Бак­те­ри­аль­ный ва­ги­ноз

ОС­НОВ­НЫЕ ПРИ­ЧИ­НЫ

Заболевание может встречаться у девочек школьного возраста, часто беспокоит женщин в период менопаузы и постменопаузы. Основной причиной является повышенная активность анаэробных и аэробных бактерий без выраженных признаков воспалительного процесса.

Среди факторов, повышающих риск развития бактериального вагиноза:

• любые нарушения менструального цикла;
• гинекологические операции на промежности, хирургический аборт;
• травматичные роды с многочисленными разрывами;
• бесконтрольный прием гормональных, противогрибковых препаратов, антибиотиков и противовирусных средств;
• использование внутриматочной спирали, противозачаточных диафрагм;
• снижение иммунитета после перенесенной химиотерапии, лучевой терапии;
• элементарное несоблюдение правил личной гигиены;
• применение спринцеваний.

Повышают риск заболевания атрофия слизистых оболочек влагалища, дисбактериоз кишечника у пациентки.

ДИ­АГ­НОС­ТИ­КА

В большинстве случаев гинекологи ставят правильный диагноз уже в первый визит пациентки после сбора анамнеза и визуального осмотра на гинекологическом кресле.

Врачи могут назначить ряд специальных тестов:

• микроскопия мазков из влагалища, которые берутся с поверхности заднего свода и окрашиваются по Грамму;
• микроскопическая оценка количества лейкоцитов;
• изучение вида патогенных бактерий, которые входят в состав микрофлоры.

Диагноз ставится при наличии следующих критериев Amsel:

• повышение уровня рH свыше 4,5;
• выделения белесого или сероватого оттенка с неприятным запахом;
• положительный аминотест;
• выделение при микроскопическом исследовании биоматериала специфических клеток, критическое снижение уровня лактобактерий (нередко полное отсутствие).