Хламидиоз

РАЗ­ВИ­ТИЕ ЗА­БО­ЛЕ­ВА­НИЯ

Хламидии паразитируют внутри клетки и питаются ее ресурсами. Обладают собственной клеточной мембраной. После проникновения в организм поражают слизистые оболочки мочеполовых путей. От других передающихся половым путем патогенов хламидии отличаются специфичным жизненным циклом, начинающимся с проникновения во внутриклеточную среду через фагоцитоз. В организме существуют в виде элементарных (внеклеточных) или ретикулярных (внутриклеточных) телец. После внедрения в эпителиоцит элементарные тельца формируют внутриклеточную колонию. Поглощение ресурсов клетки позволяет воспроизвести больше элементарных телец, обуславливающих дальнейшее распространение инфекции.

Ранние проявления хламидиоза появляются примерно через 1–2 недели после инфицирования. При этом у каждого второго носителя хламидий отсутствуют симптоматические проявления. Из-за этого врачам не удается вовремя выявить болезнь и провести лечение, предотвращающее риск возникновения опасных осложнений. Скрытый носитель бактерий продолжает заражать других людей. По этой причине важно пользоваться презервативами и ежегодно посещать венеролога при активной половой жизни.

Патологические выделения — основной признак хламидиоза. Это слизистая или гнойная жидкость, выделяющаяся из мочеиспускательного канала или влагалища. Выделение мочи сопровождается болью и жжением. У мужчин часто наблюдается отечность наружного отверстия уретры. Острые симптомы со временем проходят, а заболевание переходит в хроническую форму с развитием осложнений. У женщин чаще отмечают вагинальные выделения желтоватого цвета с неприятным запахом. Появляется дискомфорт в области живота.

ОСЛОЖ­НЕ­НИЯ при хла­ми­дио­зе

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале — распространенное осложнение хламидиоза у мужчин и женщин. Проникновение хламидий в клетки слизистой оболочки сопровождается болью во время мочеиспускания, выделением экссудата. Хроническое течение уретрита чревато сужением просвета органа и последующим нарушением мочеиспускания.

Поражение предстательной железы у мужчин проявляется болезненным мочеиспусканием, неприятными ощущениями в промежности, ложными позывами к дефекации. Из уретры периодически выделяется мутная жидкость. Нарушается процесс опорожнения мочевого пузыря. Хроническое течение простатита на фоне хламидиоза иногда приводит к развитию эректильной дисфункции у мужчин.

У женщин хламидии вызывают воспаление в эндометрии, фаллопиевых трубах, придатках и шейке матки. С хроническим хламидиозом ассоциирован повышенный риск злокачественного перерождения эпителиальных клеток цервикального канала. Появляются выделения и межменструальные кровотечения из влагалища. У зараженных во время родов детей диагностируют поражение сердца, печени, легких, конъюнктивы и других анатомических структур. Хламидийная пневмония у новорожденных может стать причиной летального исхода.

ЛЕ­ЧЕ­НИЕ ХЛА­МИ­ДИО­ЗА

Врачи нашей клиники подбирают индивидуальную схему консервативного лечения мочеполового хламидиоза с учетом анамнеза пациента и результатов исследований. Учитывается состояние иммунной системы, урогенитальной и кишечной микрофлоры. В период приема медикаментов важно исключить половую близость, употребление алкогольных напитков, физический и психоэмоциональный стресс. Рекомендуется отказаться от острой пищи, кисломолочных продуктов. Стандартный курс лечения обычно занимает не больше 3 недель при условии своевременного обращения к специалисту.

Антибиотики — наиболее эффективные средства для устранения хламидий. Врач выбирает специальные препараты, способные проникать во внутриклеточную среду. Выбор антибиотиков зависит от состояния микрофлоры и присутствия других активных инфекционных агентов в мочеполовой системе. Подобранная схема должна одинаково эффективно уничтожать разные виды бактерий при смешанном инфекционном процессе.

Схема медикаментозной терапии может включать иммуностимулирующие средства, антимикотики, витамины, ферменты и пробиотики. Практикуется использование препаратов местного действия в виде ректальных и вагинальных суппозиториев. Прием медикаментов может быть дополнен физиотерапевтическими процедурами на усмотрение лечащего врача.

Обследовать и при необходимости лечить следует всех половых партнеров пациента. Беременным женщинам схема терапии подбирается с осторожностью в связи с риском развития осложнений при приеме антибиотиков. Во время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

ПРО­ФИ­ЛАК­ТИ­КА ХЛА­МИ­ДИО­ЗА

Общие правила профилактики инфекций, передающихся половым путем, помогут снизить риск возникновения хламидиоза. Поскольку контактно-бытовой путь заражения маловероятен, следует в первую очередь ответственно подходить к выбору полового партнера и постоянному использованию презерватива. Сексуально активным мужчинам нужно хотя бы раз в год посещать венеролога и уролога даже при отсутствии жалоб. Женщинам следует посещать гинеколога. Спринцевание влагалища — полезная при определенных показаниях процедура, которая может повысить риск заражения. По этой причине необходимо реже проводить глубокое промывание органа.

Скрининг на хламидиоз — важный этап подготовки к зачатию. Требуется исключение любых скрытых заболеваний, способных повлиять на течение беременности. Своевременная лабораторная диагностика в период вынашивания ребенка выполняется для профилактики тяжелых осложнений, включая врожденный хламидиоз у новорожденного.