консервативному лечению с применением эффективных лекарственных препаратов.
ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Энцефалопатия является психоорганическим синдромом врожденной или приобретенной формы. В основе заболевания лежит гибель нейронов вследствие дисметаболизма.
Врожденная форма возникает на втором−третьем триместре беременности или непосредственно после рождения ребенка. Это связано с повреждением мозга и нервной системы в результате внутриутробных инфекций, родовых травм.
Вторичная энцефалопатия чаще возникает как тяжелое осложнение заболеваний внутренних органов и систем. В результате различных процессов ухудшается питание клеток мозга, развивается гипоксия. Это приводит к постепенной и необратимой гибели нейронов.
В зависимости от основной причины заболевания выделяют следующие виды энцефалопатии:
-
посттравматическая – развивается после тяжелой черепно-мозговой травмы в течение нескольких недель или лет;
-
токсическая – является последствием алкогольной или наркотической интоксикации, злоупотребления лекарственными препаратами, транквилизаторами, может возникать у людей, которые работают с вредными химикатами;
-
метаболическая – появляется на фоне заболеваний печени, почек, диабета, активного накопления в крови опасных метаболитов;
-
дискуляторная – часто возникает у людей старше 40−45 лет на фоне гипертонии, атеросклероза.
В зависимости от остроты течения заболевания выделяют следующие степени тяжести:
-
первая степень – у пациента практически не наблюдается симптоматика, которую можно диагностировать визуально. Болезнь хорошо поддается медикаментозному лечению;
-
вторая степень – характеризуется появлением неврологических ухудшений, проблем со слухом, зрением, памятью. Симптомы проявляются в виде непродолжительных приступов, проходят на фоне приема медикаментов и комплексного лечения;
-
третья степень – сопровождается тяжелыми и не проходящими симптомами, которые могут привести к полной инвалидности, потере работоспособности.
Отдельно выделяют энцефалопатию Вернике и Хасимото. Они развиваются на фоне эндокринных нарушений и аутоиммунных патологий.
СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
У большинства пациентов диагностируют хроническую форму энцефалопатии, которая длительное время протекает без ярко выраженных симптомов. Зачастую она возникает через несколько месяцев после травмы или злоупотребления алкоголем, выражается в виде следующих признаков:
- постепенное снижение умственных способностей;
- появление сложностей при решении логических задач;
- неспособность запоминать различную информацию;
- кратковременные провалы в памяти;
- человек не может вспомнить важные события из прошлых лет;
- появляются трудности и проблемы с работой, которая требует концентрации, быстрого выполнения поставленных задач;
- хроническая бессонница, частые пробуждения в ночное время;
- сильная дневная сонливость;
- ощущение слабости, повышенной утомляемости;
- физическое и эмоциональное истощение;
- снижение двигательной активности.
СИМПТОМЫ тяжелой энцефалопатии
При тяжелой форме энцефалопатии и активной гибели нейронов головного мозга развиваются следующие симптомы:
-
речь становится непонятной, нечеткой, замедленной;
-
снижаются или усиливаются сухожильные рефлексы;
-
пациенты жалуются на темные пятна перед глазами, вспышки, раздвоение предметов;
-
походка становится неустойчивой, человек может упасть на ровном месте;
-
заметно ухудшается слух.
При некоторых формах энцефалопатии у пациентов возникают заболевания сердечно-сосудистой системы. Наблюдаются сильная одышка, которая приводит к анемии и гипоксии, приступы потливости, бледность кожного покрова.
СИМПТОМЫ острой энцефалопатии
Острая энцефалопатия развивается резко, часто связана с нарушением кровообращения и отечностью головного мозга. Характерные симптомы:
-
сильные головные боли в затылочной зоне;
-
беспокойство, раздражительность;
-
приступы тошноты и рвоты;
-
резкое ухудшение зрения;
-
онемение верхних или нижних конечностей, языка.
ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Врожденная форма энцефалопатии диагностируется у детей в течение нескольких недель после родов. Она связана со следующими факторами риска:
-
резус-конфликт у матери;
-
перенесенная во время родов асфиксия и другие травмы;
-
внутриутробные инфекции;
-
гипоксия плода при анемии в период беременности.
Энцефалопатия может возникать при рождении ребенка с обвитием пуповины, при преждевременных родах.
Приобретенная энцефалопатия возникает на фоне следующих заболеваний и осложнений:
-
тяжелые черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга;
-
длительная работа с рентгеновским и ионизирующим излучением;
-
продолжительная интоксикация химическими препаратами, лекарствами, алкоголем, наркотиками;
-
заболевания сосудов (атеросклероз, гипертония, амилоидоз);
-
метаболические расстройства, сахарный диабет, ожирение;
-
болезни органов дыхания (туберкулез, бронхиальная астма);
-
острая или хроническая почечная недостаточность;
-
злокачественные опухоли.
У некоторых пациентов энцефалопатия развивается на фоне панкреатита, цирроза, воспаления почек.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
При отсутствии комплексного лечения у пациентов прогрессирует гибель нейронов, запускается процесс необратимого повреждения мозга.
Среди распространенных осложнений, которые значительно ухудшают качество жизни:
-
тремор конечностей;
-
болезненные судороги;
-
снижение половой функции;
-
головные боли, приступы мигрени;
-
снижение координации движения и мелкой моторики;
-
ухудшение зрения и слуха.
Такие больные постепенно теряют возможность обслуживать себя в быту, нередко становятся недееспособными инвалидами.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
Многие симптомы энцефалопатии головного мозга напоминают по течению деменцию, болезнь Альцгеймера или рассеянный склероз. Чтобы правильно поставить диагноз и обнаружить основную причину заболевания, врачи назначают диагностические процедуры:
- клинический анализ крови и мочи;
- определение уровня холестерина, глюкозы;
- анализ на уровень токсинов, аллергенов;
- осмотр глазного дна окулистом;
- УЗИ сосудов шеи.
В зависимости от симптоматики и наличия в анамнезе соматических заболеваний необходимо дополнительное обследование у эндокринолога, кардиолога. Для комплексной диагностики рекомендовано УЗИ почек, щитовидной железы, печени.
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
В клинике «РАМИ» лечение энцефалопатии проводится консервативными методами. Среди основных назначений:
-
комплексная терапия заболеваний, которые стали причиной энцефалопатии;
-
лечебная диета;
-
прием препаратов, которые корректируют уровень инсулина, холестерина, восстанавливают работу почек, печени;
-
лечение нейропротекторами, ноотропами, аминокислотами;
-
прием антиконвульсантов при сильных судорогах, треморе конечностей;
-
атеросклеротическая терапия.
При лечении энцефалопатии пациентам рекомендуют курс витаминов группы В, коррекцию режима дня.
Для снятия гипертонуса мышц рекомендованы физиотерапевтические процедуры:
-
электрофорез;
-
магнитотерапия;
-
рефлексотерапия;
-
лечебный массаж;
-
иглорефлексотерапия.
ПРОФИЛАКТИКА
Снизить риск энцефалопатии помогают своевременная диагностика и лечение соматических заболеваний: диабета, гипертонии, почечной недостаточности. В качестве мер профилактики врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания, контролировать вес. При наследственной предрасположенности к сосудистым патологиям необходимо пройти обследование у кардиолога, регулярно сдавать анализы.
Врачи услуги
-
Купцова Марина Эдуардовна
Врач невролог, мануальный терапевт
Управляющая клиникойПервичная консультация
5 100 -
Мочалов Александр Алексеевич
Врач невролог, мануальный терапевт, ботулинотерапевт
Первичная консультация
5 100 -
Сулиманова Екатерина Юрьевна
Врач невролог, рефлексотерапевт, специалист по плазмолифтингу
Врач высшей категории
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работеПервичная консультация
5 100
Запись на прием
