Прием звонков Пн–Пт – 8:00–22:00, Сб–Вс – 9:00–21:00.
Обработка письменных запросов Пн–Пт – 9:00–21:00, Сб–Вс – 9:00–20:00.

Хламидиоз

ПРИ­ЧИ­НЫ ВОЗ­НИК­НО­ВЕ­НИЯ

Chlamidia trachomatis — внутриклеточная бактерия, вызывающая хламидиоз. Человек может долго оставаться носителем хламидий без клинических проявлений инфекционного процесса. Симптомы появляются при активном размножении бактериальных клеток. Болезнь вызывают разные виды хламидий, отличающиеся степенью заразности.



Пути заражения:

  • половой – вагинальный, оральный или анальный секс;
  • интранатальный – при прохождении через родовые пути матери;
  • бытовой – через средства личной гигиены.

ФАК­ТО­РЫ РИС­КА за­ра­же­ния хла­ми­дио­зом

Согласно результатам проведенных исследований, вероятность заражения значительно повышают следующие факторы риска:

  • возраст до 25 лет;
  • частая смена половых партнеров;
  • незащищенный секс;
  • другие ЗППП в анамнезе.
!
Заразиться хламидиозом может любой человек, но женщины более восприимчивы к этой инфекции. Половой путь передачи хламидий считается наиболее вероятным.

РАЗ­ВИ­ТИЕ ЗА­БО­ЛЕ­ВА­НИЯ

Хламидии паразитируют внутри клетки и питаются ее ресурсами. Обладают собственной клеточной мембраной. После проникновения в организм поражают слизистые оболочки мочеполовых путей. От других передающихся половым путем патогенов хламидии отличаются специфичным жизненным циклом, начинающимся с проникновения во внутриклеточную среду через фагоцитоз. В организме существуют в виде элементарных (внеклеточных) или ретикулярных (внутриклеточных) телец. После внедрения в эпителиоцит элементарные тельца формируют внутриклеточную колонию. Поглощение ресурсов клетки позволяет воспроизвести больше элементарных телец, обуславливающих дальнейшее распространение инфекции.

Ранние проявления хламидиоза появляются примерно через 1–2 недели после инфицирования. При этом у каждого второго носителя хламидий отсутствуют симптоматические проявления. Из-за этого врачам не удается вовремя выявить болезнь и провести лечение, предотвращающее риск возникновения опасных осложнений. Скрытый носитель бактерий продолжает заражать других людей. По этой причине важно пользоваться презервативами и ежегодно посещать венеролога при активной половой жизни.

Патологические выделения — основной признак хламидиоза. Это слизистая или гнойная жидкость, выделяющаяся из мочеиспускательного канала или влагалища. Выделение мочи сопровождается болью и жжением. У мужчин часто наблюдается отечность наружного отверстия уретры. Острые симптомы со временем проходят, а заболевание переходит в хроническую форму с развитием осложнений. У женщин чаще отмечают вагинальные выделения желтоватого цвета с неприятным запахом. Появляется дискомфорт в области живота.

СИМП­ТО­МЫ ХЛА­МИ­ДИО­ЗА

Урогенитальный хламидиоз в большинстве случаев проявляется следующими симптомами:

  • болезненным мочеиспусканием;
  • серозными, слизистыми или гнойными выделениями из мочеиспускательного канала, влагалища;
  • болью во время полового акта;
  • вагинальным кровотечением, не связанным с менструацией;
  • болью в яичках.


Chlamydia trachomatis может проникнуть в прямую кишку и вызвать дополнительные симптомы: болезненность во время дефекации, появление следов крови в стуле.

ОСЛОЖ­НЕ­НИЯ при хла­ми­дио­зе

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале — распространенное осложнение хламидиоза у мужчин и женщин. Проникновение хламидий в клетки слизистой оболочки сопровождается болью во время мочеиспускания, выделением экссудата. Хроническое течение уретрита чревато сужением просвета органа и последующим нарушением мочеиспускания.

Поражение предстательной железы у мужчин проявляется болезненным мочеиспусканием, неприятными ощущениями в промежности, ложными позывами к дефекации. Из уретры периодически выделяется мутная жидкость. Нарушается процесс опорожнения мочевого пузыря. Хроническое течение простатита на фоне хламидиоза иногда приводит к развитию эректильной дисфункции у мужчин.

У женщин хламидии вызывают воспаление в эндометрии, фаллопиевых трубах, придатках и шейке матки. С хроническим хламидиозом ассоциирован повышенный риск злокачественного перерождения эпителиальных клеток цервикального канала. Появляются выделения и межменструальные кровотечения из влагалища. У зараженных во время родов детей диагностируют поражение сердца, печени, легких, конъюнктивы и других анатомических структур. Хламидийная пневмония у новорожденных может стать причиной летального исхода.

ОПАС­НОСТЬ за­бо­ле­ва­ния

Другие осложнения:

  • бесплодие у мужчин и женщин;
  • внематочная беременность;
  • поражение суставов, конъюнктивы и урогенитального тракта (болезнь Рейтера).


