Сальпингоофорит

Лечением данного заболевания занимаются: Акушеры и гинекологи

Сальпингоофорит (сальпингит, оофорит, аднексит) – воспаление маточных придатков, которое часто переходит в хроническую форму. Патология провоцирует различные нарушения менструального цикла, тазовые боли. Оно становится причиной появления спаек, внематочной беременности, развивается на фоне инфицирования патогенной микрофлорой.

Различные формы сальпингоофорита считаются наиболее распространенным воспалительным заболеванием органов малого таза, нередко становится последствием восходящих инфекций. Пик заболеваемости наблюдается у пациенток в возрасте от 17 до 28 лет.

В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, поэтому пациентки обращаются за помощью при появлении осложнений или необходимости хирургического вмешательства (при разрыве маточной трубы).

Приём гинеколога в клинике РАМИ — от 8 000 ₽. Врач проведёт осмотр, при необходимости назначит обследование и подберёт лечение. Запись онлайн или по телефону.

Все гинекологи

ПРИЧИНЫзаболевания

Сальпингоофоритом называется воспаление яичников и маточных труб с одной или двух сторон. Основной причиной является активность различных вирусов, бактерий, кишечной или туберкулезной палочки.

Они попадают в маточные трубы и яичники одним из следующих путей:

с общим кровотоком (от воспаленных участков);
через лимфатические сосуды;
нисходящим путем (по брюшной полости из сигмовидной или слепой кишки);
из половых органов через цервикальный канал.

Факторами, повышающими риск развития воспаления, являются: переохлаждение женщины, отказ от лечения венерических заболеваний, несоблюдение элементарной личной гигиены.

Риск заболевания повышают:

ведение беспорядочной половой жизни;
незащищенный секс;
отсутствие постоянных половых партнеров;
гинекологические операции и диагностические процедуры;
использование внутриматочной спирали.

Хронический аднексит чаще наблюдается у женщин с пониженным иммунитетом. Патологии активизируются после перенесенной простуды, ОРВИ, ангины и гриппа.

РАЗВИТИЕболезни

После внедрения бактерий или вирусов в слизистый слой матки, фаллопиевых труб активно запускается болезненный процесс. Инфекция затрагивает мышечный и серозный слой. Инфекция затрагивает яичники, может переходить на брюшину.

При сальпингоофорите часто наблюдается скопление большого количества воспалительного экссудата, перерастающее в тубоовариальный абсцесс. При отсутствии комплексного лечения развиваются спайки: они перекрывают просвет маточной трубы, становятся причиной бесплодия и других осложнений.

ФОРМЫсальпингоофорита

В зависимости от вида возбудителя врачи выделяют следующие виды болезни:

специфический. Патологию вызывают хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазма и другие возбудители инфекций, передающихся половым путем;
неспецифический. Проблема связана с активностью кишечной, синегнойной палочки, стафилококков и стрептококков. Нередко она становится вторичным осложнением на фоне основного заболевания.

При определении локализации очага воспаления и инфекции диагностируют односторонний или двусторонний сальпингоофорит.

Более расширенная классификация имеется по характеру клинического течения:

легкая степень;
среднетяжелая;
тяжелая.

В зависимости от симптоматики выделяют:

острую форму (признаки воспаления наблюдаются менее месяца);
хроническую (женщины отмечают развитие симптомов более 30 дней);
обострение хронической формы.

Расширенная классификация необходима врачу для правильной постановки диагноза, подбора эффективных методов лечения.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Признаки патологии напрямую зависят от стадии и формы. При остром аднексите наблюдается следующая картина:

спазмы в нижней части живота резкие, болезненные, отдают в область крестцового отдела;
высокая температура;
озноб, мышечная слабость, ощущение усталости;
гнойные выделения из половых путей.

При осложнениях или двустороннем сальпингоофорите у пациенток развивается нарушение менструального цикла. Боль и спазмы при острой форме наблюдаются не менее 7 суток, сопровождаются упадком сил, бессонницей. Патология постепенно перерастает в хроническую форму при отсутствии медикаментозной терапии.

Симптоматика при хроническом сальпингоофорите во время ремиссии не наблюдается. Патология протекает с частыми периодами обострения (после стрессовой ситуация, тяжелой физической работы).

