М. «ЧЕРНЫШЕВСКАЯ» закрыта на реконструкцию. Просим вас заранее выбирать удобный маршрут!

Бак­те­ри­аль­ный ва­ги­ноз

РАЗ­ВИ­ТИЕза­бо­ле­ва­ния

Бактериальный вагиноз вызывает не один конкретный возбудитель, чаще нарушение микроэкологии влагалища связано с активностью 2−3 бактерий или микроорганизмов одновременно. Под воздействием различных причин они начинают быстро размножаться, полностью меняют среду на слизистых оболочках, делают ее более щелочной.

Процесс вызывает гибель полезных лактобактерий, отвечающих за воспроизводство молочной кислоты. Это меняет состав микрофлоры, приводит к поражению эпителия влагалища, образованию большого количества биопленок на стенках полового органа женщины.

ОС­НОВ­НЫЕ ПРИ­ЧИ­НЫ

Заболевание может встречаться у девочек школьного возраста, часто беспокоит женщин в период менопаузы и постменопаузы. Основной причиной является повышенная активность анаэробных и аэробных бактерий без выраженных признаков воспалительного процесса.


Среди факторов, повышающих риск развития бактериального вагиноза:

  • любые нарушения менструального цикла;
  • гинекологические операции на промежности, хирургический аборт;
  • травматичные роды с многочисленными разрывами;
  • бесконтрольный прием гормональных, противогрибковых препаратов, антибиотиков и противовирусных средств;
  • использование внутриматочной спирали, противозачаточных диафрагм;
  • снижение иммунитета после перенесенной химиотерапии, лучевой терапии;
  • элементарное несоблюдение правил личной гигиены;
  • применение спринцеваний.

Повышают риск заболевания атрофия слизистых оболочек влагалища, дисбактериоз кишечника у пациентки.

!
Бактериальный вагиноз не передается половым путем. Но мужчина может стать носителем бактерий, которые при определенных условиях проявляют активность, вызывают заболевание. Необходимо соблюдать осторожность при частой смене партнеров, использовать барьерную контрацепцию.

ВОЗ­МОЖ­НЫЕ ОС­ЛОЖ­НЕ­НИЯ

Заболевание не опасно для жизни женщины, но часто вызывает серьезные осложнения:

  • негативно влияет на течение беременности (риск выкидыша, внутриутробных инфекций);
  • повышает риск преждевременного родоразрешения;
  • увеличивает вероятность инфицирования ран после родов или кесарева сечения (развитие эндометрита, сепсиса).


Доказана взаимосвязь между бактериальным вагинозом и риском инфицирования венерическими заболеваниями. Это связано со снижением местного иммунитета во влагалище – среда становится благоприятной для размножения возбудителей гонореи, сифилиса, которые попадают на поврежденные слизистые оболочки, с легкостью проникают в кровь.

Выделения со специфическим запахом заставляют женщину отказаться от личных отношений и интимной жизни. Это нередко приводит к неврозам или депрессии, эмоциональному дисбалансу.

СИМП­ТО­МЫ ЗА­БО­ЛЕ­ВА­НИЯ

Основной признак бактериального вагиноза – выделения из влагалища с неприятным запахом протухшей рыбы.

Среди других симптомов:

  1. появление белей и слизи;

  2. мажущие выделения серого оттенка;

  3. легкий зуд, незначительное жжение;

  4. неприятные ощущения при мочеиспускании;

  5. болезненный дискомфорт во время полового акта.

В большинстве случаев у пациенток наблюдается бессимптомное течение, при котором не беспокоят боли и неприятные ощущения. При отсутствии комплексного лечения патология переходит в рецидивирующую форму с частыми периодами обострения.

!
При диагностике не обнаруживается признаков воспалительного процесса в органах репродуктивной системы. Гинеколог отмечает наличие незначительных покраснений слизистых оболочек, остатки выделений на стенках влагалища.

ДИ­АГ­НОС­ТИ­КА

В большинстве случаев гинекологи ставят правильный диагноз уже в первый визит пациентки после сбора анамнеза и визуального осмотра на гинекологическом кресле.


Врачи могут назначить ряд специальных тестов:

  • микроскопия мазков из влагалища, которые берутся с поверхности заднего свода и окрашиваются по Грамму;
  • микроскопическая оценка количества лейкоцитов;
  • изучение вида патогенных бактерий, которые входят в состав микрофлоры.

Диагноз ставится при наличии следующих критериев Amsel:

  • повышение уровня рH свыше 4,5;
  • выделения белесого или сероватого оттенка с неприятным запахом;
  • положительный аминотест;
  • выделение при микроскопическом исследовании биоматериала специфических клеток, критическое снижение уровня лактобактерий (нередко полное отсутствие).
!
Дополнительно врач направляет пациентку на анализ крови, подтверждающий отсутствие венерических заболеваний, передающихся половым путем.

МЕ­­ТО­­ДЫ ЛЕ­ЧЕ­НИЯ

При бактериальном вагинозе подбирается консервативная терапия. Схему врач разрабатывает с учетом интенсивности симптомов, продолжительности течения болезни. При выборе препаратов необходимо знать вид возбудителя, скрытые причины (эндокринные патологии, общие заболевания).

Специалисты клиники «РАМИ» при лечении бактериального вагиноза предлагают следующие направления:

  • курс антибиотикотерапии для подавления патогенной микрофлоры, снижения риска вторичных инфекций и воспалений;
  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища с помощью специальных препаратов и диеты.


Антибиотики при вагинозе можно применять перорально, в виде суппозиторий или кремов. Курс терапии в среднем составляет 7–10 дней.

На следующем этапе гинеколог назначает капсулы или гели с содержанием живых лактобактерий. Они заселяют слизистые вульвы, формируют здоровую микрофлору.

ДИ­ЕТА

При лечении и профилактике бактериального вагиноза врачи рекомендуют придерживаться здорового питания.

Диета имеет минимальные ограничения:

  • отказ от копченостей, маринадов;
  • уменьшение количества сдобы и сладостей;
  • отказ от алкоголя любой крепости.


В рацион необходимо включать больше овощей, фруктов, нормализующих работу иммунной системы. Можно употреблять продукты, которые поддерживают здоровую кислотность и рН: кислую капусту, квашеные овощи, кисломолочные напитки. Они также нормализуют микрофлору кишечника, устраняют дисбактериоз после антибиотиков.

ПРО­ФИ­ЛАК­ТИ­КА

Для предотвращения рецидива болезни необходимо соблюдать простые меры профилактики:

  1. использовать барьерную контрацепцию при контактах с непостоянными партнерами;

  2. соблюдать личную гигиену;

  3. не практиковать спринцевание, влагалищные души;

  4. подбирать качественную аптечную косметику для интимной гигиены;

  5. носить нижнее белье из натуральных тканей.

!
Необходимо раз в полгода посещать гинеколога для профилактических осмотров, сдавать мазок для контроля состояния микрофлоры. Это позволит выявить отклонения на ранней стадии, своевременно начать терапию.

Запись на прием

Ваша заявка принята. Наш администратор перезвонит Вам в ближайшее время.

Извините, что-то пошло не так...Попробуйте повторить свои действия позже.

1