Постепенное распространение инфекционных агентов приводит к поражению различных отделов мочеполовой системы. Особенно опасно скрытое течение болезни, когда поражение органов не проявляется какими-либо симптомами, и пациент не посещает врача в целях профилактического осмотра. Долгосрочные последствия инфекции снижают качество жизни.

table

ДИА­ГНО­СТИ­КА за­бо­ле­ва­ния

При появлении признаков хламидиоза следует сразу обратиться к врачу. Ранняя диагностика снижает риск развития бесплодия и других осложнений. Мужчина может обратиться к урологу или венерологу для проведения обследования. Женщинам требуется гинекологический осмотр. Профилактическое выявление хламидиоза при его бессимптомном течении (скрининг) в первую очередь требуется сексуально активным пациентам, беременным женщинам и людям, страдающим от других передающихся половым путем инфекций.

ПЦР-тест — наиболее точный лабораторный метод диагностики болезни. Позволяет обнаружить хламидии в 95% случаев. Главная особенность полимеразной цепной реакции заключается в возможность выявить инфекционный процесс даже при наличии небольшого количества возбудителей в биологическом материале. По этой причине ПЦР считается золотым стандартом диагностики хламидиоза. Материал получают с помощью одноразового инструмента. За несколько часов до процедуры не следует мочиться.

Иммуноферментный анализ (ИФА) дает врачу возможность идентифицировать возбудителя инфекции путем выявления антител, вырабатываемых клетками иммунитета против хламидий. Специальные реагенты, содержащие бактериальные антигены, помогают выявить в полученном материале иммунные комплексы. Результаты указывают на хроническую или острую форму заболевания. Точность достигает 70%. В качестве биологического материала обычно используют кровь.

Бактериологический посев — полезный диагностический инструмент. Полученный у пациента биологический материал высеивают на специальной среде для выращивания колоний микроорганизмов. Его редко используют непосредственно для идентификации возбудителя инфекции. Основной целью бакпосева считается определение восприимчивости хламидий к определенным антибиотикам. Результаты теста помогают врачу подобрать эффективную схему медикаментозной терапии при хроническом течении болезни.

ДО­ПОЛ­НИ­ТЕЛЬ­НАЯ ДИА­ГНО­СТИ­КА

Дополнительные диагностические манипуляции:

  • микроскопический анализ;
  • реакция иммунофлюоресценции;
  • экспресс-тест.


Врач выбирает несколько подходящих исследований для постановки диагноза, исключения осложнений, определения формы заболевания.

ЛЕ­ЧЕ­НИЕ ХЛА­МИ­ДИО­ЗА

Врачи нашей клиники подбирают индивидуальную схему консервативного лечения мочеполового хламидиоза с учетом анамнеза пациента и результатов исследований. Учитывается состояние иммунной системы, урогенитальной и кишечной микрофлоры. В период приема медикаментов важно исключить половую близость, употребление алкогольных напитков, физический и психоэмоциональный стресс. Рекомендуется отказаться от острой пищи, кисломолочных продуктов. Стандартный курс лечения обычно занимает не больше 3 недель при условии своевременного обращения к специалисту.

Антибиотики — наиболее эффективные средства для устранения хламидий. Врач выбирает специальные препараты, способные проникать во внутриклеточную среду. Выбор антибиотиков зависит от состояния микрофлоры и присутствия других активных инфекционных агентов в мочеполовой системе. Подобранная схема должна одинаково эффективно уничтожать разные виды бактерий при смешанном инфекционном процессе.

Схема медикаментозной терапии может включать иммуностимулирующие средства, антимикотики, витамины, ферменты и пробиотики. Практикуется использование препаратов местного действия в виде ректальных и вагинальных суппозиториев. Прием медикаментов может быть дополнен физиотерапевтическими процедурами на усмотрение лечащего врача.

Обследовать и при необходимости лечить следует всех половых партнеров пациента. Беременным женщинам схема терапии подбирается с осторожностью в связи с риском развития осложнений при приеме антибиотиков. Во время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

ПРО­ФИ­ЛАК­ТИ­КА ХЛА­МИ­ДИО­ЗА

Общие правила профилактики инфекций, передающихся половым путем, помогут снизить риск возникновения хламидиоза. Поскольку контактно-бытовой путь заражения маловероятен, следует в первую очередь ответственно подходить к выбору полового партнера и постоянному использованию презерватива. Сексуально активным мужчинам нужно хотя бы раз в год посещать венеролога и уролога даже при отсутствии жалоб. Женщинам следует посещать гинеколога. Спринцевание влагалища — полезная при определенных показаниях процедура, которая может повысить риск заражения. По этой причине необходимо реже проводить глубокое промывание органа.

Скрининг на хламидиоз — важный этап подготовки к зачатию. Требуется исключение любых скрытых заболеваний, способных повлиять на течение беременности. Своевременная лабораторная диагностика в период вынашивания ребенка выполняется для профилактики тяжелых осложнений, включая врожденный хламидиоз у новорожденного.

Запись на прием

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так...Попробуйте повторить свои действия позже.

1