Характеризуется следующими признаками:

постоянное ощущение слабости, разбитость;
ноющие боли в малом тазу;
субфебрильная температура тела;
слизистые выделения;
кратковременное изменение менструального цикла.

При хронической форме сальпингоофорита беспокоят неприятные ощущения во время интимной близости, снижение либидо. При инфицировании брюшины и забрюшинного пространства могут развиваться цистит, пиелонефрит, расстройство пищеварительной функции.

Кроме соматических заболеваний внутренних органов и систем, женщины нередко страдают хроническими тазовыми болями. Это приводит к бессоннице, депрессивному состоянию, нервным срывам.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

В большинстве случаев сальпингоофорит диагностируют в хронической форме. Он влечет за собой сужение просвета маточной трубы, нарушает процесс овуляции, препятствует зачатию и здоровому развитию беременности. Это приводит к самопроизвольному выкидышу, неспособности зачать и выносить ребенка, отсутствию регулярного менструального цикла. При скоплении большого количества экссудата в фаллопиевой трубе инфекция проникает в смежные органы и системы. Это распространенная причина тяжелого пиелонефрита почек, холецистита, колита кишечника. Опасным осложнением также является разрыв фаллопиевой трубы при накоплении большого объема гнойной жидкости. Ситуация требует экстренного хирургического вмешательства, угрожает сепсисом.

МЕТОДЫдиагностики

Основные методы диагностики:

гинекологический осмотр на кресле;
микробиологическое исследование (бакпосев из шейки матки, влагалища, уретры);
клинический анализ крови (уровень СОЭ);
УЗИ органов малого таза, придатков;
лапароскопическая диагностика (при обнаружении на УЗИ экссудата);
гистеросальпингография (рентгеновское исследование помогает определить степень проходимости фаллопиевых труб, обнаружить патологические процессы);
различные функциональные пробы (рекомендуются при появлении осложнений, отсутствии менструации, позволяют специалисту оценить состояние репродуктивной системы женщины).

Доктор индивидуально подбирает методы диагностики после первичного сбора анамнеза и жалоб.

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОБОСТРЕНИИ

При острой форме пациенткам рекомендуется стационарное лечение. Необходимо находиться в состоянии полного покоя, перейти на лечебную диету, соблюдать питьевой режим.

Основным методом консервативного лечения является антибиотикотерапия. Выбор препарата проводится по результатам диагностических процедур и анализов. При обострении дополнительно назначается курс терапии составами бактерицидного действия. После купирования болевого синдрома рекомендуются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, вибромассаж, биостимулятор, ультразвук.

В клинике «РАМИ» проводятся лапароскопические вмешательства, направленные на удаление гноя. Дополнительно врачи обрабатывают воспаленный очаг антибиотиками, антисептическими растворами, что предотвращает повреждение яичников, снижает риск опасных последствий.

ЛЕЧЕНИЕхронической формы

В период обострения врачи используют следующие методы лечения:

антибиотикотерапию;
инфузионные процедуры;
назначение витаминов;
инъекции алоэ;
аутогемотерапию.

Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры: УВЧ терапия, УФ облучение, электрофорез с лекарствами, прогревание лечебным озокеритом.

В нашей клинике также проводятся все виды лапароскопических процедур и операций, которые помогают правильно поставить диагноз, устранить внутриматочные сращения, провести комплексное лечение сальпингоофорита на разных стадиях.

ПРОФИЛАКТИКА

Чтобы не столкнуться с заболеванием, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

подобрать эффективный метод контрацепции;
избегать абортов;
своевременно лечить инфекции, передающиеся половым путем;
не допускать переохлаждения органов малого таза.

Каждой женщине необходимо раз в 6 месяцев посещать гинеколога, сдавать профилактические анализы, проходить осмотр. Это поможет своевременно выявить воспаления, патологические процессы, предотвратить развитие сальпингоофорита.

Обследование и лечение в клинике РАМИ

Гинекологи

Все акушеры-гинекологи — запись на прием

Другие заболевания

Запись на прием

Клиника «РАМИ» имеет следующую бессрочно действующую лицензию:
Лицензия № Л041-01148-78/00562701 от 21 октября 2020 г. на осуществление медицинской деятельности по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 13, литера А. Лицензия выдана комитетом по здравоохранению в Санкт-Петербурге.

01 .

06 .

МНОГОПРОФИЛЬНАЯ КЛИНИКА